1 Tumor Payudara

TUMOR PAYUDARA

A. Normal B. Laktasi

A. Premenopause B. Pascamenopause

FREKUENSI LESI PAYUDARA

GAMBARAN KLINIS LESI PAYUDARA
Tabel. Kemungkinan sebab lesi patologis beserta gejala dan tanda klinis pada berbagai umur Gejal klinis Sebab patologis 25 tahun 25-35 tahun 35-55 tahun . 55 tahun Benjolan mobil Fibroadenoma Fibroadenoma Fibroadenoma Tumor filodes Tumor filodes Benjolan berbatas Jarang Fibroadenosis Perubahan fibro- Jarang tidak tegas Sclerosing adenosis kistik Benjolan Jarang Karsinoma Karsinoma Karsinoma padat/keras Nekrosis lemak Discharge puting: 1. Jernih Jarang Jarang Ektasia duktus Ektasia duktus 2. Berdarah Jarang Jarang Papilloma duktus Papilloma duktus Ulserasi, eksema Adenoma puting Adenoma puting Penyakit Paget Penyakit Paget puting Adenoma puting Adenoma puting

.

MAKROSKOPIS PERUBAHAN FIBROKISTIK ”BLUE DOME CYST” .

GAMBARAN HISTOLOGIS PERUBAHAN FIBROKISTIK .

Hiperplasi atipik .Perubahan fibrokistik … A. Hiperplasi sedang (florid) B.

Perubahan fibrokistik … Sclerosing adenosis .

MIKROSKOPIS GINEKOMASTIA .

Enucleated fibroadenoma of the breast .

Fibroadenoma .

Fibroadenoma .

Fibroadenoma .

Fibroadenoma (HE) x 25 .

GAMBAR MAKROSKOPIS DAN MIKROSKOPIS FIBROADENOMA MAMMAE .

Tumor phyllodes Papilloma duktus besar Papilloma duktus kecil .A.

.

.

.

.

.

Karsinoma inflamasi .

.

inti hiperkhromatik dan pleomorfik. pecah.PENYAKIT PAGET umur lebih tua karsinoma intraduktal  mengenai duktus ekskretorius utama meluas dan infiltasi ke kulit putting dan areola  kering. edema gambaran khas: invasi epidermis sel Paget sel Paget: sel besar. tunggal atau berkelompok. ulserasi. hiperemia. dikelilingi halo morfologi sel Paget = sel karsinoma duktal invasif/ non invasif .

.

.

Skin ulceration: breast cancer .

.

.

KARSINOMA DUKTAL INVASIF. Gambaran potongan makroskopis B. Gambaran mikroskopis . NOS A.

KARSINOMA DUKTAL INSITU Komedokarsinoma .

KARSINOMA DUKTAL INSITU Karsinoma papilar in situ .

KARSINOMA LOBULAR INSITU .

Indian file mengelilingi asini atau duktus normal. Kejadian: 5% sifat bilateralitas (20%) Jenis: – histiositoid: sel dengan sitoplasma banyak. konsentrik di sekitar lobuli kelenjar yang menjadi karsinoma lobular in situ – stroma jaringan ikat padat. granular.KARSINOMA LOBULAR INVASIF Masa batas tidak tegas. relatif uniform – deretan sel tunggal . konsistensi kenyal Histologis – sel tumor kecil. berbuih – signet ring cell: sel seperti cincin stempel .

KARSINOMA MEDULAR 1% di bawah 50 tahun masa besar (>10 cm). kenyal lunak Histologis – stroma sedikit – sel tumor poligonal – spindle .tersusun lembaran atau pulau besar – stroma. di tepi tumor dijumpai sebukan limfosit sedang sampai berat  respon imunitas terhadap tumor  prognosis jauh lebih baik .

di tepi tumor dijumpai sebukan limfosit sedang sampai berat  respon imunitas terhadap tumor  prognosis jauh lebih baik . kenyal lunak Histologis – stroma sedikit – sel tumor poligonal – spindle .KARSINOMA KOLOID (MUKOIDES) 1% di bawah 50 tahun masa besar (>10 cm).tersusun lembaran atau pulau besar – stroma.

KARSINOMA TUBULAR Disebut pula karsinoma berdiferensiasi baik Usia rata-rata 50 tahun masa berbatas tidak tegas konsistensi keras . .diameter 10 mm Histologis: – menyerupai lesi jinak – kelenjar berdiferensiasi baik (terutama adenosis mikroglandular) – tidak dijumpai nekrosis dan mitosis – pleomorfisme sangat ringan.

TEKNIK .BAJAH METODA DIAGNOSTIK .

SITOLOGI .BAJAH METODA DIAGNOSTIK .

Horizontal mammography .

.

.

METODA DIAGNOSTIK MAMMOGRAFI Fibroadenoma mammae Karsinoma mammae .

.INFRARED IMAGING SYSTEM Thermographic Finding: Typical breast cancer case which shows hyperthermia on the tumor area and hyper vascularization around tumor.

5 cm < T  1 cm T1c: 1 cm < T  2 cm T1 T  2 cm N0 = Tidak ada metastasis limfonodi regional M0 = Tidak ada metastasis jauh .Stadium Stadium I T1 N0 M0 T1a: T  0.5 cm T1b: 0.

Stadium IIA T0 T1 } N1 M0 T2 N0 M0 T0 Tidak ditemukan tumor T2 2 cm < T < 5 cm N1 = metastasis to movable ipsilateral axillary lymph node(s) M0 = no distant metastasis .

Stadium IIB T2 N1 M0 T3 N0 M0 T3 T > 5 cm N1 = metastasis to movable ipsilateral axillary lymph node(s) (p) N1a. N1b M0 = no distant metastasis .

Stadium IIIA T3 N1 M0 T0 T1 T2 T3 N2 M0 Metastasis to ipsilateral axillary lymph node(s) N1 = movable N2 = fixed to one another or to other structures M0 = no distant metastasis .

Stadium IIIB T4 any N M0 Any T N3 M0 T4 Tumor of any size with direct extension to chest wall or skin T4d = inflammatory carcinoma N3 = metastasis to ipsilateral internal mammary lymph node(s) M0 = no distant metastasis .

Stage IV Any T any N M1 M1 = distant metastasis (including metastases to ipsilateral supraclavicular. or contralateral internal mammary lymph nodes) . cervical.

Jonat .With thanks to Professor W.

Jonat .With thanks to Professor W.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful