You are on page 1of 16

*

I. II.

Anatomia aparatului reno-urinar
Fiziologia aparatului reno-urinar

2 margini: laterala convexa. artera si vena renala. * Greutatea: 120-200 gr. inferior. .2 fete: anterioara. limfatice. nervi). Anatomia aparatului reno. Rinichii Generalitati: * Organ pereche. situati retroperitoneal in loja renala.2 poli: superior. .urinar: A.I. * Dimensiuni: 12/6/3 cm. * Prezinta: . posteriora. mediala concava (cu hilul si pediculul renal: pelvis renal. .

n. D2. . . * Lateral: . flexura colica si coasta a 12-a. .RD: lobul hepatic dr. diafragm. splina. * Medial: .. artera colica stg. m..RS: flexura duodeno-jejunala. m. ilioinghinal. ansele intestinale. dr. colon descendent. VCI. * Superior: glandele suprarenale. colon ascendent. colon ascendent. iliohipogastric si n. . colon descendent. anse intestinale.. gl. coada pancreasului.* Raporturile rinichiului: * Posterior (raporturi comune): arcul lombo-costal * Anterior: .RD: D2. fata posterioara a stomacului.RS: mezocolonul transvers.RD: fata inferioara a ficatului. m. suprarenala.RS: fata renala a splinei. psoas (medial). patratul lombelor (lateral). aorta abdominala.

medulara spre centru.corticala la periferie. *Sinusul renal. *Parenchimul renal (intre capsula fibroasa si sinusul renal) prezinta: .* Structura rinichiului: *Capsula fibroasa la exterior. . .

care insotesc tubii uriniferi. . format din: • corpusculul renal (Malpighi): capsula Bowmann+glomerulul vascular. • tubul contort distal. Nefronul. unitatea morfo-funtionala a rinichiului (partea secretorie). Tubul colector (partea excretorie).* Ultrastructura rinichiului: 1. • ansa Henle. 2. • tubul contort proximal. Vase de sange. 3.

eferenta. aferente -> capilare glomerulare -> a. mezenteric sup. abd cu 5 ramuri segmentare -> a. interlobulare -> v. interlobare -> v. *Nervii rinichiului de natura vegetativa. lantul simpatic. renala -> VCI. *Venule stelate -> v. arcuate-> a. splahnicul mic si mare. ascendente -> v. interlobulare -> a. arcuate -> v.* Vascularizatia si inervatia rinichiului: *Artera renala ramificatie a Ao. interlobare -> a. . provin din: ggl celiac.

1 retropielic): . fiecare rinichi are cinci segmente vasculare (4 prepielice.Segmentatia rinichilor: • • arterele renale prezinta aproape constant o distributie segmentara.

post stg: cu m. lig. Vascularizatie: . . Raporturi: . uretra. vezicala inf.la femeie: post a.vene: afluenti ai v. veziculele seminale.ant dr: vasele genitale. . testiculare/ovariene. a.si extrarenale: Caile intrarenale: calicele mici si mari.post dr : cu m. iliaca externa. Ureterul: Dimensiuni: L=25-30cm. ant a. . renale. a. Inervatia: fibre simpatice din plexul hipogastric si parasimpatice din plexul pelvic. lat al uterului. mezenterului. genitale. a. rad.ant stg: rad.la barbat: post a. a. a. * * 1. uterina. hipogastrice. . a. Traiect: oblic de sus in jos.iliaca interna.* B. iliaca comuna.psoas. iliaca interna. rectala medie. mezosigmoidului. D=5-10mm. Caile extrarenale: uretere.3 stramtori.2 portiuni. vagin. si v. vezica urinara.artere: a. . * * * * * . uterina. bifurcatia a. .psoas.iliace comune. pelvis renal. Caile excretoare intra. ant canalul deferent.Ureter pelvin: .Ureter abdominal: .

lateral: m. . Vezica urinara * Organ cavitar pelvin. .2. * Prezinta un fund (cu trigonul vezical Lieutaud). vezicale sup. vezicule seminale. vezicale inferioare.fundul vezicii: la barbat cu prostata.Vezica urinara * 2.anterior: simfiza pubiana.ridicator anal. la femeie cu vaginul si colul uterin. deferent.nervi: fibre simpatice din plexul hipogastric si fibre parasimpatice din plexul pelvic. * Raporturi: . .vene: formeaza plexul vezical si plexul prevezical. uretral intern). . capacitate 200-300ml. la barbat cu rectul si anse intestinale. col(orif. corp.posterior: la femeie cu uterul si anse intestinale. a. . . varf.artere: a. canalul * Vascularizatie si inervatie: .

a. b) Uretra masculina (25 cm) cu 3 parti: Uretra prostatica (3-4cm). nervi: fibre din n. * Vasculatizatie si inervatie: artere: a. rusinos si din plexul hipogastric superior. vene: plex vezical si vaginal. a. vene: dreneaza in formatiunile venoase invecinate. Uretra membranoasa (1cm). Portiunea perineala (1cm). dorsala a penisului. vezicala inf. Uretra a) Uretra feminina (4-5cm) cu 2 parti: Portiunea pelvina (2-3cm). Uretra spongioasa (20cm). . vezicala inf si a. rectala medie si a. vaginala. din plexul hipogastric superior si din parasimpaticul sacrat.* 3. rusinos. bulbului penisului. * Vascularizatie si inervatie: artere: a. nervi: fibre din n. apoi in vena iliaca interna.

Fiziologia aparatului reno-urinar A. .* II. 2. urina primara se elaboreaza intr-o cantitate de 170-180 l/zi.5 l. Procese de secretie. 3. Urina finala eliminata zilnic are un volum de aproximativ 1. * Se realizeaza prin 3 procese fundamentale: Ultrafiltrarea glomerulara: are loc la nivel glomerular. Formarea urinii: * 1. Procese de reabsorbtie: au loc la nivel tubular.

* Fractie de plasma ce se filtreaza. * Valoare normala a FF este 20%. . Filtrarea glomerulara: * Are o valoare de 100-130ml/min. * Presiunea efectiva de filtrare: Pf=Ph-(Po+Pc). * Se realizeaza in virtutea gradientului.*B. exprimata procentual fata de fluxul plasmatic renal se numeste fractia filtrata: FF=FG/FPR x 100.

Clearance-ul renal (coeficientul de epurare) *Folosit pentru aprecierea functiei renale. Cl=UxV/A.* C. *Exprima cantitatea de plasma (in ml) teoretic epurata total de o anumita substanta in timp de un minut de catre rinichi. .

creste secretia de angiotensina II cu efect vasopresor puternic. *Cand presiunea din interiorul vaselor renale scade. elim. de apa). Reglarea activitatii renale: *Se realizeaza pe cai neurovegetative si endocrine. aldosteronul (reg. *Asupra celulelor tubulare actioneaza: ADH (reg. de K si Na). *Fibrele simpatice si catecolaminele determina vasoconstrictie -> creste FG. elim.* D. parathormon (reg. de Ca si P). . elim.

*Culoarea urinii: galben-deschisa. *Reactia urinii: ph=6 cu variatii intre 4.5-8. *Osmolaritatea: 800mosm/l.* E. *Aspect limpede si transparent. *Mirosul urinii: usor aromatic dat de acizii volatili si substantele urinoide. *Densitatea urinii: normal 1020 cu variatii intre 1015-1025.2.02-1. . *Volumul urinar la adult: 600-2500 ml/zi. Caracteristicile urinii: *Urina normala contine 90% apa si 10% substante dizolvate. *Vascozitatea: 1.

proteinele plasmatice (<200mg/zi). . sange (in hematurie). . corpii cetonici (3-15mg/zi). acid uric. oxalati. bilirubina (in cazul icterelor).* Constituenti chimici: . fosfati. amoniac. sulfatii. glucoza (in mod normal absenta). aminoacizi (150-200mg/zi). creatina si creatinina.anorganici: clorurile (9-16g/zi).organici: ureea.