X-Ray in Rheumatology

ฟื้ นฟูวิชาการโรคข้อและรู มาติสซัม ่ 2547

Case1

ผูป ้ ่ วยหญิง 55 ปี ปวดเข่าเรื้ อรัง 2 ข้างมา 3 เดือน ก่อนหน้านี้ปวด คอ และปวดข้อเท้าร่ วมด้วย 1. Describe finding 2. Diagnosis

Case1

Case1 .

uniform narrowing of joint space Subchondral bone cyst with sclerotic rim C1-C2 subluxation Diagnosis Rheumatoid Arthritis .Case1       Finding Soft tissue swelling.

Case2  ผูป ้ ่ วยชาย 16 ปี มีอาการปวดหลังเรื้ อรัง 3 เดือน 1. Describe finding 2. Diagnosis .

Case2 .

possible AS .Case2      Finding Shiny corner sign of vertebra Early erosion of SI Diagnosis Spondyloarthropathy.

Case3 .

Diagnosis .Case4  ผูป ้ ่ วยชาย 18 ปี มีอาการปวดหัวแม่มือซ้ายมา 1 ปี 1. Describe finding 2.

Case4 .

Case4 .

Case4       Finding Soft tissue mass expansion of proximal phalanx Thinning and destruction of cortex (suggest intra-osseous lesion) Diagnosis Pseudotumor form in hemophilia .

Describe finding 2. Diagnosis .Case5  ผูป ้ ่ วยหญิง 67 ปี ปวดข้อนิ้วมือ ปวดต้นคอ 1.

Case5 .

Case5     Finding Rt 1st CMC subluxation with osteophyte Diagnosis OA hand (DIP) .

Describe finding 2. Diagnosis .Case6  ผูป ้ ่ วยหญิง 75 ปี ปวดข้อนิ้วมือ ปวดหลัง ปวดเข่า 1.

Case6

Case6


Diagnosis OA spine OA Hand

Case7

ผูป ้ ่ วยหญิง 22 ปี ปวดข้อมือ ปวดข้อนิ้วมือ 1. Describe finding 2. Diagnosis

Case7 .

Case7 .

erosive of carpal bone Diagnosis Rheumatoid arthritis .Case7     Finding Joint space narrowing.

Diagnosis .Case8  ผูป ้ ่ วยหญิง 41 ปี ปวดหลัง ปวดข้อเข่า ปวดข้อเท้า 1. Describe finding 2.

Case8 .

Case8 .

Case8    Finding Intervertebral bridging Articular surface irregularly .

Case9  ผูป ้ ่ วยหญิง 44 ปี เหนื่อย มือเย็นเขียวเมื่อโดนอากาศเย็น 1. Diagnosis . Describe finding 2.

Case9 .

Case9 .

Case9    Finding Scleroderma (acrosteolysis) Scleroderma lung .

Case10 .

Case10   Severe loose prosthetic joint Left hip prosthesis = soft tissue mass .

Case11 .

Case11 .

Case11      Finding Sclerodactyly Joint space ดี Diagnosis MCTD/Scleroderma .

Case12  ผูป ้ ่ วยหญิง 58 ปี เหนื่อย ปวดส้นเท้า ปวดข้อเท้า 1. Describe finding 2. Diagnosis .

Case12 .

Case12 .

Case12       Finding Calcaneal spure Calcification of Achilles’s insertion Differential diagnosis Degenerative process SNSA .

Case13 .

Case13 .

Case13   Diagnosis Gouty arthritis .

Case14  ผูป ้ ่ วยชาย 47 ปี มีอาการปวดหลัง 1. Diagnosis . Describe finding 2.

Case14 .

Case14 .

Case14  AS .

Describe finding 2. Diagnosis .Case15  ผูป ้ ่ วยชาย 19 ปี มีอาการปวดหลัง 1.

Case15 .

Case15 .

Case15  AS .

Case16 .

Case16  Erosive OA Rt 3rd DIP .

Case17  ผูป ้ ่ วยหญิง 70 ปี ปวดข้อมือ ปวดข้อนิ้วมือ 2 ข้าง 1. Describe finding 2. Diagnosis .

Case17 .

Case17 .

Case17 .

Case17      Finding Osteopenia Punch out lesion Rt ulnar styloid Diagnosis Gouty hand (mimic RA) .

Describe finding 2.Case18  ผูป ้ ่ วยชาย 49 ปี มีอาการปวดกลางหลังมากจนต้องตื่นมากลางดึก ไข้ ต่าๆ น้ าหนักลดมา 2 เดือน 1. Diagnosis .

Case18 .

Case18 .

Case18 .

Case18       Finding T5 vertebra – heterogeneous density (permeative osteolytic lesion) Disc space ปกติ Diagnosis Infiltrative bone lesions suggestive of tumor/metastasis (Final diagnosis : Lymphoma) .

Case19  ผูป ้ ่ วยชาย 73 ปี มีอาการปวดหลังปวดเอวมากมา 4 เดือน ไม่มีไข้ 1. Describe finding 2. Diagnosis .

Case19 .

Case19 .

Case19      Finding Multiple vertebral body collapse at T5. T7. T8 (biconcave shape) Diffuse osteopenia Dilatation of descending aorta Diagnosis Osteoporosis with multiple compression fracture Aortic aneurysm .

Case20 .

Case20 .

Case20   Diagnosis C spondylosis .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful