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ASFIXIAS Dra. Graciela A. Aguirre
ASFIXIAS Dra. Graciela A. Aguirre
ASFIXIAS
Dra. Graciela A. Aguirre
Definición:  Detención de la función respiratoria a diferentes niveles de su dinámica que como resultante
Definición:  Detención de la función respiratoria a diferentes niveles de su dinámica que como resultante
Definición:
 Detención de la función respiratoria a
diferentes niveles de su dinámica que
como resultante genera un déficit de
oxígeno tisular denominado ANOXIA
Dra. Graciela A. Aguirre
Clasificación:  Anoxia Anóxica: Falta de ingreso de oxígeno a las vías respiratorias, ya sea por
Clasificación:  Anoxia Anóxica: Falta de ingreso de oxígeno a las vías respiratorias, ya sea por
Clasificación:
Anoxia Anóxica: Falta de ingreso de oxígeno a las
vías respiratorias, ya sea por rarefacción del
ambiente como por alteraciones ventilatorias
(neuropatías, neumotórax) o impedimentos
mecánicos externos.
Anoxia Anémica: Se produce por disminución
absoluta de la hb. (Ej. Monóxido de Carbono)
Anoxia Circulatoria: Estasis ( TEP, SOC, picadura
insectos, ofidios, drogas etc)
Anoxia histotóxica: bloqueo enzimático celular.
Dra. Graciela A. Aguirre
Tipos:  - CLINICAS ( las que responden a entidades nosológicas definidas en las que no
Tipos:  - CLINICAS ( las que responden a entidades nosológicas definidas en las que no
Tipos:
- CLINICAS ( las que responden a entidades
nosológicas definidas en las que no
intervienen mecanismos violentos o
sustancias tóxicas)
- TÓXICAS ( x ej. Cianuro, que provoca
anoxia citotóxica)
- MECÁNICAS (en general por muerte
de la mecánica ventilatoria.)
Dra. Graciela A. Aguirre

violenta. Provocada por interrupción dinámica

ASFIXIAS MECÄNICAS  Se Clasifican en tres tipos.  A. Asfixia mecánica externa  B. Asfixia
ASFIXIAS MECÄNICAS  Se Clasifican en tres tipos.  A. Asfixia mecánica externa  B. Asfixia
ASFIXIAS MECÄNICAS
Se Clasifican en tres tipos.
A. Asfixia mecánica externa
B. Asfixia mecánica por ocupación de
las vías Respiratorias
C. Asfixia por ausencia de aire
respirable
Dra. Graciela A. Aguirre
Asfixia mecánica externa A1. A nivel Cervical: - ahorcadura - estrangulación (a lazo, manual, otros) A2.
Asfixia mecánica externa A1. A nivel Cervical: - ahorcadura - estrangulación (a lazo, manual, otros) A2.
Asfixia mecánica externa
A1. A nivel Cervical: - ahorcadura
- estrangulación (a lazo,
manual, otros)
A2. A nivel de los orificios respiratorios:
Sofocación
A3. A nivel del tórax y/o el abdomen:
A4. A nivel diafragmático: - crucifixión
-suspensión reversa
Dra. Graciela A. Aguirre

compresión torácica y/o abdominal

-1. Por medios sólidos (cuerpo extraño, sepultamiento) -2. Por medios Líquidos (sumersión) de la red domiciliaria.
-1. Por medios sólidos (cuerpo extraño, sepultamiento) -2. Por medios Líquidos (sumersión) de la red domiciliaria.
-1. Por medios sólidos (cuerpo extraño,
sepultamiento)
-2. Por medios Líquidos (sumersión)
de la red domiciliaria. Consiste en una
mezcla de butano y metano, que actúan por
desplazamiento disminuyendo la presión
parcial de oxígeno. No es tóxico por sí
mismo.)
Dra. Graciela A. Aguirre

Asfixia por ocupación de las

vías Respiratorias

-3. Por medios Gaseosos (gases inertes: ej gas

Asfixia por ausencia de aire respirable Dra. Graciela A. Aguirre Confinamiento: ( derrumbes, explosiones, bóvedas, minas
Asfixia por ausencia de aire respirable Dra. Graciela A. Aguirre
Asfixia por ausencia de aire
respirable
Dra. Graciela A. Aguirre

Confinamiento: ( derrumbes, explosiones, bóvedas, minas etc)

Signología General en las Asfixias Mecánicas 1. Cianosis Cerviño facial y torácica: toracoabdominales y en las
Signología General en las Asfixias Mecánicas 1. Cianosis Cerviño facial y torácica: toracoabdominales y en las
Signología General en las
Asfixias Mecánicas
1.
Cianosis Cerviño facial y torácica:
toracoabdominales y en las ahorcaduras.
2.
congestión visceral: ocasionada por la
congestión que genera la hipoxia y
secundariamente la hiperfluidez de la
sangre.
Dra. Graciela A. Aguirre

consecuencia de congestión del territorio de la cava superior. Encuentra su mayor expresión en las compresiones

3. edema pulmonar intraalveolar e intersticial 4. hiperfluidez hemática ( x hipoxia e hipercapnia : alteración
3. edema pulmonar intraalveolar e intersticial 4. hiperfluidez hemática ( x hipoxia e hipercapnia : alteración
3.
edema pulmonar intraalveolar e intersticial
4.
hiperfluidez hemática ( x hipoxia e
hipercapnia : alteración del fibrinógeno)
5.
sufusiones hemáticas petequiales
(manchas de tardieu): conjuntivas, piel de la
cara, cuello aponeurosis epicraneana y
serosas (especialmente intercisurales).
Dra. Graciela A. Aguirre
Manchas de TARDIEU 4. Se producen por la conjunción de la congestión, el aumento de la
Manchas de TARDIEU 4. Se producen por la conjunción de la congestión, el aumento de la
Manchas de TARDIEU
4.
Se producen por la conjunción de la
congestión, el aumento de la presión
endocapilar y la ruptura capilar
subsecuente a la hipoxia, se plantea la
participación de la hipoxia en un daño
endotelial que también estaría involucrado
en el edema pulmonar. Debe realizarse en
el pulmón el diagnostico diferencial con
antracosis. Cuando son confluentes se las
denomina manchas de tardieu
Dra. Graciela A. Aguirre
 -Los signos no tienen especificidad. No son patognomónicas tampoco tienen sensibilidad, dado que la mayoría
 -Los signos no tienen especificidad. No son patognomónicas tampoco tienen sensibilidad, dado que la mayoría
 -Los signos no tienen especificidad. No
son patognomónicas tampoco tienen
sensibilidad, dado que la mayoría de
estos síntomas hasta pueden estar
ausentes. Dependen del mecanismo
fisiopatológico que la produce se
encuentran en mayor o menor medida.
Dra. Graciela A. Aguirre
Mecanismos Fisiopatológicos de la muerte Vascular  paquete venoso cervical se necesitan 2 kg fuerza 

Mecanismos Fisiopatológicos de la muerte

Vascular  paquete venoso cervical se necesitan 2 kg fuerza  Carótida: 5 Kg fuerza 
Vascular
paquete venoso cervical se necesitan 2 kg fuerza
Carótida: 5 Kg fuerza
Traquea: 15 Kg Fuerza
Arterias vertebrales: 30 Kg fuerza
Respiratorio
Reflejo
Raquídeo
Dra. Graciela A. Aguirre
AHORCADURA Dra. Graciela A. Aguirre  Def: Es la muerte violenta producida por un elemento constrictor

AHORCADURA

Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre

Def: Es la muerte violenta producida por un elemento constrictor que rodea el cuello y cuyo extremo se encuentra sujeto a un punto fijo, actuando como fuerza de tracción el peso del propio cuerpo.

 Lazo: posee un punto fijo. Puede tener nudo o no.  Fuerza: generada por el
 Lazo: posee un punto fijo. Puede tener nudo o no.  Fuerza: generada por el
Lazo: posee un punto fijo. Puede tener nudo
o no.
Fuerza: generada por el peso del individuo.
A diferencia con la estrangulación a
lazo, donde no existe punto fijo y la
fuerza es proporcionadamente por un
tercero.
Dra. Graciela A. Aguirre
Modalidades:  Según la posición del nudo y su relación con el cuello: 1.-simétrica (submentoniana, suboccipital)
Modalidades:  Según la posición del nudo y su relación con el cuello: 1.-simétrica (submentoniana, suboccipital)
Modalidades:
Según la posición del nudo y su relación
con el cuello:
1.-simétrica (submentoniana, suboccipital)
2.-asimétrica ( cara lat cuello)
3.Completa: total suspensión del cuerpo.
Ninguna parte descansa sobre el piso u
otro elemento cercano.
4.Incompleta: lo contrario al anterior.
5.Típica: nudo en región posterior del cuello
6.Atípica: nudo en otro sector
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
 Ahorcado azul: ahorcadura asimétrica.  Ahorcado blanco: Ahorcadura simétrica Dra. Graciela A. Aguirre
 Ahorcado azul: ahorcadura asimétrica.  Ahorcado blanco: Ahorcadura simétrica Dra. Graciela A. Aguirre
Ahorcado azul: ahorcadura asimétrica.
Ahorcado blanco: Ahorcadura simétrica
Dra. Graciela A. Aguirre
Etiología  La mas frecuente es la suicida, aunque no pueden descartarse la accidental, que le
Etiología  La mas frecuente es la suicida, aunque no pueden descartarse la accidental, que le
Etiología
 La mas frecuente es la suicida, aunque
no pueden descartarse la accidental,
que le sigue en freuencia, la homicida y
la judicial, actualmente en desuso
Dra. Graciela A. Aguirre
Patogenia  Vascular  Respiratorio  Reflejo  Raquídeo Dra. Graciela A. Aguirre
Patogenia  Vascular  Respiratorio  Reflejo  Raquídeo Dra. Graciela A. Aguirre
Patogenia
Vascular
Respiratorio
Reflejo
Raquídeo
Dra. Graciela A. Aguirre
Períodos clínicos 1. Hipóxico (cefalea, acúfenos, escotomas, parestesias, inconciencia) 2. Convulsivo 3. Final Dra. Graciela A.
Períodos clínicos 1. Hipóxico (cefalea, acúfenos, escotomas, parestesias, inconciencia) 2. Convulsivo 3. Final Dra. Graciela A.
Períodos clínicos
1. Hipóxico (cefalea, acúfenos,
escotomas, parestesias, inconciencia)
2. Convulsivo
3. Final
Dra. Graciela A. Aguirre
Lugar del hecho  tipo de suspensión del cadáver  elemento suspensor  objetos circundantes Dra.
Lugar del hecho  tipo de suspensión del cadáver  elemento suspensor  objetos circundantes Dra.
Lugar del hecho
tipo de suspensión del cadáver
elemento suspensor
objetos circundantes
Dra. Graciela A. Aguirre
Examen del cadáver  determinar vitalidad de las lesiones  categorizar lesiones extracervicales.  Examen externo:
Examen del cadáver  determinar vitalidad de las lesiones  categorizar lesiones extracervicales.  Examen externo:
Examen del cadáver
determinar vitalidad de las lesiones
categorizar lesiones extracervicales.
Examen externo:
surco de compresión,
características del rostro
Cuando la suspensión es prolongada:
purpura hipostática
otros: tumescencia peneana, escape de liquido
seminal, relajación de esfínteres por hipoxia
agónica.
Dra. Graciela A. Aguirre

extravasaciones hemáticas en zonas de livideces:

Examen interno: desgarros musculares, ligamentarios, vasculares, fracturas y o luxaciones,  Fx15% cart tiroides  Fx8%
Examen interno: desgarros musculares, ligamentarios, vasculares, fracturas y o luxaciones,  Fx15% cart tiroides  Fx8%
Examen interno: desgarros musculares,
ligamentarios, vasculares, fracturas y o
luxaciones,
Fx15% cart tiroides
Fx8% cart hioides
Fx 0,03% cart cricoides
Se envía a histopatología todo el bloque
(“in toto”) de vísceras del cuello
Dra. Graciela A. Aguirre
ESTRANGULACION A LAZO Definición: es la muerte violenta provocada por un elemento constrictor que rodea el
ESTRANGULACION A LAZO Definición: es la muerte violenta provocada por un elemento constrictor que rodea el
ESTRANGULACION A LAZO
Definición: es la muerte violenta provocada por
un elemento constrictor que rodea el cuello
mediante la aplicación de una fuerza viva.
Etiología:
homicida: es la más frecuente, siendo la
accidental laque sigue en frecuencia en juegos o
con bufandas en puertas automáticas.
Suicida: menos frecuente, porque es difícil que
mantenga la compresión x la perdida de ccia.
Jurídica: en desuso.
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Patogenia El mecanismo vascular es simétrico, dado que el lazo es continuo, y la compresión es
Patogenia El mecanismo vascular es simétrico, dado que el lazo es continuo, y la compresión es
Patogenia
El mecanismo vascular es simétrico, dado que
el lazo es continuo, y la compresión es
fundamentalmente venosa, predominando la
congestión cefálica.
El mecanismo respiratorio es de mayor
relevancia que en las ahorcaduras porque el
nivel de compresión es más bajo.
Puede participar el mecanismo reflejo.
Dra. Graciela A. Aguirre
Lugar del hecho  la búsqueda se orienta a buscar signos de lucha y signos de
Lugar del hecho  la búsqueda se orienta a buscar signos de lucha y signos de
Lugar del hecho
 la búsqueda se orienta a buscar signos
de lucha y signos de defensa.
Dra. Graciela A. Aguirre
 Marcada congestión del rostro  Con respecto a las lesiones internas, y a diferecia de
 Marcada congestión del rostro  Con respecto a las lesiones internas, y a diferecia de
Marcada congestión del rostro
Con respecto a las lesiones internas, y a
diferecia de la ahorcadura, no se observan
fracturas ni desgarros vasculares porque
para ellos es necesaria la fza de tracción.
Pero si hay mas lesiones de la via aérea. Y
mas fx del cartilago tiroides.
Fx. Cart. tiroideo 32%
Fx. cart. hioideo:11%
Fx. cart. cricoideo:9%
Explorar les genitales y paragenitales para
descartar ataque sexual
Dra. Graciela A. Aguirre
ESTRANGULACIÓN MANUAL  etiología: homicida generalmente. Aunque debe considerarse la accidental  Patogenia: mec. respiratorio ppalmente
ESTRANGULACIÓN MANUAL  etiología: homicida generalmente. Aunque debe considerarse la accidental  Patogenia: mec. respiratorio ppalmente
ESTRANGULACIÓN MANUAL
etiología: homicida generalmente.
Aunque debe considerarse la accidental
Patogenia: mec. respiratorio ppalmente
y secundariamente el vascular y
inhibitorio.
Lugar del hecho: signos de violencia
Dra. Graciela A. Aguirre
 Les. equimóticas en cara lateral de cuello  Estigmas ungueales  Regueros ungueales  El
 Les. equimóticas en cara lateral de cuello  Estigmas ungueales  Regueros ungueales  El
Les. equimóticas en cara lateral de cuello
Estigmas ungueales
Regueros ungueales
El examen interno es similar a la
estrangulación a lazo pero de mayor
magnitud.
Otras variedades: sujetaciones con
antebrazo brazo u objetos rígidos: pueden no
evidenciarse les externas pero si de mayor
magnitud en las internas.
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
 

AHORCADURAS

ESTRANGULACION A LAZO

Dirección

Oblicua ascendente

Horizontal u oblicua descendente

Profundidad

Variable

Uniforme

Continuidad

Interrumpido a nivel del nudo (excepto con uso de cinto, pero queda impronta de la hebilla)

Sin interrupción . En caso de serlo, ambos cabos se divorcian

Numero

En general único

Frecuentemente único

ancho

variable

bordes

Ligeramente sobreelevados

equimótico escoriativos

Ubicación

Tercio superior del cuello

Aleatoria

Aspecto del fondo

Apergaminado

Excepcionalmente apergaminado xq el mec es compresivo, no

Impronta en el fondo

Si

corre

Lesiones adyacentes

Excepcionales

Frecuentes. Maniobras

defensivas

Livideces

Se acumulan en declives

SOFOCACION -homicida y accidental. E n este ultimo caso puede ser posicional, ( ebrios, epilépticos) o
SOFOCACION -homicida y accidental. E n este ultimo caso puede ser posicional, ( ebrios, epilépticos) o
SOFOCACION
-homicida y accidental. E n este ultimo caso
puede ser posicional, ( ebrios, epilépticos) o
por bolsas ( juegos, adictos o erótico)
-Patogenia: anoxia anóxica
-Lugar del hecho: signos de violencia,
dispositivos autoeróticos, tóxicos
Dra. Graciela A. Aguirre

-Definición: Oclusión de los orificios respiratorios, obstaculizando la entrada de aire.

Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Compresión Torácica y o abdominal Def.: Muerte violenta por compresión extrínseca del tórax y abdomen que
Compresión Torácica y o abdominal Def.: Muerte violenta por compresión extrínseca del tórax y abdomen que
Compresión Torácica y o abdominal
Def.: Muerte violenta por compresión extrínseca
del tórax y abdomen que impide la dinámica
ventilatoria
Etiología: accidental ppalmente(aglomeraciones,
puertas automáticas, derrumbes, explosiones)
Homicida: menos frecuente. En general
acompañando la estrangulación o sofocación.
Patogenia anoxia Anóxica
cadáver: Gran congestión. Mascara equimótica.
Tardieu.Notable signología asfíctica
Asociación a fx múltiple, desgarros vasculares,
viscerales
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
CRUCIFICCION  Les transficciantes en muñecas y pies desencadenan shock hipovolémico y neurogénico. Agotamiento muscular diafragmático
CRUCIFICCION  Les transficciantes en muñecas y pies desencadenan shock hipovolémico y neurogénico. Agotamiento muscular diafragmático
CRUCIFICCION
Les transficciantes en muñecas y pies
desencadenan shock hipovolémico y
neurogénico. Agotamiento muscular
diafragmático e intercostal.
Patogenia: shock hipovolémico o
neurogénico agotamiento diafragmático
e intercostal
Dra. Graciela A. Aguirre
SUSPENSIÓN REVERSA  Suspensión cabeza abajo.  asfixia posicional.  circulación antigravitacional Dra. Graciela A. Aguirre
SUSPENSIÓN REVERSA  Suspensión cabeza abajo.  asfixia posicional.  circulación antigravitacional Dra. Graciela A. Aguirre
SUSPENSIÓN REVERSA
Suspensión cabeza abajo.
asfixia posicional.
circulación antigravitacional
Dra. Graciela A. Aguirre
CUERPO EXTRAÑO  Oclusión intrínseca de las vías respiratorias por la ocupación de su luz por
CUERPO EXTRAÑO  Oclusión intrínseca de las vías respiratorias por la ocupación de su luz por
CUERPO EXTRAÑO
Oclusión intrínseca de las vías respiratorias
por la ocupación de su luz por cuerpo
extraño sólido
etiología: accidental (niños, alienados,
ancianos epilépticos (prótesis dentales,
trozos de comida voluminosos)}
Patogenia:
a- respiratoria: anoxia anóxica: por interrupción
del flujo de aire
refleja: por impulsos vagales a partir de la laringe.
Dra. Graciela A. Aguirre
Estudio del cadáver si se halla elemento en laringe > valor diagnostico!! Dra. Graciela A. Aguirre
Estudio del cadáver si se halla elemento en laringe > valor diagnostico!! Dra. Graciela A. Aguirre
Estudio del cadáver
si se halla elemento en laringe >
valor diagnostico!!
Dra. Graciela A. Aguirre
SEPULTAMIENTO  Def: Muerte violenta por ocupación de la vía aérea por un medio sólido o
SEPULTAMIENTO  Def: Muerte violenta por ocupación de la vía aérea por un medio sólido o
SEPULTAMIENTO
Def: Muerte violenta por ocupación de la vía
aérea por un medio sólido o pulverulento o
constituido por pequeñas partículas.
Etio: accidental derrumbes catástrofes,
explosiones, silos, minas, etc
Homicidas: con el fin de ocultar el cadáver
Dra. Graciela A. Aguirre
 Patogenia: anoxia anóxica.  Est del cadáver: signos asfícticos generales  Lesiones traumáticas  Sustancias
 Patogenia: anoxia anóxica.  Est del cadáver: signos asfícticos generales  Lesiones traumáticas  Sustancias
Patogenia: anoxia anóxica.
Est del cadáver: signos asfícticos
generales
Lesiones traumáticas
Sustancias adheridas a la piel
Material que ocupa la vía aérea
Dra. Graciela A. Aguirre
SUMERSION Def: muerte violenta por ingreso de elemento liquido a la vía aérea  Variedades 
SUMERSION Def: muerte violenta por ingreso de elemento liquido a la vía aérea  Variedades 
SUMERSION
Def: muerte violenta por ingreso de elemento
liquido a la vía aérea
Variedades
-completa o incompleta
-Primaria: muerte rápida como consecuencia de
la sumersión
-secundaria: muerte como ccia de
complicaciones sobrevinientes
agua salada o dulce : según salinidad del liquido
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Etiología:  Accidental: la mas frec, (caída, fatiga, niños, ebrios, toxicómanos) le sigue la suicida y
Etiología:  Accidental: la mas frec, (caída, fatiga, niños, ebrios, toxicómanos) le sigue la suicida y
Etiología:
Accidental: la mas frec, (caída, fatiga,
niños, ebrios, toxicómanos) le sigue la
suicida y en menor proporción la
homicida.( los niños y mujeres son las
victimas mas frecuentes en este caso x
la menor resistencia que oponen y para
simular suicidio o accidente.
Dra. Graciela A. Aguirre
Fases  1 inspiración profunda antes del hundimiento  2.Apnea voluntaria  3.acción reflexógena del liquido
Fases  1 inspiración profunda antes del hundimiento  2.Apnea voluntaria  3.acción reflexógena del liquido
Fases
1 inspiración profunda antes del hundimiento
2.Apnea voluntaria
3.acción reflexógena del liquido en fosa nasal
+ descenso de O2 y aumento de CO2 por
apnea: movimientos respiratorios. Pérdida de
ccia
4.movimientos respiratorios y deglutorios
involuntarios. Convulsiones
5.paro resp. Anoxia cerebral irreversible.
Dra. Graciela A. Aguirre
Patogenia  1: Mecanismo respiratorio: Anoxia cerebral por bloqueo del intercambio gaseoso tras inundación del árbol
Patogenia  1: Mecanismo respiratorio: Anoxia cerebral por bloqueo del intercambio gaseoso tras inundación del árbol
Patogenia
 1: Mecanismo respiratorio: Anoxia
cerebral por bloqueo del intercambio
gaseoso tras inundación del árbol
traqueo bronquial
 2: alteración hidroelectrolítica:
Dra. Graciela A. Aguirre
AGUA DULCE la hipotonicidad del liquido produce rápido difusión osmótica al intravascular. -Hipervolemia, -hemodilución -hemólisis -hiponatremia
AGUA DULCE la hipotonicidad del liquido produce rápido difusión osmótica al intravascular. -Hipervolemia, -hemodilución -hemólisis -hiponatremia
AGUA DULCE
la hipotonicidad del liquido produce rápido
difusión osmótica al intravascular.
-Hipervolemia,
-hemodilución
-hemólisis
-hiponatremia dilusional
-hiperpotasemia
-FV
- muerte.
Dra. Graciela A. Aguirre
AGUA SALADA  Edema Pulmonar  Hemoconcentración  sobrecarga cardiaca  anoxia miocardio  falla de
AGUA SALADA  Edema Pulmonar  Hemoconcentración  sobrecarga cardiaca  anoxia miocardio  falla de
AGUA SALADA
Edema Pulmonar
Hemoconcentración
sobrecarga cardiaca
anoxia miocardio
falla de bomba
Hipernatremia.
Dra. Graciela A. Aguirre
2)lesiones traumáticas durante caída, 3)espasmos o de tipo reflejo: -espasmo laringeo: al contacto del liquido con
2)lesiones traumáticas durante caída, 3)espasmos o de tipo reflejo: -espasmo laringeo: al contacto del liquido con
2)lesiones traumáticas durante caída,
3)espasmos o de tipo reflejo:
-espasmo laringeo: al contacto del liquido con
fosas nasales o faringe o
laringe genera espasmo
glótico,
cardíaco. No hay ingreso de líquidos a
pulmones
Dra. Graciela A. Aguirre

DEBE EXCLUIRSE

1)Causas naturales que encuentran al individuo en el agua

-mecanismo inhibitorio: muerte por paro

4)traumatismo abdominal contra el espejo del agua

hidrocusión  Por diferencia de temperatura entre el cuerpo y el espejo de agua. -Vasoconstricción periferica
hidrocusión  Por diferencia de temperatura entre el cuerpo y el espejo de agua. -Vasoconstricción periferica
hidrocusión
 Por diferencia de temperatura entre el
cuerpo y el espejo de agua.
-Vasoconstricción periferica
-ES ventriculares
-FV
-Hipotermia
Dra. Graciela A. Aguirre
Diagnostico de sumersión:  Acción mecánica del liquido dentro de la vía aérea o efectos x
Diagnostico de sumersión:  Acción mecánica del liquido dentro de la vía aérea o efectos x
Diagnostico de sumersión:
 Acción mecánica del liquido dentro de
la vía aérea o efectos x su pasaje a la
circulación.
Dra. Graciela A. Aguirre
Lugar del hecho 1.datos climatológicos: T° del medio, T° del agua, datos mareológicos, desplazamiento de corrientes.
Lugar del hecho 1.datos climatológicos: T° del medio, T° del agua, datos mareológicos, desplazamiento de corrientes.
Lugar del hecho
1.datos climatológicos: T° del medio, T°
del agua, datos mareológicos,
desplazamiento de corrientes.
arrastre.
Dra. Graciela A. Aguirre

2.características del terreno: para correlacionar con el exterior del cadáver , les por desplazamiento, lesiones por

 3.Muestras del agua a distintos niveles: si se sospecha desplazamiento  4.tiempos de flotación: 
 3.Muestras del agua a distintos niveles: si se sospecha desplazamiento  4.tiempos de flotación: 
3.Muestras del agua a distintos niveles: si se
sospecha desplazamiento
4.tiempos de flotación:
1°: el cadáver se hunde en posición ventral (en caso de
aguas tranquilas)
2°: si la t° lo permite, fenómenos putrefactivos, producción
de gas y vuelta a la superficie
3°: Progresión de la Transformación del cadáver +
maceración + predadores. Se vuelve a hundir
4°: en aguas estancadas o poca corriente, formación de
grasas cadavéricas y vuelve a la superficie.
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Estudio del cadáver  Ex externo: 1.Presencia de elementos en suspensión. (algas, petróleo, arena etc) 2.
Estudio del cadáver  Ex externo: 1.Presencia de elementos en suspensión. (algas, petróleo, arena etc) 2.
Estudio del cadáver
Ex externo:
1.Presencia de elementos en suspensión.
(algas, petróleo, arena etc)
2.
Lesiones:
-contusivas : por terceros, por caída, dentro
del medio (hélices, troncos, etc)
-Por arrastre
-Por predadores
3.
Livideces: menos visibles.
Dra. Graciela A. Aguirre
3. piel anserina. Por rigidez cadavérica de los musc piloerectores 4. maceración epidérmica: x imbibición acuosa
3. piel anserina. Por rigidez cadavérica de los musc piloerectores 4. maceración epidérmica: x imbibición acuosa
3.
piel anserina. Por rigidez cadavérica de los
musc piloerectores
4.
maceración epidérmica: x imbibición
acuosa del tegumento. En rel con t° y
salinidad. A mayor t° aspecto blanquecino,
desprendimiento de colgajos, uñas, musc,
ligamentos, dientes, amputación de
miembros, desarticulación costales. (Data
de la sumersión)
Dra. Graciela A. Aguirre
3. Hongo de espuma externo: espuma y el hongo de espuma interno: presunción de sumersión. De
3. Hongo de espuma externo: espuma y el hongo de espuma interno: presunción de sumersión. De
3.
Hongo de espuma externo: espuma
y el hongo de espuma interno: presunción
de sumersión. De todas maneras la
ausencia no lo excluye y su presencia
puede también significar otros diag; EAP,
electrocución, intoxicación.
Dra. Graciela A. Aguirre

blanquecino-rosada por mezcla en 3 y 4ta fase de sumersión con secreciones nasales y traqueobronquiales. La presencia de este

Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Ex interno  Traqueobronquial: Presencia de hongo de espuma  Restos de elementos del medio 
Ex interno  Traqueobronquial: Presencia de hongo de espuma  Restos de elementos del medio 
Ex interno
Traqueobronquial: Presencia de hongo de
espuma
Restos de elementos del medio
Pulmones: si la muerte se produjo por mec
reflejo: no H2O en Vía aérea inferior, solo
Signología general asfíctica.
sumersión verdadera: aumento de tamaño,
turgencia, inexistencia de crepitaciones, al
tacto esponja llena de agua. Al corte:
congestión, fluye líquido espumoso rosado.
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
Dra. Graciela A. Aguirre
 Pleuras: sufusiones hemáticas petequiales. Liquido por difusión.  Sangre: aumento de la fluidez  Estómago
 Pleuras: sufusiones hemáticas petequiales. Liquido por difusión.  Sangre: aumento de la fluidez  Estómago
Pleuras: sufusiones hemáticas
petequiales. Liquido por difusión.
Sangre: aumento de la fluidez
Estómago y duodeno: contiene liquido
Oído y celdas mastoideas : liquido y
hemorragia.
Esplácnico y cerebro: congestión y
edema
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Histopatología  Congestión vascular  Ruptura de capilares y extravasación hemática  Edema de septos alveolares
Histopatología  Congestión vascular  Ruptura de capilares y extravasación hemática  Edema de septos alveolares
Histopatología
Congestión vascular
Ruptura de capilares y extravasación
hemática
Edema de septos alveolares +
sobredistensión + ruptura
Cuerpos extraños intraalveolares
PLANCTON
HIGADO BAZO CEREBRO Y RIÑON
Dra. Graciela A. Aguirre
PLANCTON Como es conocido, el plancton está constituido por distintas algas microscópicas, entre las que se
PLANCTON Como es conocido, el plancton está constituido por distintas algas microscópicas, entre las que se
PLANCTON
Como es conocido, el plancton está
constituido por distintas algas
microscópicas, entre las que se
encuentran las diatomeas (algas con
caparazón silíceo).
Éstas son diferentes, dependiendo de la
zona donde se ubiquen (ríos, lagos,
mares, agua potable,
...
)
Dra. Graciela A. Aguirre
su identificación nos servirá para investigar si las encontradas en el El análisis de diatomeas debe
su identificación nos servirá para investigar si las encontradas en el El análisis de diatomeas debe
su identificación nos servirá para
investigar si las encontradas en el
El análisis de diatomeas debe realizarse
en un sistema orgánico cerrado.
 En presencia de circulación activa son
un signo de sumersión vital. (sangre de
cavidades cardíacas, medula ósea y
órganos de la gran circulación.
Dra. Graciela A. Aguirre
-En cadáveres putrefactos buscar en medula ósea Dra. Graciela A. Aguirre -En contra: difusión pasiva post
-En cadáveres putrefactos buscar en medula ósea Dra. Graciela A. Aguirre
-En cadáveres putrefactos buscar en
medula ósea
Dra. Graciela A. Aguirre

-En contra: difusión pasiva post mortem, - en vida: deportes acuáticos y residentes en zonas marítimas.

Asfixia por gases inertes  El gas desplaza al aire habitual. Disminuye presión parcial de oxigeno.
Asfixia por gases inertes  El gas desplaza al aire habitual. Disminuye presión parcial de oxigeno.
Asfixia por gases inertes
El gas desplaza al aire habitual.
Disminuye presión parcial de oxigeno.
Anoxia anóxica. xq los gases no son
tóxicos por si mismos.
Etio : accidental mayormente
Signología general asfíctica
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confinamiento  muerte violenta por agotamiento del O2 en un ambiente cerrado o de reducidas dimensiones
confinamiento  muerte violenta por agotamiento del O2 en un ambiente cerrado o de reducidas dimensiones
confinamiento
muerte violenta por agotamiento del O2 en
un ambiente cerrado o de reducidas
dimensiones
Etiología: accidental (derrumbes,
explosiones, minas, cámaras subterráneas.
Patogenia: anoxia anóxica
Signología general asfíctica
Ex del lugar: gran relevancia en este caso.
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