FISIOLOGÍA RENAL

Ignacio M. Zarante

SISTEMA RENAL
1. Riñones 2. Ureteres 3. Vejiga 4. Uretra 5. Arteria Renal 6. Vena Renal

RIÑONES
Retroperitoneales  Ambos riñones son el 0.5% del peso  Cada uno pesa 150 gr. /Hombre de 60 Kg  Compuestos por:

 Hilio  Corteza  Médula  Pelvis

Cáliz Mayor 4 5 6 7 2 3 8 1 9 . Arteria Interlobulillar 7. Pirámide renal 6. Pelvis Renal 9. Médula 5. Vena Renal 4.RIÑÓN 1. Arterias radiales corticales 8. Arteria Renal 3. Uréter 2.

NEFRONA Unidad funcional del Riñón  Hay entre 1 y 1.5 millones en el Riñón Humano  Porción Glomerular  Túbulo:   Túbulo Proximal  Asa de henle  Túbulo Distal  Túbulo Colector .

NEFRONA Nefronas Corticales: Asas de Henle cortas (85%)  Nefronas Yuxtaglomerulares: Asas de Henle largas (15%)  .

Túbulo contorneado Proximal 3. Vasos Rectos 4 1 2 3 6 . Asa de Henle 4. Túbulo Colector 5.5 NEFRONA 1. Túbulo contorneado Distal 6. Cápsula de Bowman 2.

NEFRONA CB TCP AY    TCD AH   TCP: Túbulo Contorneado Proximal CB: Cápsula de Bowman AH: Asa de Henle TCD: Túbulo Contorneado Distal AY: Aparato Yuxtaglomerular .

FUNCIONES  Porción Glomerular: FILTRAR  Túbulo: REABSORBER Y SECRETAR  Reduce el volumen y modifica el contenido del filtrado.  Filtra 125 ml / min = 180 L / día .

CONCEPTOS BASICOS FILTRA SECRETA SECRETA .

Arteriola Aferente 3 2 4 5 1 . Arteria Interlobular 4. Arteria Radial Cortical o Interlobulillar 6.IRRIGACIÓN RENAL 1. Arteria Renal 2. Arteria Arciforme 5. Arteria Segmentaria 3.

IRRIGACION SANGUINEA ART. INTERLOBULARES . RENAL ART. SEGMENTARIAS ART.

ART. AFERENTE . ARCIFORMES ART. RADIALES ART.

CAPILARES GLOMERULARES ART. EFERENTE CAPILARES PERITUBULARES VASOS RECTOS .

VENAS INTERLOBULILLARES VENAS ARCIFORMES VENAS INTERLOBULARES .

VENAS ARCIFORMES VENAS INTERLOBULARES VENAS SEGMENTARIAS VENA RENAL .

ORGANIZACIÓN SANGUINEA .

GLOMÉRULO Arteriola Eferente Cápsula de Bowman Espacio de Bowman Podocitos Aparato Yuxtaglomerular Arteriola Aferente Túbulo Proximal .

BARRERA FILTRACIÓN  CAPILAR FENESTRADO  MEMBRANA BASAL  CÉLULAS EPITELIALES DE LA CÁPSULA DE BOWMAN .

TÚBULO PROXIMAL Posee 3 segmentos: Inicial (1). Prolongaciones basales  TCP . microvellosidades. Uniones estrechas  Núcleos basales. Mitocondrias abundantes. Final (2) y la pars recta (3)  Células cúbicas.

mitocondrias abundantes. vellosidades cortas y pocas  AH .ASA DE HENLE Segmento descendente delgado: Epitelio plano. microvellosidades cortas y pocas mitocondrias  Segmento ascendente delgado: Similar al anterior  Segmento ascendente grueso: Células cúbicas.

con mitocondrias. sin borde en cepillo  Túbulo conector: Similares pero mas alargadas  Túbulo colector: Cilíndricas.NEFRONA DISTAL Túbulo contorneado distal: Células cúbicas. Células claras y oscuras (abundantes mitocondrias)  .

DISTAL T. DESCENDENTE D. ASCENDENTE C. CORTICAL T. ASCENDENTE D. PROXIMAL G.ULTRAESTRUCTURA CELULAR C. MEDULAR .

APARATO YUXTAGLOMERULAR Unión del túbulo con su propio glomérulo  Tres componentes:   Mácula densa  Células mesangiales  Células granulares .

CELULAS DEL APARATO YUXTAGLOMERULAR .

APARATO YUXTAGLOMERULAR  Células granulares: Productoras de Renina Angiotensinógeno Angiotensina I Angiotensina II Renina Enzima Convertidora de Angiotensina I ECA Liberación de Aldosterona y Vasoconstricción .

APARATO YUXTAGLOMERULAR Secreción de Renina es aumentada por:  Barorreceptores células yuxtaglomerulares: Baja presión liberación de Renina  Nervios simpáticos: Beta adrenérgicos  Composición del líquido: Mácula densa .

VÍAS URINARIAS URETERES: Movimientos peristálticos (1 a 5 / min o 10 a 20 / min según producción de orina)  Unión ureterovesical: Oblicua sin esfínter  Vejiga: Músculo liso: Cuerpo y Detrusor (Esfínter interno)  Uretra: Esfínter externo (Músculo esquelético)  .

URINARIO X VOL.TASA DE EXCRECION DE X EN LA ORINA MASA DE X EXCRETADA TIEMPO = MASA DE X EN ORINA VOL. ORINA TIEMPO .

V .MASA DE X EXCRETADA TIEMPO = Ux .

TASA DE ACLARAMIENTO DE X DE LA SANGRE MASA DE X EXTRAÍDA DEL PLASMA TIEMPO = CONCENTRACIÓN DE X EN EL PLASMA X VOL. DE PLASMA DEPURADO DE X TIEMPO .

MASA ELIMINADA DEL PLASMA = Px Cx TIEMPO MASA ELIMINADA DEL PLASMA = MASA EXCRETADA EN ORINA .

MEDIDAS DE ACLARAMIENTO  DEPURACIÓN Ux * V Cx = Px .

FIN .

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