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Semiologia del Sindrome Isquemico

Semiologia del Sindrome Isquemico


Clasificacion Cronico Angina Estable Agudo Angina Inestable Infarto Agudo de Miocardio Muerte Subita

Semiologia del Sindrome isquemico


Etiologia del sindrome isquemico

Semiologia del Sindrome isquemico


Fisiopatologia del sindrome isquemico

Semiologia del Sindrome isquemico


Signos y sintomas del sindrome isquemico} ANGINA ESTABLE Dolor (molestia) retroesternal Irradiacion a cuello. Mandibula Extremidades y parte alta del abdomen. Pero No suele haber irradiacion Demora 10 15 minutos

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Signos y sintomas del sindrome isquemico} ANGINA ESTABLE Existe un desencadenante. Pocos sintomas acompaantes. Mejora con Nitroglicerina Tercer y cuarto ritmo Soplo Sistolico Mitral.

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Signos y sintomas del sindrome isquemico} ANGINA ESTABLE (SCC)

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Signos y sintomas del sindrome isquemico} ANGINA INESTABLE Amplio rango de presentacion Es mejor estadificar la clasificacion de Braunwald Dolor opresivo Mayor intensidad e irradiacin No hay factores precipitantes. Menor tolerancia al ejercicio Mas afectacion del SNA.

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Signos y sintomas del sindrome isquemico} ANGINA INESTABLE (Braunwald)

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Signos y sintomas del sindrome isquemico} ANGINA INESTABLE (Braunwald)

Semiologia del Sindrome isquemico


Signos y sintomas del sindrome isquemico} INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Mas molestia dolorosa a menudo insoportable Duracion + de 30 minutos Primeras horas de la maana o de la noche No cede con el reposo No cede con la nitroglicerina Sintomas vegetativos Nauseas Vomitos Sudoracion fria Sensacion de muerte inminente Ansioso, agitado Presion Arterial y FC Variable Ingurgitacion Yugular (?)

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Signos y sintomas del sindrome isquemico} INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Ruidos Cardiacos S1 : disminuidos o inaudible S4 es practicamente constante en todos los IAM Si hay S3 : Insuficiencia ventricular izquierda Soplo sistolico de insuficiencia Mitral Soplo tricuspideo Roce pericardico
VALORACION DE LA ISQUEMIA Y DEL INFARTO Isquemia : Depresion del segmento ST en reposo o inducido Necrosis : Aumento del Segmento ST Evolucion de la onda Q descenso del segmento ST e inversion de la onda T

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Signos y sintomas del sindrome isquemico} INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Clasificacion de Killip Y Kimball Clase I : IC no complicada (3%) Clase II : Estertores crepitantes en 50%, S3. (12%) Clase III : Edema de Pulmon + 50% (20%) Clase IV : Shock Cardiogenico (60%)