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TERAPIA COGNITIVA DE LA DEPRESION

Aaron T. Beck
INTEGRANTES:
JOEL BISOGNO MAURY HERRERA

CARMEN ANDREINA JIMENEZ

BIOGRAFIA
Infancia Aaron Beck naci en Providence, Rhode Island, el 18 de Julio de 1921, siendo el ms pequeo de sus tres hermanos. Los padres de Beck eran inmigrantes judos. El nacimiento de Beck se vi seguido por el fallecimiento de su hermana como consecuencia de una epidemia de gripe. Despus de la muerte de su hermana, la madre de Beck se sumi en una profunda depresin; esta depresin desapareci con el nacimiento de Beck. Beck considera que fue aqu donde se arraig su necesidad de control.
Beck se senta estupido e incompente despus de sufrir una enfermedad grave causada por una infeccin en un brazo roto. Sin embargo, aprendi como afrontar cognitivamente sus miedos y problemas; esto fue lo que inspir en aos posteriores su teora y sus terapias.

Terapia cognitiva de la depresin" (1979)


NATURALEZA COGNITIVA DEL TRASTORNO DEPRESIVO

La terapia cognitiva (C.T) es un sistema de psicoterapia basado en una teora de la psicopatologa que mantiene que la percepcin y la estructura de las experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta (Beck, 1967 y 1976).

DESCRIPCIONES DETALLADAS DEL TRATAMIENTO

ESTRATEGIAS TECNICAS COGNITIVA CONDUCTUALES

ENTREVISTA INICIAL ESTRUCTURA DE LA TERAPIA


EVALUACION DIAGNOSTICA INVESTIGAR IDEACION SUICIDA DEMOSTRAR LA RELACION PENSAMIENTO , AFECTO Y CONDUCTA. ASIGNAR ACTIVIDADES AL CLIENTE ELABORAR HORARIO DE ACTIVIDADES EXPLICAR LA HOJA DE REGISTRO RECOMENDAR LECTURAS APROPIADAS EVALUAR LA SESION

PRINCIPIOS
PRINCIPIO N 1
EL TERAPEUTA TIENE QUE MANTENER SUS INTERVENCIONES DENTRO DEL MARCO TEORICO

PRINCIPIO N 3

PRINCIPIO N 2
LA TERAPIA ES BREVE Y TIEMPO LIMITADO

DEBE EXISTIR UNA RELACION BASADA EN : EMPATIA CALIDEZ AUTENTICIDAD

PACIENTES MODERADOS Y LEVES DEBEN SER VISTO UNA VEZ POR SEMANA. LOS CASOS GRAVES 2 VECES , PARA LUEGO SER VISTO 1 VEZ

PRINCIPIOS
PRINCIPIO N 4 Para reforzar el terapeuta debe: a. Estar centrado en el problema b. Recomendar tareas y pedir Opinin acerca de ellas. c. Admitir errores Es un esfuerzo y colaboracin entre el paciente y el terapeuta PRINCIPIO N 5

LAS PREGUNTAS DEBEN SER CONCRETAS

Usa el mtodo Socrtico :


Se trata de hacer preguntas dirigidas de manera que el sentido lgico del paciente se DESPIERTE

QUE ESTABAS PENSANDO. EN QUE TE BASA O QUE EVIDENCIAS TIENES PARA PENSAR ASI

PRINCIPIOS
ESTABLECER LA AGENDA REDUCIR LOS PROBLEMAS A SU ESENCIA: buscar el significado de las cosas lo que va mas all de lo verbalizado. ESTABLECER UN TRATAMIENTO ADECUADO HACIA LOS OBJETIVOS .
NO HAY QUE PERDER DE VISTA QUE EN LA PRIMERA PARTE DEL TRATAMIENTO SE DEBEN ALIVIAR LOS SINTOMAS EN LA SEGN DA PARTE : RECONOCER SUS COGNICIONES TERCERA PARTE CORRECION A SUS DISTORSIONES Y RESPONDER A SUS COGNICIONES

PRINCIPIOS
Orientada resolucin de problemas actuales. Pasos: APRENDER A IDENTIFICARLOS. JERARQUIZARLOS. ESTRATEGIAS DE SOLUCION PROBAR LA ESTRATEGIA ELEGIDA ANALIZAR LOS RESULTADOS

ESTA BASADA EN UN MODELO EDUCACIONAL

PREMISAS SUFREN DE DESORDENES EMOCIONALES


PRESDISPOSICION GENETICA

APRENDEN A PENSAR MALADAPTATIVAMENTE

REALISTAS Y FUNCIONALES

PRINCIPIOS
LA TERAPIA SE BASA EN UN METODO CIENTIFICO.
LA TAREA ES UN HECHO CENTRAL : ES UN INSTRUMENTO QUE PERMITE LA CONTINUIDAD DEL PROCESO DE REAPRENDIZAJE MANTIENE ACTIVO AL PACIENTE FUERA DE L SESION SIRBE PARA COMPROBAR HIPOTESIS

SINTOMAS COGNITIVOS
INDECISION: EL ACTO DE TOMAR DESICIONES ES MS IMPORTANTE QUE LA DECISIN EN SI. NINGUNA DECISIN ES ABSOLUTAMENTE CORRECTA NI ABSOLUTAMENTE ERRADA VISION DE LOS PROBLEMAS COMO SOBRECARGA LOS PROBLEMAS SON VISTO COMO MONTAAS, DEBEN DESCOMPONESRSE EN PEQUEOS MONTICULOS PARA SER RESUELTOS UNO A UNO. DIFICULTAD DE CONCENTRACION Y MEMORIA: HACER EJERCIOS EN FORM GRADUAL Y LUEGO EN COMPLEJIDAD

DISTORSIONES
EXAGERACION : MAGNIFICACION Y MINIMIZACION SOBREGENERALIZACION : NO LE AGRADO A NADIE GENERALIZACION: EVENTO TRAUMATICO SELECCIN NEGATIVA INFERENCIA ARBITRARIA DICOTOMIA PENSAMIENTO ABSOLUTISTA

Te di la vida, pero no puedo vivirla por ti. Puedo ensearte muchas cosas, pero no puedo obligarte a aprender. Puedo dirigirte, pero no responsabilizarme por lo que haces.

Puedo instruirte en lo malo y lo bueno, pero no puedo decidir por ti.


Puedo darte amor, pero no puedo obligarte a aceptarlo.

PSICOTERAPIA COGNITIVA DE LA DEPRESIN

SNTOMAS RELEVANTES
Joel Bisogno

Afectivos Motivacionales SNTOMAS Conductuales Intelectuales

DEPRESIN

Interrelacin Sntomas Cognitivos

BECK

Crculo Vicioso
Se da

Imagen Negativa
Experiencias

Interpretacin del
futuro

Raz

Atribucin Interna

interpretacin

Autoconcepto soy un intil soy incapaz

Tcnica de Reatribucin

SNTOMAS AFECTIVOS

TRISTEZA

Tristeza

Tcnica

Conscientizacion de
cogniciones

Jams saldr de esto

Soy un vago

Estrategias cognitivas

Respuestas Racionales

CULPA

Eventos negativos

Internos y Externos

Reatribucin

Darse cuenta Asertivo

LLANTO INCONTROLABLE

Llanto

tcnica

MAYETICA

Cuestionar

Llegar a tus propias conclusiones

VERGUENZA

Rabia

Rabia

Atribucin de Eventos negativos

Sentimientos de culpa

Tcnica de entrenamiento asertivo

ANSIEDAD

ANHEDONIA

Sntomas Motivacionales

SIGNOS DE LA DEPRESIN
Mi esposa me dejo porque yo no era bastante para ella; yo nunca sere capaz

de vivir sin ella Me estoy quedando calvo cada vez luzco peor; nadie se va a interesar en mi

Soy una secretaria tan mala Mi jefe no me ha despedido porque me tiene lastima. Nada de lo que hago me sale bien
No siento ganas de hacer nada en la casa. Mi matrimonio se esta derrumbando Todo va de mal en peor, no tengo futuro Mis amigos se alejan de mi, algo malo debo tener Me paso el dia cansado, debe ser porque no duermo nada Nose que hacer ya; todo el dia estoy durmiendo

Estos son pensamientos tpicos de personas que estn deprimidas, aunque a primera vista esas ideas parecen correctas; en realidad muestran un cambio en la forma de pensar de una persona respecto a s misma, a sus experiencias y a su futuro.

Un hecho clave en la depresin es el cambio, cambio en pensamientos, sentimiento y conducta.

El exitoso hombre de negocios que cree que esta al borde de la bancarrota. La madre abnegada que quiere abandonar a sus hijos. El gourmet que no soporta la comida, El playboy que rechaza el sexo.

Estrategias conductuales
Atribuye Eventos negativos
pensamientos
Errores fallas Disrupcin de funciones Fatiga Hipobulia aislamiento

inmovilidad

Paciente deprimido

Estrategias conductuales:
La inmovilidad:
Realice actividades

Evitar Los sntomas como Reforzar Imagen reforzadores

negativa

Corregir las Distorsiones

El terapeuta:
Simultaneidad de las tcnicas. Dar la explicacin del Racional" de la depresin. Dar Informacin sobre relacin: Pensamiento afecto conducta.

Estrategias conductuales:
Labor del terapeuta:
Comentar sntomas. Efectividad de la terapia El racional de las tcnicas Dar nimos en pro del compromiso.

El paciente: Experienciar y darse cuenta que


la fuente de sus problemas son:

.... Al ir logrando los cambios:


Mostrarle que el no ha perdido sus habilidades El porque de su inmovilidad.

ERRORES COGNITIVOS.

Cambiar la conducta del paciente Estimular la aparicin de cogniciones y trabajarlas. Corregir las distorsiones

Estrategias conductuales:
Ejemplo:

Estrategias conductuales: Tareas


Horario de Actividades: Movilizar al paciente
Funciones: Contrarrestar la Inactividad La preocupacin Perdida de motivacin Objetivo: el darse cuenta de PRINCIPIOS (Beck)

Pasos: 1. Elaborar una lista de actividades realizadas El paciente y el nada


2. Elaborar una lista para comprometerse.

que se hace?

Horario de Actividades.

Estrategias conductuales:
Tcnica de destreza y Placer:
Dominio agrado

Fallas de placer: 1. Compromiso en actividades que, aun no deprimido, no le proporcionan placer. 2.- Las cogniciones Negativas contrarrestan cualquier potencial Para la obtencin de este 3. tiene una selectiva Inatencin a las sensaciones de placer. Destrezas: Tiende a magnificar las fallas y minimizar sus aciertos

0 = ninguna muestra o sensacin. 5 = Mxima de sensacin

Cogniciones: No soy capaz! Fracas!. No lo merezco!.

Estrategias conductuales:
Asignar tareas graduales Ensayo Cognitivo

Estrategias Cognitivas
Objetivo: Modificar el aparato cognitivo disfuncional
Variable.

PENSAMIENTOS
Cogniciones Distorsiones

FOCO

Estrategias Cognitivas
Pasos a seguir: Explicar el racional al paciente
En primeras sesiones:

El darse cuenta de :

1. Sus pensamientos estn relacionados con sus sentimientos y con su comportamiento. 2. Sus cogniciones son producidas por distorsiones de la realidad 3. Al corregir su forma de pensar, sus sntomas afectivos y conductuales van a mejorar e incluso a desaparecer.

Estrategias Cognitivas

1.El paciente contara el numero de cogniciones


2.Ensea a llenar la hoja de registro

Pasos a seguir: Entrenar al paciente en el registro de cogniciones.

-Identificar situaciones y Emociones

-Introspeccin -Llena las tres primeras columnas de la hoja de registro Situacin Mi esposo ltimamente esta llegando tarde Pensamiento El ya no me quiere (100 %) Afecto Tristeza 100 %

Entrenamiento:
*Imaginacin *Valoracin *el sentirse mal *Identificar ese malestar *Introspeccin: sus cogniciones

Estrategias Cognitivas
Pasos a seguir:
. Pedirle al paciente que de prueba de validez: Uso de mayutica.
Ejemplo:
- Me siento triste Que estas pensando? Qu evidencia tienes para pensar as?

-Que mi mujer ya no me quiere. Qu esta llegando tarde