SISTEMA CARDIOVASCULAR

HEMODINAMIA
Mantener flujo Variar flujo Sistema de conduccin
Haz inter-auricular Tres haces internodulares Haz AV= Haz de His Fibras de Purkinje

Marcapaso ectpico

ECG
Principios del ECG Ondas Intervalos Derivaciones convencionales Derivaciones aumentadas Derivaciones torcicas o precordiales

Ciclo Cardiaco
En resumen
Sstole auricular Contraccin ventricular isovolumtrica Eyeccin Relajacin ventricular isovolumtrica Llenado ventricular pasivo

Distasis
Aumento gradual de volumen y presin V Llenado ventricular lento

Ruidos cardiacos
Primer ruido
Cierre ventricular + cierre vlvulas AV (cspides)

Segundo ruido
Cierre vlvulas SL

Circulacin
Leyes de Newton Presin de perfusin
PRESION Aorta G Arterias P Arterias Arteriolas Capilares Vnulas P Venas Grandes V Cava VASO 120 110 90 80 35 15 6 2 1

Gasto cardiaco

Flujo que sale del corazn por unidad de tiempo 5000 m/mn GC= VS (volumen / latido) x FC TA= GC x RP FE Frmula de Fick Ley de Starling
Volumen tele-diastlico PVC

Distribucin del GC
Encfalo: 700 Coronarias: 225 Rin : 1000 Digestivo 1250 Msculo: 1450 Piel: 375

Regulacin de la FC
Simptico
NA- Nervio cardiaco A- mdula suparrenal

Parasimptico
Acetilcolina-Vago

Baroreceptores
Seno carotdeo Aorticos

RP
Viscosidad de la sangre
Hto y protenas

Mecanismo vasomotor
Centro vasoconstrictor

Depsitos de sangre
Piel, plexos venosos ( vnulas y venas sistmicas) y vsceras

Reflejo presores vasomotores

TA normal: estimulo vasoconstrictor basal Hipertensin: ? Hipotensin: ?

Integracin

Otros receptores
Quimiorreceptores
Vasoconstriccin ante hipercapnia

Reflejo bulbar isqumico Control local

xido ntrico (hiperemia reactiva) Endotelina

Retorno Venoso
Efecto ortosttico Estrsrelajacin Bombas venosas
Respiracin Contraccin muscular

Volumen sanguneo
Intercambio capilar ADH SRAA ANH

Presin Arterial
Accin rpida SNC isqumico Barorreceptores Accin intermedia Largo Plazo

Estrs-relajacin Aldosterona Desplazamiento Accin renal de liquido capilar

Quimiorreceptores Vasoconstriccin por renina-Ang

Volumen mn
VM= gradiente de presin/RP VM= PAM-PVC/RP

Tipos de msculo
ESQUELETICO ESTRIAS NUCLEO TUBULOS T Presentes CARDIACO LISO Presentes Ausentes nico, centro clula Ausentes Muchos, C. sacolema nico Estrechos, Triada Grandes, parejas, regula Ca Menos imp

Retculo SP Uniones celulares Contraccin

Extenso, regula Ca No hay uniones con hendidura Rpidas y espasmdicas, req neurona

Ausente

Discos V: muchas intercalados MU: pocas No ttanos, no fatiga, lentas, auto, sincitio V:Autorrtmica , Peristalsis M: N. estimula ind.