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Presentacin

Luis Monge Departamento de Fisiologa Facultad de Medicina Despacho C-34 luis.monge@uam.es www.uam.es/fisiologia

Fisiologa de la sangre. (1 parte)


Funciones Composicin Plasma Eritrocitos Hemoglobina Eritropoyesis

Funciones de la sangre
Transporte Gases respiratorios: O2 y CO2 Nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas,

Regulacin Hormonal Temperatura


Proteccin Hemostasia (agregacin plaquetaria y coagulacin) Inmunidad (leucocitos, anticuerpos) Homeostasis mantenimiento del medio interno

Volemia
Volumen total de sangre en el cuerpo 5.600 ml en un adulto de 70 kg
8 % del peso corporal

Composicin de la sangre
55 % Plasma

45 % Clulas sanguneas
Eritrocitos Leucocitos Plaquetas > 99 %
<1%

Hematocrito

Hematocrito normal 45 %

Hematocrito normal 45 %

Anemia < 40 %

Hematocrito normal 45 %

Anemia < 40 %

Policitemia > 50 %

Composicin del plasma


Agua 91,5 %

Solutos no proteicos

1,5 %

Electrolitos (Cl-, Na+) Glucosa, lpidos, vitaminas, etc.

Protenas

7%

Protenas plasmticas (7 %)

Albmina

55 %

Globulinas Fibringeno

40 % 4%

Protenas plasmticas
Funciones:
Presin onctica Amortiguar el pH Transportar sustancias Coagulacin Inmunidad

Sntesis:
Hgado (la mayora) Clulas plasmticas (los anticuerpos) Otros tejidos (muy pocas)

Clulas sanguneas
Recuento (por mm3) Glbulos rojos (hemates, eritrocitos) Plaquetas (trombocitos) Glbulos blancos (leucocitos) 5 millones Vida media 120 das Funcin

Transporte O2

150 400.000

8-10 das

Hemostasia

4.000-11.000

Variable

Defensa

Hematopoyesis: Formacin de clulas sanguneas


Se produce en la mdula sea Todas las clulas de la sangre proceden de la clula madre hematopoytica (stem cell) Proceso muy activo

Requiere muchos factores de crecimiento: eritropoyetina (EPO), trombopoyetina, citoquinas, etc

Hematopoyesis
C. madre linfoide

Linfocitos T

Clula madre hematopoytica Linfocitos B Eritrocitos Megacariocitos C. madre mieloide Monocitos Clula plasmtica

Mdula sea

Macrfagos

Granulocitos

Pregunta de examen
Cul o cules de las siguientes protenas no se encuentra normalmente libre en el plasma? A. Albmina B. Hemoglobina C.Globulinas alfa D.Anticuerpos E. Fibringeno

Glbulos rojos (eritrocitos, hemates)


Clulas sin ncleo Contienen hemoglobina (protena transportadora de oxgeno)

Forma de disco bicncavo


Aumenta la superficie de intercambio Flexible y deformable con facilidad

Funciones de los eritrocitos


Transportar oxgeno Transportar CO2 Determinar los grupos sanguneos

Transporte de oxgeno
Unido a la hemoglobina (oxihemoglobina)
98,5 % (=20 ml O2/100 ml sangre)

Disuelto en plasma
1,5 % (=0,3 ml O2/100 ml sangre)

Hemoglobina

Hemoglobina
Formada por 4 cadena proteicas (globinas)

Cada cadena de globina tiene un grupo hemo.


Cada Fe+2 puede unirse a una molcula de O2 (unin dbil, reversible, no covalente) Cada molcula de hemoglobina puede transportar hasta 4 molculas de O2

Curva de disociacin de la oxihemoglobina


Cooperatividad
Porcentaje de saturacin
100 80 60 40 20 0

15 ml/dl

tejidos

pulmones
20 ml/dl

20

40

60

80

100

120

140

pO2 en solucin (mm Hg)

Curva de disociacin de la oxihemoglobina


Porcentaje de saturacin
100 80 60 40 20 0

Calor CO2 H+ (acidosis)

20

40

60

80

100

120

140

pO2 en solucin (mm Hg)

Transporte de CO2
70 % en forma de bicarbonato (anhidrasa carbnica) 25 % unido a hemoglobina (carbamino-Hb) 5 % disuelto en plasma

Eritropoyesis. Requerimientos
Materias primas (Hemoglobina)
Amino cidos (globina) Hierro (grupo hemo)

Sntesis de ADN (divisin celular)


Vitamina B12 (cobalamina) cido flico

Factores de crecimiento
Eritropoyetina (Epo)

Eritropoyesis
Hipoxia +

EPO

Hierro