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Ética-Deontología -Bioética

Dr. Jorge Cárdenas A
Octubre 2008

 

  

El Médico como ningún otro ser humano se encuentra expuesto desde el inicio de sus estudios Frente a la muerte, el cadáver del Anfiteatro que le producirá temor, Pavor, miedo, asco, nauseas etc.

 Luego

como estudiante, en los hospitales ve y participa del dolor, sufrimientos, angustias y muerte

YA COMO MÉDICO  TIENE QUE ACTUAR PARA CUMPLIR FUNCIONES ESPECÍFICAS SEGUIRA  VIVIENDO EL DOLOR, EL SUFRIMIENTO,  LA MUERTE AJENA

      

Desde siempre expuesto a la presión psicológica de la competitividad. De las tecnologías Médicas- como comprador de instrumentosDe las empresas farmacéuticas que nos consideran agentes vendedores de medicinas

Todos estos factores y muchos otros  nos conducen a marcar nuestra propia vida con angustias.

Finalmente el médico debe de ser fuerte y prudente ante la muerte recordando que también posee sentimientos.

NOS HUMANIZA ?

NOS DESHUMANIZA?
Y LOS SENTIMIENTOS DEL MÉDICO?

Y LOS SENTIMIENTOS DEL PACIENTE ?

Peculiaridad del acto medico
La vida del médico es, en un sentido, una inacabable necesidad de conocimiento que no se sacia jamás. no se trata de una sed de saber, como la de cualquier científico, sino de una necesidad de saber para estar seguro de su actuar médico con el paciente
  

LA RELACION MEDICO-PACIENTE

En otro sentido actuar con respeto amor y abnegación en bien del ser humano necesitado de ayuda en su salud
 

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HUMANISMO MÉDICO

Es el que hacer médico desarrollado con sumo respeto, amor y abnegación en bien del ser humano necesitado de ayuda en el campo de la salud integral.

Es un comportamiento de servicio continuo, llenos de valores humanos y éticos, que se brinda con un compromiso personal, profesional e institucional idóneo; generando confianza y gratitud en el paciente , su familia y la comunidad .

Factores importantes:

La modalidad de acceso del enfermo a la atención médica y el modo especial del médico de ejercer la medicina. Además de los conocimientos y habilidades del médico Son importantes las características de la personalidad y las emociones del médico.

CARACTERISTICAS DE LA RELACION MEDICO PACIENTE

PRIMERO LA FORMA ESPECIFICA DE ASISTENCIA DE AYUDA INTERHUMANA. ACTITUDES DE SOLIDARIDAD. INSTRUMENTO MAS ADECUADO LA VERBAL Y NO VERBAL. LA EMPATIA.

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¿Cuál ES EL PAPEL DEL MEDICO EN
LA RELACION MEDICO PACIENTE?

DEBERA TENER LA CAPACIDAD DE ESCUCHAR. NO SOLO OIR DATOS.

LA ENTREVISTA MEDICA:

:

RELACION MEDICO PACIENTE

Piedra angular de la practica medica

Interacción entre el medico y paciente
Capacidad y arte del médico para:

obtener la información  y la exploración física

RELACION MEDICO PACIENTE

RELACION ENTRE: LA INFORMACION DEL MEDICO
CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE

BASADA:

 

ETICA

PATERNALISTA

“Doctor haga lo que crea conveniente” ETICA DE LA AUTONOMÍA Informado por el médico, tiene la posibilidad de elegir las alternativas planteadas

RELACION MEDICO-PACIENTE

FORMA ESPECÍFICA DE ASISTENCIA -AYUDA TÉCNICA INTER HUMANA
PACIENTE SER HUMANO

 

SE ESPERA QUE EL MEDICO SE OCUPE DEL HOMBRE EN SU TOTALIDAD

RELACIÓN MEDICO PACIENTE
ESTABLECER DIÁLOGO CON  EL PACIENTE DEL QUE DEPENDE EN GRAN PARTE  EL ÉXITO TERAPÈÚTICO

IMPORTANTE PARA LA PRACTICA  MÉDICA

IMPRESCINDIBLE EN LA FORMACIÓN  INTEGRAL DEL MÉDICO

El paciente

con su “Yo” puede pensar, sentir o decir:

“Lo necesito como experto”, “Él debe saber”.

o lo mejor: “ Él me comprende”.
El médico con su “Yo”, piensa, siente o dice: ”Es un hombre que sufre”. “Es un caso”,

o lo mejor: “Es mi paciente”

RELACION MEDICO-PACIENTE IMPLICA ACTITUDES DE SOLIDARIDAD  ALTRUISMO
 

CONFIANZA  COMPORTAMIENTOS DERECHOS y  DEBERES

RELACION MEDICO-PACIENTE


 LA

COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL

EMPATÍA- CAPACIDAD DE  PONERSE EN EL LUGAR  DE OTRO  SINTONIZAR CON SUS VIVENCIAS

 Es

una forma de conocimiento ,de aproximación al otro  Es el intento de ponerse en el lugar de la otra persona  Es un valor, una actitud . una habilidad y ha sido llamada:  “Quintaesencia del arte de la medicina”

Relación Medico-paciente
  Actitud 

EMPATÍA que hace posible el respeto y la dignidad en la relación M-Pen el lugar del enfermo meterse en su piel ver con sus ojos

 Ponerse  

 Es

necesario personalizar al otro, al paciente …. que estar con el emfermo sin ser el emfermo” (Unamuno) empatìa puede ayudar al médico a imaginar y finalmente comprender lo que el paciente está sintiendo y de esta forma sentir mejor todo aquello que nos es común a todos los seres humanos

 “Hay

 La

 Una

relación digna y respetuosa se basa además en la aceptación del enfermo más allá de aquello que el enfermo “hace”
paciente vale y debe ser valorado por lo que es; una persona, un sujeto y no por lo que hace médico debe ser justo, sin ser juez

 El

 El

 El

objetivo del médico es prevenir y curar las enfermedades y no juzgar las actitudes morales

APRENDAMOS EL AXIOMA: CURAR PALIAR Y ACOMPAÑAR
EL GRAN DESAFIO DEL MEDICO OFRECER LO MEJOR

DE SU ESPIRITU, DE SUS SENTIMIENTOS , DE SU PARA HUMANISMO AYUDAR A OTROS SERES HUMANOS

¿CÒMO TENER EMPATÌA CON EL PACIENTE? :
SONREIR NO CUESTA NADA?

 Estos

son algunos concejos para tener una buena empatía con el paciente

Al tener el primer contacto saludar al paciente, presentarnos y animarle a que nos cuente su problema.
Mostrarse tranquilo en la interrogación Mostrarse sonriente y con la capacidad de escuchar con sinceridad

 

Relación Medico-paciente Hablar lo necesario y dar  explicaciones convincentes  Estar dispuesto a responder a las  inquietudes del paciente y sus  familiares  Llamar por su nombre al paciente

VERACIDADES Y VIRTUDES
 La

relación también se basa en el derecho del paciente a conocer la realidad de su situación, por lo cuál el médico tiene el deber de decirle la verdad
que tener presente que el paciente tiene derecho a no saber si así lo desea

 Hay

Relación Médico-paciente debe basarse

en la:
     

Veracidad Puede ser angustiante Pero siempre esperanzada Comunicación Comprensión Confianza

RELACION MEDICO-PACIENTE

RELACION DE ASISTENCIA TÉCNICA

COMO UN CONTRATO  ENTRE EL TECNICO, EXPERTO QUE  OFRECE SERVICIOS  CON EL USUARIO Y SUS FAMILIARES  NACEN COMPORTAMIENTOS DE  DERECHOS Y DEBERES

RELACIÓN MEDICO-PACIENTE
 ACTITUDES


  

E INTERACCIONES ENTRE MÉDICO-PACIENTE:

Según el tipo de enfermedad Aguda o crónica Física o Psíquica MAYOR O MENOR CAPACIDAD DE PARTICIPACIÓN Y COLABORACION DEL PACIENTE

RELACION MEDICO-PACIENTE


  


    

FASES: Primera : de llamada entre un hombre que sufre y un hombre experto Segunda: de objetivación: examen científico del proceso patológico Tercera: personalización: hecho el diagtco. Y el plan terapéutico el médico se relaciona con una persona enferma que es “su paciente”

Relación Medico-paciente
   

Paciente “lo necesito como experto” “ el debe saber” “el me comprende”

    

Medico: “ es un hombre que sufre” “ es un caso “ “ es mi enfermo “

RELACION MEDICO-PACIENTE
 VIRTUDES:


    

INTEGRIDAD ECUANIMIDAD RESPETO A LA PERSONA RESPETO A LA PRIVACIDAD CONFIDENCIALIDAD CONFORTAR AL SUFRIENTE

RELACION MEDICO PACIENTE

 CUALIDADES

BASICAS DEL MEDICO

       

VOCACION PARA LA PROFESION MEDICA RESPETO HUMANO VALORAR LA DIGNIDAD HUMANA CAPACIDAD DE AYUDA CAPACIDAD DE AUTOCRITICA INFUNDIR INSPIRAR CONFIANZA Y SEGURIDAD POSEER TALENTO Y ARTE MÉDICO COMPRENDER ENTENDER Y TOLERAR

Relación Medico-paciente
 La
 
    

empatía

es un VALOR UNA ACTITUD UNA HABILIDAD

La empatía ayuda al médico a imaginar y comprender lo que el paciente siente Sin convertirse en paciente, para sentir Mejor todo aquello que es común a todos los seres humanos

RELACION MEDICO-PACIENTE

ELEMENTOS CURADORES: POR EL PERSONAL MÉDICO ATENCIÓN PERSONALIZADA EN UN TIEMPO PRUDENCIAL BUENA ACOGIDA AL PACIENTE GESTOS DE CORDIALIDAD PREGUNTAS CLARAS SENCILLAS OLVIDAR PROBLEMAS PERSONALES VESTIMENTA ADECUADA DESPEDIR AMABLEMENTE

  


  

RELACION MEDICO-PACIENTE
 POR

PARTE DEL PACIENTE:

DESEAR CURARSE Y ACEPTAR AYUDA

CONFIANZA Y OPTIMISMO EN EL  MEDICO

RELACION MEDICO PACIENTE
 ELEMENTOS

PERTURBADORES

POR PARTE DEL PACIENTE: MALA ACEPTACION DE LA ENFERMEDAD DESCONFIANZA EN EL MEDICO POCA COOPERACIÓN RECHAZO AYUDA NIVEL SOCIO-ECONOMICO FOLCLOR MEDICO

  


EN CONCLUSION…
Las expresiones verbales y no verbales que surgen en el escenario del encuentro humano y técnico entre el médico y su paciente lo ponen en el camino correcto de un diagnóstico preciso, y de un tratamiento efectivo. De allí que para el ejercicio de una medicina humana, técnica, ética y socialmente eficaz, y en función de los progresos tecnológicos, deberá formarse sólidamente al médico tanto en lo humanístico, espiritual, y Sentimental como las destrezas clínicas .
Dr.J.Cárdenas --Oct.2006