You are on page 1of 23

UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI

DR. CHRISTINA OLLY LADA,M.GIZI FK UNDANA

PENDAHULUAN
• Mengukur masalah kesehatan sangat bervariasi, bergantung masalah kesehatan yang ingin di ukur. • Umumnya ukuran epidemiologi di bagi atas: 1. Morbiditas 2. Mortalitas

1. gangguan Morbiditas = Derajat sakit. cedera. sakit. cedera / gangguan pada populasi Morbiditas : suatu penyimpangan dari status sehat & sejahtera/ keberadaan suatu kondisi sakit Morbiditas : angka kesakitan (jumlah orang yang sakit dibandingkan populasi tertentu yang merupakan kelompok sehat/ kelompok berisiko) . Morbiditas Setiap gangguan fungsi / struktur seorang dianggap sebagai penyakit  Penyakit.

4. 2. Rate Ratio Proporsi Incidence Prevalensi Turunannya (Incidence Rate. 3. 6.Ukuran Utama Morbiditas 1. Point Prevalence dll) . 5.

Rate  Suatu fraksi  Numerator bagian dari denominator  Numerator & denominator mempunyai unit yang berbeda  Menunjukkan frekuensi  Contoh : Jumlah kecelakaan kerja per unit orang-waktu   12 kecelakaan /1000 orang-hari Ratio  Suatu fraksi  Numerator bukan bagian dari denominator  Perbandingan 2 event yang berbeda  Biasanya diekspresikan dengan nilai rata-rata  Melihat efek dari suatu penyebab (risk factor)  Contoh : Penderita TB .

Proporsi  Suatu fraksi  Numerator merupakan bagian dari denominator  Nilai: 0-1  Tanpa dimensi (unit numerator & denominator sama)  Biasa dinyatakan dalam persen X 100%  Contoh : proporsi pasien ca yg berobat di RSWS proporsi pasien ca + non ca yg berobat di RSWS .

harus diketahui • Data jumlah penderita baru • Jumlah penduduk yang mungkin terkena penyakit baru/ Population at risk .Insidence / insidens Gambaran tentang frekuensi penderita baru suatu penyakit yang ditemukan pada suatu waktu tertentu di satu kelompok masyarakat Untuk menghitung angka insidens suatu penyakit.

Incidence Rate B.Incidence Rate dibagi 3 macam A. Attack Rate C. Secondary Attack Rate .

Incidence Rate • Jumlah penderita baru suatu penyakit yang ditemukan pada suatu jangka waktu tertentu (umumnya 1 tahun) dibandingkan dengan jumlah penduduk yang mungkin terkena penyakit baru tersebut pada pertengahan jangka waktu yang bersangkutan Jumlah Penderita baru dalam periode Incidence Rate = Jumlah waktu observasi (person time) atau .

.

Perhitungan Penduduk Pertengahan Tahun: Jika diketahui Jumlah Penduduk pada 1 Jan dan 31 Des pada tahun yang sama. maka perhitungan Jumalh Penduduk pertengahan Tahun: P1 + (3/12)xP2 Manfaat IR adalah: •Mengetahui masalah kesehatan yang dihadapi •Mengetahui Risiko untuk terkena masalah kesehatan yang dihadapi •Mengetahui beban tugas yang harus diselenggarakan oleh suatu fasilitas pelayanan kesehatan . maka perhitungan jumlah penduduk pertengahan tahunnya adalah: P1 + {½ (P1 – P2) } Bila diperoleh Jumlah Penduduk pada 1 Maret dan 31 Desember.

 Bermanfaat untuk studi etiologik.  Bebas dari disease of interest pada permulaan.Incidence Rate (IR)  Suatu rate dimana kasus baru terjadi di suatu populasi normal dalam jangka waktu tertentu.  Kemungkinan kecil dipengaruhi oleh competing risk. dan potensial sakit (eligible untuk kasus). .

Incidence Rate (IR) Karakteristik . Numerator: Seluruh kasus baru Denominator: Person-time at risk Rumus : ∑ kasus baru / ∑ person-time Bila diketahui “disease-free time” utk tiap individu PT = jumlah dari seluruh “individual PT at risk” Bila tdk diketahui “disease-free time” tiap individu PT = besar pop x lama pengamatan (durasi) •rare disease •pop stabil dlm seluruh periode pengamatan .

Hanya berlaku pada populasi. 12 kasus/100 p_years: rata2 tiap 100 p_ys 12 org tidak sakit akan menjadi sakit .Incidence Rate (IR) Karakteristik . Contoh . tidak bisa diinterpretasikan pada tingkat individu.

3. 7.Contoh Person-time for dynamic population Persons Person-weeks ---------------------------------------------------------------------------1 _______________________________________________ 5 _______x 1 2. 5. ______________________________________________X 5 _____________________x 2 _______________________________________________ 5 ___________________ 2 ______________________________________________ 5 2 4. -----------------------------------------------------------------------------0 1 2 3 4 Years of f-u 3 cases / 25 p_wks = 12cases/100p_wks 5 25 . 6.

Contoh Person-time for fixed cohort Persons Person-weekrs ---------------------------------------------------------------------------1 2. 4. ______________________________________________X _____________________x _______________________________________________ _______________________________________________ ______________________________________________ 5 2 5 5 5 -----------------------------------------------------------------------------0 1 2 3 4 5 Weeks 3 cases /28 p_weeks = 11cases/100p_weeks 28 . 7. 6. _______________________________________________ _______x 5 1 3. 5.

Attack Rate .B.

C. Secondary Atttack Rate .

 Study subjects tidak mempunyai penyakit pada awal penelitian  Study subjects harus berpotensi untuk mendapatkan penyakit yg diteliti (disease of interest).UKURAN FREKUENSI PENYAKIT Cumulative Incidence (CI)  Proporsi dari populasi yang kemudian menjadi sakit selama jangka waktu pengamatan.  Bermanfaat untuk studi etiologik dengan jangka waktu pendek (ancaman competing risk dan loss to follow-up)  Menggambarkan risiko seseorang menderita sakit  Tidak menunjukkan percepatan .

Numerator: semua kasus baru Denominator: Starting D-free pop. UKURAN FREKUENSI PENYAKIT Cumulative Incidence (CI) Karakteristik .1% chance of developing brain tumor during 30 yr period .2.1% > A worker has a 0. (bukan person-time) Starting D-free pop. populasi yang potensial menjadi sakit Dapat diinterpretasikan pada tingkat individu Rumus : ∑ kasus baru / ∑ population at risk Contoh : 30 yr CI for brain tumor among plastic workers = 0.

6 7. Person-years ---------------------------------------------------------------------------x_______________________________________________ 0 _______x __________________________________________x __________________x 1 5 2 _______________________________________________ 5 __________________ ______________________________________________ 2 5 -----------------------------------------------------------------------------0 1 2 3 4 5 20 F-u years CI = 3 persons / 6 persons = 50% dalam 20 tahun . 3.Contoh Bagaimana CI dari populasi di bawah ini? Bagaimana menginterpretasikan? Persons 1 2. 5. 4.

Prevalensi .

Terima kasih .