DR. MUSLICH ASHARI,Sp.

OG

Frank Breech 2. Complete Breech 3. Incomplete Breech .Presentasi Sungsang Macam : 1.

dll  Faktor janin  Jumlah lebih dari satu  Ukuran terlalu kecil / besar  Kelainan bawaan (hidrosefalus. dll)  Faktor plasenta dan air ketuban  Hidramnion/oligohidramnion  Plasenta previa  Lilitan tali pusar .Sebab  Faktor ibu  Grandemultipara  Kelainan bentuk uterus.

Persalinan Perabdominan .Persalinan Sungsang 1. Persalinan Pervaginam 2.

Persalinan pervaginam Syarat :  Pembukaan lengkap  Kulit ketuban sudah pecah  His adekuat Kontra indikasi :  Bayi pertama pada persalinan ganda  Kepala janin defleksi  Disproporsi janin panggul .

Spontan (cara Bracht) : bayi dilahirkan dengan kekuatan ibu sendiri b. Persalinan sungsang dibantu (assisted breech delivery /manual aid / partial breech extraction) : bayi dilahirkan sebagian dengan tenaga ibu sebagian lagi dgn tenaga penolong c.Persalinan pervaginam a. Ekstraksi sungsang (total breech extraction) : bayi dilahirkan dengan sepenuhnya menggunakan tenaga penolong .

Tahap I (lambat) : mulai lahirnya bokong sampai pusar (skapula terlihat pada vulva) dengan tenaga ibu sendiri 2. Tahap II (cepat) : mulai lahirnya pusar sampai mulut.Persalinan pervaginam Persalinan sungsang dibantu : 1. Tahap ini mengeluarkan bahu dan lengan janin sesuai dengan letaknya 3. Tahap III (lambat) : mulai lahirnya mulut sampai seluruh kepala .

Persalinan pervaginam Persalinan sungsang dibantu (melahirkan bahu dan lengan janin): 1. Cara Mueller : melahirkan bahu dan lengan depan terlebih dahulu 2. Cara Klasik : melahirkan lengan dan bahu belakang terlebih dahulu 3. Cara Lovset : memutar badan janin dalam setengah lingkaran bolak-balik sehingga bahu yang berada di belakang menjadi di bawah simfisis .

Cara forseps piper . Cara Mauriceau (Veit-Smelie) 2. Cara Prague terbalik : bila ubun-ubun kecil berada di belakang dan wajah janin menghadap simfisis 3.Persalinan pervaginam Persalinan sungsang dibantu (melahirkan kepala yang menyusul): 1.

Ekstraksi bokong . Ekstraksi kaki 2.Persalinan pervaginam Ekstraksi sungsang : 1.

Obstetri : partus macet . Ibu : sama dengan ekstraksi vakum / forseps 2.Persalinan pervaginam Indikasi ekstraksi sungsang : 1. Janin : gawat janin tali pusat menumbung 3.

Janin : . Ibu : Perdarahan post partum Infeksi Trauma jalan lahir Asfiksia Aspirasi cairan amnion Trauma otot Dislokasi sendi Fraktur Kerusakan jaringan saraf 2.Persalinan pervaginam KOMPLIKASI 1.