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Un embarazo normal dura unas 40 semanas, o 280 días, contando desde el comienzo del último periodo menstrual.

Es el conjunto de fenómenos activos y pasivos que desencadenados al final de la gestación, que tienen por objeto la expulsión del producto mismo de la gestación, la placenta y sus anexos a través de la vía natural (o canal del parto en la mujer).

El trabajo de parto está caracterizado por una serie de fenómenos que logran en conjunto el nacimiento en forma natural. Están relacionados con las contracciones uterinas que progresivamente logran modificar el cuello uterino y logrando el descenso del feto a través del canal de parto

La madurez fetal determina el envejecimiento de la placenta Al envejecer esta los niveles de estrógeno y progesterona descienden

El motor
El canal del parto Feto

• Actividad uterina • Cambios cervicales • Actitud de la madre • Canal óseo • Canal blando

• Estática fetal • Mecanismos del parto

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•Duración •Frecuencia •Tono basal •Intervalo •Acmé Conserva el tono .

•Borramiento El borramiento es el proceso mediante el cual el cuello del útero se va adelgazando .

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•Dilatación La dilatación es la separación del cervix agrandando su abertura .

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que es de color blanco y al mezclarse con la sangre que sale al romperse los vasos sanguíneos. da como resultado una secreción rosada .Estos procesos dan lugar a la salida del tapón mucoso.

ACTITUD PRESENTACIÓN SITUACIÓN POSICIÓN ESTÁTICA FETAL .

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•Descenso •Flexión •Rotación interna •Extensión •Rotación externa .

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.Entonces… El parto. comienza con contracciones irregulares del útero cada 20 o 30 minutos. proceso mediante el cual el niño es expulsado del útero por la vagina.

Trabajo de parto • Cambios cervicales • Contracciones uterinas • Expulsión del feto • Contracciones uterinas • Expulsión completa de la placeta • Restablecimiento del estado previo al embarazo Nacimiento Alumbramiento Puerperio .

FASES DEL TRABAJO DE PARTO Fase de latente Fase activa Fase de transición .

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CONTACTO PIEL CON PIEL .

Se debe cortar 4 cm por encima de la superficie del abdomen. Vigilar patrón respiratorio y conservar la temperatura adecuada. el cordón debe ser ligado al minuto de vida. evitando pérdida de calor •Ligadura del cordón. Como norma. porque puede dar un falso positivo en la prueba del hipotiroidismo •Cuidado de los ojos •Profilaxis de enfermedad hemorrágica.•Respiración y Temperatura. se recubre con una gasa estéril pincelándolo con solución antiséptica. Para ello lo que se utiliza es el test de APGAR: •Identificación del recién nacido •Alimentación del recien nacido . Una vez ligado. y no utilizar nunca yodo. •Examen clínico del recien nacido al nacer. administración de 1 mg de vitamina k por vía parenteral o por vía oral (2 mg). Debemos observar la integridad física y valorar el estado general del niño.

ASPECTO/PUNTAJE 0 puntos Cianosis no posee sin respuesta a estimulación ninguna ausente 1 punto extremidades cianóticas <100 2 puntos Rosada >100 Acrónimo Apariencia Pulso Color de la piel Frecuencia cardíaca Reflejos e irritabilidad Tono muscular Respiración mueca / llanto débil al ser estimulado alguna flexión débil o irregular estornudos / tos / pataleo al ser estimulado Gesto movimiento activo Actividad fuerte Respiración .

que esté contraído.Reponer líquidos Favorecer la eliminación Reposo en las cuatro primeras horas Vigilancia de sangrado vaginal Involución de la matriz. presencia de coágulos Inmunología Asesoría en Cuidados del niño Asesoría en planificación familiar . laceraciones. esférico y móvil Promover la lactancia materna inmediata Cuidados con las mamas Vigilar signos de infección Vigilar complicaciones como sangrado por atonía uterina.

PROMOVER LACTANCIA MATERNA .

Sangrado por laceraciones Parto precipitado Prolapso de cordón umbilical Desaceleraciones fetales Contracciones irregulares y pobre avance del trabajo de parto CUIDADOS DE ENFERMERÍA .

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Atonía uterina Laceraciones Sangrado por restos ovulares Sub involución uterina Tromboflebitis P I H Endometritis o coriocarcinoma Depresión pos parto CUIDADOS DE ENFERMERÍA .