You are on page 1of 20

berkurangnya jumlah sel darah merah atau berkurangnya konsentrasi Hb

Fungsi utama eritrosit : membawa oksigen dan mendistribusikannya ke jaringan untuk metabolisme di jaringan  Kebutuhan oksigen jaringan ditentukan oleh kadar Hb atau hematokrit.  Kadar Hb normal berbeda menurut usia dan jenis kelamin  .

Umur Konsentrasi (g/dL) hemoglobin Anak 6bl-<5th ≥5th-14 th Dewasa laki-laki Wanita hamil Wanita hamil dewasa 11 12 13 tdk 12 11 .

dan 47. Angka kejadian anemia di Indonesia berdasarkan SKRT 1995 pada anak usia kurang dari 5 tahun adalah 40.2% pada usia 5-9 tahun serta 10-14 tahun .5 %.

lahir kembar  Ibu waktu mengandung menderita anemia kekurangan zat besi yang berat  Pada masa fetus kehilangan darah pada saat atau sebelum persalinan seperti adanya sirkulasi fetus ibu dan perdarahan retroplasesta 2) Asupan zat besi kurang cukup . lahir kurang bulan.  Berat lahir rendah.Pengadaan zat besi yang tidak cukup 1) Cadangan zat besi pada waktu lahir tidak cukup.

Absorbsi kurang  Diare menahun  Sindrom malabsorbsi  Kelainan saluran pencernaan Kebutuhan akan zat besi meningkat untuk pertumbuhan. terutama pada lahir kurang bulan dan pada saat akil balik. Kehilangan darah .

 Terhadap kekebalan tubuh (imunitas seluler dan humoral) Terhadap kemampuan intelektual  .

ANAMNESIS  PEMERIKSAAN FISIK  PEMERIKSAAN LABORATORIUM  .

dan riwayat keluarga . prematuritas dan factor resiko perinatal Riwayat penyakit sebelumnya Paparan obat.radiasi Makanan Perdarahan Jenis kelamin.        Sejak kapan keadaan ini berlangsung atau diketahui Adanya keluhan lain yang menyertai Riwayat kehamilan ibu.bahan kimia. suku bangsa.

pembesaran organ (hati.Biasanya tidak akan ditemukan kelainan sampai nilai Ht<25%  Gejala umum : pucat. dan KGB)  .limpa.perdarahan.

Penyakit Anemia defisiensi Anemia hemolitik akut Anemia aplastik ITP Anemia pasca perdarahan Anemia hemolitik kronik Leukemia akut Thalasemia with hypersleenism Pucat/anemia + + + -/+ +/++ + + + Perdarahan + + + -/+ + + + -/+ -/+ Organometri + -/+ + + -/+ -/+ Hemosiderosis hati + Metastasis tumor + Penaykit + infeksikronis .

atrofi papil lidah  def fe dan vit B2  .stomatitis.Facies cooley thalassemia  Sklera ikterik  hemolisis  Hiperpigmentasi  iron overload  Glositis.

Pemeriksaan darah tepi (hemoglobin (Hb). Netrofil tinggi  infeksi bakteri Limfosit tinggi  infeksi virus dominasi salah satu seri leukosit dalam stadium muda leukemia akut. hitung retikulosit normal atau menurun  gangguan pembentukan sel darah merah . leukosit. hitung jenis dan retikulosit)       Eosinofil tinggi  infestasi parasit atau alergi. trombosit. hemotrokrit (Ht). hitung retikulosit tinggiperdarahan kronik atau hemolisis.

 .Indeks eritrosit : MCV.MCH.MCHC.dan red cells distribution width (RDW)  MCV dan RDW sangat membantu dalam menentukan morfologi dari penyebab anemia.

55) Mean Corpuscular Volume (MCV) Rendah Thalasemia trait Penyakit kronik Normal Penyakit hati kronik Penyakit kronik Transfusi Perdarahan Stadium awal Defisiensi besi / asam folat Anemia dismorfik Mulofibriusus dismofik Anemia sideroblastik Tinggi Anemia apalstik Praleukemia Tinggi (14.5 .14.5%) Anemia defisiensi besi Thalasemia trait Thalasemia alpha atau beta Fragmentasi SDM Anemia defisiensi asam folat / B12 Immone hemolytic anemia Cold oglutinins .Red cell Ditribution Width (RDW) Normal (11.

 Adanya sel darah merah berinti (yang normal pada bayi baru lahir) menunjukkan adanya stress sumsum tulang.  Granula toksik pada netrofil terjadi pada keadaan infeksi/inflamasi akut.Gambaran apus darah tepi.  hipersegmentasi netrofil terjadi pada defisiensi asam folat dan vitamin B12. .

menunjukkan adanya gangguan pada produksi hemoglobin selama masa maturasi eritrosit.  Paling sering : anemia def besi  Jumlah eritrosit berkurang dan mengecil  nilai hemotokrit berkurang  .

 diperlukan pemeriksaan retikulosit. serta pemeriksaan darah tepi untuk melihat ada tidaknya pansitopeni yang menunjukkan gangguan hematopoesis pada semua jenis . untuk mengetahui respon sumsum tulang terhadap anemia.

LDH dan combs’ tes diperlukan untuk menentukan adanya hemolisis  .Pada anak jarang terjadi tetapi pada umumnya disebabkan karena defisiensi asal folat atau vitamin B12  Pemeriksaan bilirubin serum.