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ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES ENDOCRINOLOGICOS IESN – JULIO 2006 LIC. CAROLINA MENDIETA CORZO

DIABETES

Es un problema de salud que afecta la glucosa (azúcar), la cual se acumula en la sangre si no recibe un tratamiento adecuado. La glucosa esta presente en todo lo que consumimos y nuestras células la necesitan para tener energía.

La insulina tiene que estar presente y funcionando para mover la glucosa de la sangre a la mayoría de las células.
Cuando se tiene Diabetes, no se produce suficiente insulina o se produce en muy poca cantidad, por lo que se acumula en la sangre, dañando los vasos sanguíneos, los nervios y los diferentes órganos causando complicaciones permanentes.

FISIOPATOLOGIA .

 Se puede controlar por dosis diarias de insulina.  Las personas que la sufren generalmente son delgadas y son diagnosticadas cuando tienen menos de 30 años. . siguiendo un plan de alimentación y ejercicios.TIPOS DE DIABETES Hay dos tipos principales de Diabetes: Diabetes Tipo 1  Una de cada 10 personas con diabetes tienen el tipo 1.

anunciaron a la comunidad científica.INSULINOTERAPIA El 14 de noviembre de 1921. en el Ateneo del Toronto General Hospital sus trabajos con un extracto que denominaron Isletin y más tarde Insulina. que era efectivo en el tratamiento de los pacientes diabéticos. Frederik Grant Banting (1891-1941) y Charles Herbert Best (1899-1978). .

le habían diagnosticado la enfermedad dos años antes y se encontraba en grave estado de salud. . Un joven de 14 años llamado Leonard Thompson tuvo la fortuna de ser el primer humano afectado de diabetes en utilizar la insulina. aislado por los investigadores canadienses.Leonard Thompson El primer uso clínico de este preparado. se produjo el 11 de enero de 1922.

ORIGEN DE LA INSULINA Bovino Porcino Humana .

TIEMPOS DE ACCION DE LA INSULINA Humalog Regular NPH/Lenta Ultralenta 70/30 15 30 Min 1-2 Horas 4-6 Horas R = 30 M N = 1-2H Novolog(Aspart) 15 Min LANTUS(Glargin 1Hora 2-4 Horas 6-8 Horas 15-24 Horas 8-24 Horas R= 6-8 H N= 15-24H 3-5 Horas 24 Horas .

Como comprar Insulinas y Jeringas .

Donde Aplicar La Insulina .

Como preparar una dosis de Insulina .

Como preparar una dosis de Insulina .

COMO PREPARAR UN DOSIS DE INSULINA .

COMO PREPAR UNA DOSIS DE INSULINA .

 Algunas personas tienen mas posibilidades de tener este tipo de diabetes. tienen mas de 45 años y han tenido hipertensión y/o diabetes durante el embarazo.  . tienen familiares diabéticos. generalmente quienes tienen peso excesivo.Diabetes Tipo 2 Nueve de diez personas con diabetes tienen diabetes tipo 2.

 Si el paciente no responde al tratamiento el médico indicará agentes orales.  .  El tratamiento principal en pacientes tipo 2 consiste en un plan de alimentación y ejercicio.Agente Orales para la Diabetes Las pastillas para la Diabetes son usadas por personas con los 2 tipos de Diabetes.

• Aumento de peso. • Erupciones en la piel • Transtornos del estómago o intestino. .Sulfonilurias Estimula el páncreas para producir más insulina Diabinese 100-750mg Diario con desayuno Amaryl 1-8 mg Diario con desayuno Efectos Secundarios: • Hipoglicemia.

.  Infecciones del sistema respiratorio superior.5-16mg Antes o con cada comida Efectos Secundarios:  Hipoglicemia.Meglitinide Estimula el páncreas para producir más insulina Prandin : 0.

Glucophage 500-2550mg Tomar con comidas No usar en pacientes con enfermedades renales. si se va a usar medios de contraste. hepáticas. ICC. . historia de abuso de alcohol.Biguanide    Ayuda al cuerpo a usar mejor la insulina y ayuda a limitar la liberación de la glucosa almacenada en el cuerpo. o si va a ser operado.

Efectos Secundarios de Biguanidas : Nausea y Vómito  Diarrea  Pérdida de Apetito  Acumulación de Gases  Dolores Abdominales  Dificultad Respiratoria  .

Thiazolidinediones Ayuda al cuerpo a usar mejor la insulina  Actos 15-45mg Una vez al dia  Efectos Secundarios:  Nausias y Diarrea.  .  Baja la hemoglobina y hematocrito  Aumento de peso.

Precose 75-300mg Con cada comida No deben usarla pacientes con problemas hepáticos. flatulencia. . diarrea. Efectos Secundarios: Dolor Abdóminal.Inhibidores de Alfa-glucosidasa      Hace mas lenta la digestión de algunos carbohidratos.

AUTOMEDICIÓN .

Plan Educativo .

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Plan de Alimentación .

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Plan de Ejercicios .

Atención de Enfermería en Pacientes con Pubertad Precóz .

Debemos disponer de doble aguja para la correcta aplicación. Debemos inyecctar inmediata y lentamente.      Debemos verificar la receta indicada por su médico. Disolver el contenido del frasco ampolla con solo 2cc de agua bidestilada inyectable. Se debe evitar la formación de espuma. Debe extraerse la totalidad de la mezcla sin invertir el vial. .

. Debemos enseñar el uso de jeringas adecuadas a unidades internacionales.Atención de Enfermería en Pacientes con talla corta     Debemos verificar la receta indicada por el médico. Debemos enseñar a los padres sobre inyectoterapia. especialmente la vía subcutánea. Debemos enseñar a registrar diariamente las dosis administradas.