ANTIBIÓTICES BETA LACTÁMICOS

LACTÁMICOS Grupo de ATB de mucha importancia.ATB BETA . Posee un caracater Bactericida. . por su mecanismo de acción son altamente específicos contra MO.

LACTÁMICOS ESPECTRO ANTIBACTERIANO: Acción sobre cocos G (-) y G (+): S. Pneumoniae y viridans. S.ATB BETA . menigococo. . aereus. gonococo. pyogenes. etc.

. posee actividad bactericida.ATB BETA . extraida en un principio desde el hongo penicillium notatum. Su espectro de acción originalmente está dirigido en contra de gérmenes G (+). Químicamente pertenece al grupo de fármacos antibióticos Beta lactámicos. no obstante a través de ciertas modificaciones químicas este espectro de acción se puede ver ampliado para actuar también sobre gérmenes G (-).LACTÁMICOS PENICILINAS: antibiótico de naturaleza orgánica.

PENICILINAS MECANISMO DE ACCIÓN: Las penicilinas poseen actúan por inhibición de la síntesis de pared bacteriana. Para ello actúan como sustrato falso en la síntesis de peptidoglican. ( mucopéptido esencial en la estructura de la pared bacteriana) Al mismo tiempo activan enzimas bacterianas. (autolisinas) que destruyen la pared debilitada. . esto favorecido por la presión intracelular bacteriana que ejerce gran presión sobre la pared celular.

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Mecanismo de acción Las penicilinas son efectivas sobre bacterias en proceso activo de crecimiento. para luego unirse a proteínas específicas en la membrana interna de la bacteria ( PBP) . Para poder actuar sobre gérmenes gram negativos es necesario que las penicilinas atraviesen la membrana externa a través de porinas. por esta razón NO deben ser utilizadas en conjunto a agentes bacteriostáticos.

prolongando y asegurando de esta forma su actividad. . que permite proteger a la penicilina de la acción de esta enzima. el ACIDO CLAVULAMICO.Mecanismos de resistencia bacteriana a Penicilinas Enzimas que degraden a la penicilina ( Beta lactamasas) Generación de PBP alteradas ( ausencia de ellas) Como solución a la acción de las beta lactamasas se ha sintetizado un inhibidor enzimático suicida.

Clasificación de las Penicilinas Penicilinas naturales    Penicilina G Sódica Penicilina G Benzatina Penicilina V Cloxacilina Flucloxacilina meticilina Ampicilina Amoxicilina Carbenicilina piperacilina Penicilinas resistentes a betalactamasas    Aminopenicilinas   Penicilinas de amplio espectro   .

Clasificación de las Penicilinas Nuevos Beta Lactámicos    Carbapenemas (Imipenem) Carbacefamicinas ( Loracarbef) Monobactámicos (Aztreonam) .

Usos clínicos Infecciones causadas por gérmenes suceptibles.      Infecciones respiratorias Infecciones gastrointestinales Infecciones genitourinarias Infecciones dérmicas Infecciones dentales .

Vías de administración Oral ( amoxicilina. flucloxacilina) IM o EV (Penicilina G sódica. Benzatina. Imipenem)) 1667 UI de penicilina G = 1 mg . Cloxacilina. cloxacilina. ampicilina. ampicilina.

Clavulámico) Ampicilina ( 500 mg VO. asoc. G 3. IM) Cloxacilina ( 500 mg VO. 0. 1000 mg. 875. 5 Millones UI) Penicilina G Benzatina ( 1. 0. Pen. 2 .5 y 1 gramo EV. 500.5 y 1 gramo EV.4 Millones UI) Penicilina G Clemizol ( 400 mil UI.Presentaciones Farmacéuticas Amoxicilina ( 250. 500 mg VO) Penicilina G Sódica ( 1. IM) Flucloxacilina (250.6 millones de UI) Imipenem (Frasco ampolla 500 mg) .2 y 2. sóla o asociada a ác.

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por otro lado los alimentos enlentecen su absorción oral. mayormente inalterada. Su eliminación es rápida por vía renal por filtración glomerular.Características farmacocinéticas La absorción oral de las penicilinas. es relativa. . Poseen una unión a proteínas plasmáticas en promedio del 30 – 50 %. a menos que las meninges estén inflamadas. debido a su alta labilidad al ácido gástrico (salvo AMOXICILINA y PENICILINA V). Medicamentos como el probenecid disminuyen su eliminación renal. Posen una buena distribución salvo al LCR.

sindrome de Stevens Johnson. anafilaxis) Supresión de la medula osea Hepatitis Convulsiones epileptiformes cuando se administran altas dosis o por vía intratecal Disminución de la agregación plaquetaria Sobreinfecciones.(rash. Broncoepsamos. . angioedema. aproximadamente en el 5% de los pacientes. mediadas por IgE. fiebre.Efectos Adversos: Reacciones de hipersensibilidad. dermatitis exfoliativa.

Acción se basa en la inhibición de la síntesis proteíca de la bacteria Usos Clínicos: Neumonias. Infecciones respiratorias de las vía superiores .ERITROMICINA ATB macrólido que se utiliza preferentemente en pacientes con Hipersensibilidad a las penicilinas. Su mec.

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