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LIC.

JOCELYN RAMON ROJAS

1. Examen de la agudeza visual - Lejana - Cercana 2. Visin de colores

La

agudeza visual se puede definir como la capacidad de ver en detalle las cosas que nos rodean. determinada por la funcin macular

Est


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

FACTORES FISICOS
Iluminacin Color Contraste Tiempo de exposicin Distancia de los optotipos Ametropas Tipo de optotipos

FACTORES FISIOLOGICOS OPTICOS


Tamao pupilar Motricidad ocular

FACTORES PSICOLOGICOS PROCESADO

1.

1.

Experiencias pasadas con la prueba

2.

2.
3.

Edad del sujeto Monocular/binocular Efectos de medicamentos, etc


3.

Fatiga psquica

fsica

4.

Aburrimiento (nios) Motivacin

5.

4.

Para

obtener la agudeza visual se deber mirar una tabla de optotipos colocada a cierta distancia prefijada.

Optotipo es una figura o smbolo que se utiliza para medir la AV Son de tamao decreciente en el cual se mantienen los principios fisiolgicos de la agudeza visual Los optotipos ms populares son los de Snellen Normalmente la distancia de presentacin de los optotipos es de 6 metros Se presentan de diferente manera para su uso clnico

A la izquierda de cada lnea aparece una anotacin numrica (20/200) Estos valores se utilizan como medida de la agudeza visual, aunque es una fraccin, esta no representa una proporcin o porcentaje de la visin normal
El primer nmero representa la distancia en pies a la cual la prueba se realiza El segundo nmero corresponde a la distancia a la cual las letras pudieran ser vistas por una persona La distancia de 20 pies equivale a 6 metros

MATERIALES

Iluminado

Tranquilo

metros de largo

1.

Sentar al cmodamente.

paciente

2.

Ocluir el ojo izquierdo del paciente Pedir al paciente que identifique los optotipos Repetir en el ojo izquierdo Medir sin correccin y despus con su correccin habitual

3.

4. 5.

1.

Visin cuenta dedos a medio, uno, dos o tres metros Visin Bulto o movimiento de manos Visin Luz

2.

3.

Se refiere a la AV que se obtiene al mirar a travs de un dimetro entre 1.0 y 1.5 mm.
Se usa en pacientes que no alcanzan la AV estndar. Produce un aumento de la profundidad de foco

1.

2.

3.

4. 5.

Mismos pasos que en AV lejana. El paciente usar su correccin Ocluir el ojo izquierdo, colocar el estenopeico (simple o muiltiple) Pedir al paclente que mire a travs del estenopeico y que identifique los optotipos desde la ltima lnea que identific previamente Repetir en el ojo izquierdo Registrarlo

Visin normal: Impedimento visual: Impedimento severo: Ciego: visual

AV 20/20 a 20/60 AV 20/60 a 20/200 AV 20/200 a 20/400

AV < 20/400

Contar con una Cartilla de Visin Prxima Ubicar a la persona en relacin con la Cartilla de Visin Prxima a una distancia de 33 a 40 cm. La Cartilla de Jaeger. Se coloca a 0,33 m; cosiste en una tabla con un grupo de textos de escrituras con diferentes tamaos. Segn el tamao de grupo de letras que pueda leer el paciente se denominar J1, J2, J3, etc, considerndose la normal J1.

Realizar evaluacin individual de cada uno de los ojos, tapando el ojo no examinado, sin cerrarlo, ni ejercer presin sobre el mismo

Los fotorreceptores en llamados los conos en con el cerebro son permiten distinguir los colores.

la retina conexin los que distintos

La visin de colores es la capacidad que tiene el ojo de diferenciar diferentes matices de colores.

Protanopa (dificultad para distinguir entre azul/verde y rojo/verde)


Deuteranopa (dificultad para rojo/prpura y verde/prpura) Tritanopa (dificultad para amarillo/verde y azul/verde) distinguir entre

distinguir

entre

Acromatopsia (daltonismo completo: el paciente slo puede ver sombras grises)