LA GOTA

Es una enfermedad metabólica caracterizada por una inflamación de las articulaciones, producida por el almacenamiento de ácido úrico en el organismo, deficiencia en su eliminación.

sin duda. en algunos casos la terapia dietética no es suficiente y para bajar los niveles de ácido úrico resulta imprescindible recurrir también al empleo de fármacos.RECOMENDACIONES GENERALES El tratamiento dietético es. si una persona tiene gota debe acudir al médico y seguir el tratamiento que éste le prescriba. Sin embargo. . una medida importante para combatir la gota. Por este motivo.

. manos. se forman uratos de sodio que se depositan como tofos (pequeñas piedritas) en las pequeñas articulaciones y en los tejidos que las rodean pudiendo romperlos y llevar a una artritis crónica con dolor e inflamación en las articulaciones (las articulaciones más comúnmente afectadas son: dedo gordo del pie. rodillas y pabellones auriculares) o en tejidos blandos como el riñón (lo que puede llevar a una insuficiencia renal gotosa).  Como consecuencia de esto.¿En qué consiste esta enfermedad?  La gota es una enfermedad artrítica histórica. inherente al desorden del metabolismo de las purinas. en donde se acumulan niveles anormales de ácido úrico en sangre (hiperuricemia). un trastorno hereditario.

¿Cuál es la meta terapéutica con la dieta?:  La meta del tratamiento dietético sería:  reducir la uricemia  prevenir el ataque agudo y la formación de tofos  educar al paciente para que reconozca los alimentos de acuerdo a su contenido de purinas y sepa cómo distribuirlos  lograr mantener su peso corporal o llevarlo al ideal .

verduras. ya que estimula la excreción de uratos  La ingesta de agua debe ser muy abundante y suficiente como para producir una diuresis superior a dos litros y medio de orina. pobre en purinas. pasta) y. disminuir el consumo de grasas. féculas. . hortalizas y frutas y. patatas.  Se debe realizar una dieta rica en cereales. pan. lo que ayudará a barrer el ácido úrico del organismo. arroz.RECOMENDACIONES GENERALES  Es recomendable aumentar el consumo de hidratos de carbono complejos frente a los sencillos (cereales.

Utilizar salsas y guarniciones bajas en grasa elaboradas a base de hortalizas. merienda y cena. salsas con mínima cantidad de ingredientes grasos (evitar las ricas en nata. . No saltarse ninguna comida: el ayuno y estar muchas horas sin comer hace aumentar los niveles de ácido úrico. almuerzo.RECOMENDACIONES GENERALES  Preferir alimentos jugosos y poco grasos. aceites y mantequilla). comida. quesos grasos.  Es muy importante repartir las comidas en cinco tomas: desayuno.

Siempre que sea posible. mejor tras el cocinado. para controlar la cantidad. pescados azules. carnes grasas. embutidos. mariscos…). .  Nunca tomar suplementos que contengan proteínas“purinas”. emplear el aceite y la margarina vegetal como aliño en crudo.  Se debe disminuir el consumo de alimentos ricos en purinas (vísceras.RECOMENDACIONES GENERALES  La cantidad de aceite viene dada en función del margen de grasa de la dieta.

escalfado-. vapor. revuelto y croquetas. rehogado. a la temperatura adecuada para absorber mínima cantidad de aceite.  Preferir las técnicas culinarias que menos grasa aportan a los alimentos: al agua -cocido o hervido. guisos y estofados. rebozados.  Evitar las técnicas culinarias que aportan más grasa a los alimentos: fritos. precocinada. plancha.  continuada de “comida rápida”. empanados. horno y papillote. enlatada y en conserva etc. . Puede emplearse la fritura para tortillas.RECOMENDACIONES GENERALES  Los alimentos de origen animal más aconsejables para la obtención de proteínas son los lácteos y los huevos.

. ya que si la persona con gota tiene sobre peso debe someterse a una dieta adecuada.  Se debe eliminar completamente el consumo de bebidas alcohólicas.  Es muy importante hacer ejercicio físico. empanados. aunque debe evitar el agotamiento físico y psíquico. rebozados. guisos y estofados. incluso la cerveza sin alcohol. La disminución de peso ayuda a minimizar los síntomas de la gota.  Se debe evitar la obesidad.RECOMENDACIONES GENERALES  Evitar las técnicas culinarias que aportan más grasa a los alimentos: fritos.

tomar a diario un litro de infusión de romero. Incluso se puede utilizar esta planta aromática para aderezar la sopa y otros platos. . Una vez cocido. apio. se deja enfriar.  Es aconsejable para bajar el ácido úrico. debemos evitarlo en la medida de lo posible. se le exprime medio limón. se pone a cocer una cebolla grande. como pueden ser: tomar a diario varias tazas de caldo vegetal con zumo de limón. Se prepara en un litro de agua sin sal.  Resulta beneficioso los remedios naturales a base de plantas. ajo y un poco de perejil.RECOMENDACIONES GENERALES  El estrés en general puede elevar los niveles de ácido úrico. En el momento de tomarlo.

Recomendaciones preventivas  Se debe evitar el ayuno prolongado  Es conveniente mantener un peso adecuado  Es muy importante beber abundante agua (más de 2 litros por día).  Se debe evitar el alcohol en todas sus formas.  Y disminuir la ingesta de alimentos ricos en purinas. En el siguiente cuadro se agrupan los alimentos según la cantidad de purinas y la frecuencia con que se recomienda su utilización: .

inherente al desorden del metabolismo de las purinas.  Como consecuencia de esto. un trastorno hereditario. manos. .Gota y Nutrición  ¿En qué consiste esta enfermedad?  La gota es una enfermedad artrítica histórica. en donde se acumulan niveles anormales de ácido úrico en sangre (hiperuricemia). rodillas y pabellones auriculares) o en tejidos blandos como el riñón (lo que puede llevar a una insuficiencia renal gotosa). se forman uratos de sodio que se depositan como tofos (pequeñas piedritas) en las pequeñas articulaciones y en los tejidos que las rodean pudiendo romperlos y llevar a una artritis crónica con dolor e inflamación en las articulaciones (las articulaciones más comúnmente afectadas son: dedo gordo del pie.

Es fundamental en la insuficiencia renal el beber alcohol con moderación. .  Aún así. El consumio diario de líquido no debe superar los 3 litros/día para no sobrecargar el riñón.  El valor calórico de la dieta no debe ser muy bajo. La quema de grasas muy acelerada concentra gran cantidad de cuerpos cetónicos y de ácido úrico en el organismo. las nuevas drogas disponibles han reemplazado beneficiosamente el uso de tales restricciones.¿Cuáles son las pautas dietéticas usadas en el tratamiento de la gota?  Aunque tradicionalmente se trataba la gota con dietas muy restringidas en purinas. se debe evitar el ayuno. para evitar que se produzca cetonemia. Se debe tener cuidado con el sodio. utilizar dietas pobres en purinas puede disminuir el pool de ácido úrico y por lo tanto se recomienda a estos pacientes suprimir aquellos alimentos que por su naturaleza las contienen en alta cantidad.

.¿Cuál es la meta terapéutica con la dieta?:  La meta del tratamiento dietético sería: reducir la uricemia. prevenir el ataque agudo y la formación de tofos. ya que una reducción de la ingesta de energía suficiente para causar cetonemia puede ser uno de los factores que predisponen el ataque agudo). educar al paciente para que reconozca los alimentos de acuerdo a su contenido de purinas y sepa cómo distribuirlos. lograr mantener su peso corporal o llevarlo al ideal (esta reducción de peso debe ser gradual.

no inducen a un ataque agudo. bebidas con moderación. Motivo por el cual. .  Las dietas muy estrictas. si causan cetonemia (cuerpos cetónicos).¿Qué ocurre respecto de las bebidas alcohólicas y con las dietas muy estrictas (dietas de muy bajo valor calórico)?:  Las bebidas alcohólicas. el etanol intensifica la producción de ácido úrico. pueden predisponer al ataque agudo de la enfermedad. debe evitarse este tipo de tratamientos. Sin embargo.

¿Cómo debe ser la dieta diaria de acuerdo al contenido de purinas en los alimentos?:  Los alimentos pueden dividirse en tres grupos de acuerdo a su contenido de purinas: .

levaduras panaderascervecera y de suplemento. consomé. extracto o picadillo de carne. caldos concentrados. ciervo. granos enteros. mejillones. corazón). arenque. sardinas. jabalí.Grupo I o de Alto contenido  anchoas. riñón. arenque. panes dulces. perdices. . ganso. Estos alimentos deben omitirse. caballa. seso. vieiras. vísceras (hígado.

coliflor. hortalizas y legumbres (espárragos. porotos secos. De este grupo se permiten día por medio en la etapa de remisión. lentejas. espinacas. berro. brotes de soja). hongos. champiñones. arvejas secas. apio. hongos comestibles. Una porción (50100 g) de carnes o 1 porción de hortalizas. .Grupo II o de Moderado contenido  carnes en general.

cereales y subproductos. Los alimentos de este grupo pueden consumirse diariamente. quesos. chocolate. galletas. frutas. aceite. infusiones. pastas.Grupo III o de Muy bajo contenido):  panes blancos. sal. azúcar y dulces. . huevos. leche.