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ANAMNESIS:

AUTISMO

DEFINICON
Es la enfermedad mas comn dentro del grupo de trastornos del desarrollo, conocido como trastornos del espectro autista. Se caracteriza por tener una escasa interaccin social, problemas en la comunicacin verbal y no verbal, actividades e intereses gravemente limitados, inusuales y repetitivos. Existen mltiples estudios genticos que relacionan los cromosomas 5 y 15 con el autismo as como otros que buscan vincularlo con cuestiones biolgicas como vacunas e intoxicacin de metales.

SINTOMAS

Problemas en la comunicacin verbal y no verbal. Comportamientos reiterativos, intereses limitados u obsesivos. Escasa interaccin social. Los padres son los primeros en advertir sntomas en sus hijos. No suelen concentrarse ante un objeto o la voz de una persona. Puede tener un desarrollo normal, luego replegarse y volverse indiferente al contacto social. Generalmente no responden a su nombre. Carecen de empata.

SINTOMAS

Dificultad para interpretar lo que los dems piensan o sienten ( no logran comprender los cdigos sociales) Movimientos repetitivos tales como mecerse o retorcerse. Conductas No saben jugar con los dems nios. A veces hablan como si estuviesen cantando. Baja sensibilidad al dolor pero anormalmente sensibles al ruido, al tacto u otro estimulo sensorial. Resistencia a ser acunado o abrazado.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACT. DE RIESGO.


El autismo es un trastorno fsico ligado a la biologa y qumica anormales en el cerebro, cuyas causas exactas se desconocen. Los factores genticos pueden ser importantes. Por ejemplo, los gemelos idnticos tengan ambos autismo en comparacin con los gemelos fraternos o con los hermanos. Otra de las las causas, pueden ser intoxicacin con mercurio, cambios en el tubo digestivo, dieta, sensibilidad a las vacunas, uso deficiente de vitaminas y minerales por parte del cuerpo. El nmero exacto de nios con autismo se desconoce, pero se sabe que la frecuencia es mas en hombres que mujeres.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACT. DE RIESGO.


Algunos padres han escuchado que la vacuna triple viral que los nios reciben pueden provocar autismo. Esta teora se bas, en parte, en dos factores: primero, la incidencia del autismo se ha incrementado de manera permanente ms o menos desde el mismo momento que comenz la vacunacin con triple viral; y segundo, que los nios con la forma regresiva de autismo (un tipo de autismo que se presenta despus de un perodo de desarrollo normal) tienden a empezar a mostrar sntomas alrededor del mismo momento en que se suministra la vacuna.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACT. DE RIESGO.


Probablemente es una coincidencia debido a la edad de los nios en el momento de recibir esta vacuna . Sin embargo, varios estudios importantes no han encontrado NINGUNA conexin entre la vacuna y el autismo.

SIGNOS Y EXAMENES
Se debe practicar un examen rutinario para la evaluacin del desarrollo en todos los nios en las consultas con el pediatra y es posible que se necesiten exmenes adicionales si existe alguna preocupacin por parte del mdico o de los padres. Esto es particularmente cierto cuando el nio no alcanza cualquiera de los siguientes hitos del desarrollo del lenguaje: Balbuceo a los 12 meses Gesticulacin (por ejemplo sealar, decir adis con la mano) a los 12 meses Pronunciacin de palabras aisladas a los 16 meses

SIGNOS Y EXAMENES

Frases espontneas de dos palabras a los 24 meses (no slo la repeticin de lo que oye) Prdida de cualquier habilidad social o del lenguaje a cualquier edad

SIGNOS Y EXAMENES
A estos nios se les podra practicar una evaluacin auditiva, un examen de plomo en la sangre y un examen para autismo como la Checklist for Autism in Toddlers o CHAT (Lista de Comprobacin para Autismo en Nios que Empiezan a Caminar) o el Autism Screening Questionaire (Cuestionario de Deteccin de Autismo). Por lo general, es necesario un mdico con experiencia en el diagnstico y tratamiento del autismo para el diagnstico real. Dado que no existe ninguna prueba biolgica para el diagnstico del autismo.

CUANDO SE DIAGNOSTICA?
Un nio con autismo no se ve diferente a otros nios. El o ella parece ser normal en el primer ao de vida. Durante el segundo ao de vida, el nio puede atrasarse en el desarrollo de destrezas sociales, el habla o hasta perder destrezas que haba adquirido anteriormente. El autismo es diagnosticado usualmente cuando el nio tiene alrededor de dos aos de edad.

CARACTERSTICAS COMUNES EN EL AUTISMO


Cada nio con autismo es nico, pero algunas de las caractersticas y comportamientos comunes pueden incluir: El no hablar Repeticin de palabras Dificultad al entablar o mantener una conversacin No responder cuando se le llama por su nombre Se enfoca en una actividad o tema singular

CARACTERSTICAS COMUNES EN EL AUTISMO


Demasiado sensible al tacto o sonido Aversin al ser abrazado o acurrucado Falta de expresin facial o evita el contacto directo con la mirada Problemas al dormir Insistencia en la monotona Falta de miedo en situaciones peligrosas

TRATAMIENTO

Por el grave deterioro cognitivo que aqueja a estos pequeos no pueden aprovechar las terapias de conversacin. Los tratamientos son los de integrarlos a la sociedad, en escuelas de nios normales pero no grandes periodos, ensearles un lenguaje por medio de las cosas que les gustan. Respecto a medicamentos se ha visto que el halopedicol mejora la capacidad de aprendizaje de los nios autistas. Otro es la flenfluoramina un medicamento diettico que parece reducir los niveles de serotonina en la sangre, la serotonina es uno de losneurotransmisores que pruebas bioqumicas han encontrado elevado en nios autistas

HISTORIA CLINICA

Nombre: Juan Cspedes. Edad: 13 aos. Diagnostico: parlisis cerebral con autismo. Recursos econmicos y culturales muy bajos, por lo cual no realizaron variables tratamientos mdicos. No usa silla de ruedas, solo esta en brazos o en algn tipo de silla-silln-cama. Buen comportamiento en la atencin odontolgica.