Profesor: Daniel Maubecín..

UnLu, sede San Fernando

BIOMECANICA
EL Y LA

RAQUIS DORSAL RESPIRACIÓN
Biomecánica 2013

VÉRTEBRA DORSAL TIPO Y DUODÉCIMA DORSAL
 CUERPO VERTEBRAL

 CARILLA ARTICULAR COSTAL
 PEDICULOS  LÁMINAS  APÓFISIS ARTICULARES

 APÓFISIS TRANSVERSAS
 APÓFISIS ESPINOSA

MOVIMIENTOS E/ 2 VÉRTEBRAS DORSALESEXTENSIÓN FLEXIÓN
DESLIZAMIENTO

INCLINACIÓN Convexo: carillas hacia arriba. Cóncavo: carillas hacia abajo. No se observan cambios

Inclinación hacia atrás del cuerpo de la vértebra superior Se aplasta hacia atrás , se ensancha hacia delante. Núcleo pulposo hacia adelante Tope de las apófisis articulares y espinosas

Superficies de las apófisis articulares hacia arriba Se aplasta hacia delante, se ensancha hacia atrás. Núcleo pulposo hacia atrás Tensión de ligamentos

DISCO INTERVERTEBRAL

LIMITACIÓN

Convexo: tensión de ligamentos. Cóncavo: tope óseo de apófisis articulares Tensión de ligamentos amarillo e intertransverso

LIGAMENTOS

Tensión de ligamento vertebral común anterior. Distensión del ligamento vertebral común posterior,

Tensión de ligamento vertebral común posterior, amarillo e interespinosos. Distensión de

REPERCUSIONES DEL TÓRAX EN MOVIMIENTOS DEL RAQUIS DORSAL
 Durante inflexión lateral: tórax se eleva, espacios intercostales

se ensanchan, tórax se dilata y ángulo condrocostal de décima costilla tiende a abrirse (lado convexo).

 Durante flexión: abertura de todos los ángulos que articulan los

distintos segmentos del tórax entre sí y con el raquis.

ROTACIÓN AXIAL

ARTICULACIONES COSTO VERTEBRALES Y TRANSVERSAS
 Un par de costillas se articula con las vértebras mediante 2

articulaciones por costilla:
 Articulación costovertebral e/ cabeza costal y, disco intervertebral

y cuerpos vertebrales. Doble artrodia. Ligamentos interóseo y radiado.
 Articulación costotransversa e/ tuberosidad costal y apófisis

transversa de vertebra subyacente. Artrodia. Ligamentos costotransverso interóseo, posterior, superior e inferior.

MOVIMIENTO DE COSTILLAS
 Articulación costovertebral y costotransversa forman un par de

artrodias mecánicamente unidas. Movimiento común de rotación.
 Durante elevación de costillas:

diámetro transversal del tórax inferior y del diámetro anteroposterior del tórax superior. Mientras que en la parte media del tórax aumentan ambos.

MOVIMIENTOS DE CARTILAGOS COSTALES Y ESTERNÓN

DEFORMACIONES DEL TÓRAX EN EL PLANO SAGITAL DURANTE LA INSPIRACIÓN
 Primera costilla móvil

 Elevación del esternón
 Decima costilla  Decimo cartílago costal  Articulación del decimo cartílago costal con el esternón

En visión posterior del tórax y de raquis se

observan 3 tipos de fibras musculares:
 Pequeños músculos supracostales  inspiración

 Músculos intercostales externos
 Inspiración  Músculos intercostales internos  Expiración

 El mecanismo de acción de estas fibras se explican con el

esquema de Hamberger

ESQUEMA DE HAMBERGER

DIAFRAGMA Y SU MECANISMO
Músculo primordial de la respiración Ensancha los tres diámetros del volumen torácico:
 Vertical  Transversal

 Anteroposterior

Músculos de la Respiración

Inspiración

Espiración

Músculos principales

Músculos accesorios

Músculos principales

Músculos accesorios

RELACIÓN ANTAGONISMO-SINERGIA E/ DIAFRAGMA Y ABDOMINALES
 Cada uno de estos grupos musculares se contrae de manera

permanente, aunque su tono evoluciona de manera inversa.
 Durante inspiración: la acción antagonista-sinérgica de los

músculos abdominales es indispensable para la eficacia del diafragma.
 Durante espiración: los músculos abdominales son los

antagonistas perfectos del diafragma porque disminuyen los 3 diámetros del tórax.

CIRCULACIÓN AÉREA EN VÍAS RESPIRATORIAS
 Respiración: Aumento o disminución del volumen de la cavidad

torácica.
 Inspiración: Importante y excelente elemento de relleno del

corazón y de la correcta llegada de la sangre venosa hasta la pared alveolar. Asegura la circulación aérea y la circulación sanguínea pulmonar.

VOLUMEN RESPIRATORIO
Durante respiración tranquila:
 VC = Volumen Corriente (½lts)  VRI = Volumen Reserva Inspiratoria (1 y ½lts)  CI = Capacidad Inspiratoria (2lts)  VRE = Volumen Reserva Espiratoria (1 y ½lts)  CV = Capacidad Vital (3 y ½lts)

 VR = Volumen Residual (½lts)
 CRF = Capacidad Residual Funcional (2lts)  CPT = Capacidad Pulmonar Total (4lts)

Durante esfuerzo: Varían diferentes volúmenes.

FISIOPATOLOGÍA RESPIRATORIA Y TIPOS
 Fractura de costilla tras fuerte traumatismo de tórax Respiración

paradójica

Distress respiratorio.

 Todos los elementos perturbadores de la hematosis son

mayoritariamente ventilatorios: neumotórax, hemo o hidrotórax, fractura costal, atelectasia, paquipleuritis, dilatación aguda del estómago, meteorismo abdominal importante, parálisis frénica.
 La mecánica ventilatoria se puede modificar en gran medida con

la posición del cuerpo (en decúbito supino o lateral) y difiere según la edad y el sexo (mujer, niño, hombre, anciano)

COMPLIANZA TORÁCICA
Espiración normal Equilibrio de presión entre el aire intraclavicular y el aire atmosférico Presión interpulmonar mas fuerte que presión atmosférica. El aire se escapara por tráquea Presión negativa intratoracica de -20 cm de agua con respecto a aire atmosférico Tórax y pulmones posición o

Espiración Forzada

Se comprimen los elementos elásticos del tórax

Inspiración

CURVA DE COMPLIANZA

MOVILIDAD ELÁSTICA DE LOS CARTILAGOS COSTALES

MECANISMO DE LA TOS – CIERRE DE LA GLOTIS
 Tos

Acto reflejo

Mecanismo que se encarga de expulsar los paquetes mucosos secretados por los bronquios 3 fases: - preparatoria

- Puesta en tensión
- Expulsión

cierre de glotis
contracción

APARATO LARÍNGEO
Cierre de glotis

Aparato laríngeo

funciones

Protección de vías aéreas inferiores (en deglución)

fonación

Espacio muerto

Anatómico

Fisiológica

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