You are on page 1of 12

GANGGUAN KESEIMBANGAN

Frista Lori Mahdedi Widodo Saputra

BPPV • Gangguan Keseimbangan yang sering dijumpai • Penyakit Degeneratif Idiopatik yang sering ditemukan • Usia dewasa muda dan usia lanjut (pria : wanita = 1:2) • Di Amerika Serikat : 20% • Di Indonesia : 30% .

Ilmu Pengetahuan mengenai BPPV terus berkembang Pengetahuan baru tentang patofisiologi mempengaruhi perubahan penanggulangannya Diagnosis dini dan Penatalaksanaan mutakhir Seluruh aspek BPPV • Definisi • Patogenesis • Diagnosis • Penatalaksanaan .

DEFINISI VERTIGO Vertere (memutar) : • Rasa berputar •Rasa oleng •Rasa tidak stabil •Rasa pusing (dizziness) Nyeri Kepala (Sefalgia) BPPV vertigo dengan nistagmus vertikal. horizontal atau rotatoar yang dicetuskan oleh perubahan posisi kepala .

Anatomi dan Fisiologi Sistem Keseimbangan Perifer Alat Vestibuler/Keseimbangan : Labirin .

ETIOLOGI • • • • • 50% Idiopatik Trauma Kepala/Leher Operasi Telinga Tengah Operasi Stapedektomi Proses degenerasi pada telinga .

Schuknecht adanya partikel yang melekat pada kupula krista ampularis Schuknecht menemukan partikel basofilik yang melekat pada kupula melalui pemeriksaan fotomikrografi.PATOFISIOLOGI 1. . dianalogikan sebagai adanya suatu benda berat yang melekat pada puncak sebuah tiang. Teori Kupulolitiasis • • • • • • 1962. Akibatnya timbul nistagmus dan pening (dizziness). kanalis semisirkularis menjadi lebih sensitif terhadap gravitasi.

• Defleksi kupula ini menyebabkan terjadinya nistagmus. • menyebabkan endolimfe dalam kanalis semisirkularis menjauhi ampula sehingga terjadi defleksi kupula. Teori Kanalitiasis • 1980. • adanya masa laten antara perubahan posisi kepala dengan timbulnya nistagmus. . • Bila posisi kepala dikembalikan ke awal. Epley • adanya partikel yang bebas bergerak (canalith) di dalam kanalis semisirkularis.2. maka terjadi gerakan sebaliknya dan timbul pula nistagmus pada arah yang berlawanan.

Trauma kepala • otokonia yang terdapat pada utrikulus dan sakulus terlepas • memasuki kanalis semisirkularis sebagai kanalit • menyebabkan timbulnya keluhan vertigo pada BPPV .

Diagnosis Manifestasi klinis • perubahan posisi kepala  serangan • nistagmus • masa laten = 10 detik • durasi 30-60 detik • mual dan muntah .

Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang Perasat Dix-Hallpike Perasat Sidelying .

Penatalaksanaan • Observasi • Obat-obatan • Reposisi kanalit  Canalith Repositioning Treatment (CRT)  Perasat liberatory  Latihan Brandt-Daroff .