Sal Corts Quezada

LESIONES BENIGNAS DEL PARPADO

1. Nodulos
Chalazion Orzuelo Molusco contagioso Xantelasma

2.-Quistes

Quiste de Moll Quiste de Zeiss Quiste Sebaceo Hidrocistoma Verruga Queratoacantoma Nevo Hemangioma Capilar

3. Tumores

Granuloma pigeno Cuerno cutneo

Chalazin

Lesion firme,indolora, dentro Del area tarsal

Puede romper hacia conjuntiva y Causar granuloma

Histologia

Espacion multiples, previamente Llenados con grasa, con inflamacin Granulomatosa

Celulas Epitelioides Clulas gigantes multinucleadas

Tratamient

anestesia

clamp

Incisin y curetaje

orzuelo
Orzuelo interno Orzuelo externo (stye)

Absceso de glandulas de meibomio E edema y dolor en el rea tarsa Puede tener descarga a piel o conjuntiva

Staph. Abscesso de los foliculos de las Pestaas , asociado a glndula de Zeis o Moll

Molusco Contagioso
Signos Complicaciones

Ndulo umbilicado , indoloro

conjuntivitis folicular cronica queratitis superficial

asociado en SIDA

Histologia del molusco contagioso

Lobulos de hiperplasia epitelial

lesion circunscrita superficie cubierta por Epitelio , menos en el centro

cuerpos de inclusin (Henderson-Patterson) intracitoplasmaticos cuerpos internos eosinofilicos cuerpos externos basofilios

Xantelasma

Comn en gente adulta y en pacientes Con hipercolesterolemia Placas subcutneas y amarillas que contienen colesterol y lipidos Usualmente medial y bilateral

Quistes palpebrales
Quiste de moll
Galndula sudoripara ecrina :hidrocistoma

margen anterior Y traslucido

Similar a moll no en el margen

Quiste de Zeis

Quiste sebceo

opaco En borde palpebral

canto interno Contenido tipo queso

Papiloma
Tumor benigno ms comn

Pedunculado

Sesil

Histologia

proyecciones de tejido fibrovascular En apariencia de dedo

Epidermis muestra acantosis e hiperqueatosis

Queratosis
Seborreica Actnica

Adultos lesin discreta color cafe superficie verrucosa friable

Afecta a los de adultos mayores lesin premaligna de piel ms comn Raro en prpados lesion hiperqueratotica con escamas

Queratoacantoma

poco comn, ndulo de rapido crecimiento Lesion arriba de epitelio superficial lesin redonda y con un crter con queratina Crater central lleno de queratina
Inflamacin cronica y con infiltrado celular drmico

NEVO
Apariencia y clasificacin segn su lugar de aparicin en la piel son ms pigmentados en la pubertad

Intradermico

union

Compuesto

Elevado

Plano , bien circumscrito

puede estar no pigmentado Pigmentado no potencial maligno Potencial maligno bajo

ambos componentes Ms comn

Hemangioma Capilar

Apararece despus del nacimiento

puede existir extensin orbitaria

lesion pequea , redonda y roja , en parpado crece rapido el primer ao superior Blanquea a la presin y se hincha al llorar

Haemangioma
Tratamiento
Esteroides Betabloqueadores Interferon

Asociaciones sistmicas
Sindrome Kasabach-Merritttrombocitopenia, anemia alteracion coagulacin Sindrome Maffuci hemangiomas endocondromas y alteracion en huesos largos

Histologia del Hemangioma Capilar

Lobulos de capilares septos finos

Lobulos con magnificacin

Granuloma Piogeno

Cuerno cutneo

antecedente cirugia o traumatismo masa pedunculada de rapido crecimiento Sangra facilmente

Poco comn, asociado a queratosis Actnica o carcinoma de celulas escamosas

carcinomas

cel. basales
Crece lento e indoloro Como ndulo que se ulcera Raras metstasis

Cel escamosas
Crece lento e indoloro. Como ndulo hiperqueratsico que se ulcera. Se propaga por va linftica

De gn sebaceas

Surgen en la gn de meibomio y de zeis. Mas agresivo que el de cel escamosas. Invaden linfticos y da metstasis

Tumor palpebral mas frecuente (90%)Edad avanzada

Se pueden observar dos patrones de crecimiento. 1.- Nodular.2.- Esclerosante.-

PATRON NODULAR

ndulo umbilicado, y pequeo de bordes perlados definidos y telangectasias superficiales.

PATRON ESCLEROSANTE . -placa indurada plana, que carece de bordes definidos.

Este tumor tiene predileccin por el parpado inferior y ocurre con frecuencia en personas con tez blanca y con historia de exposicin solar crnica y lesiones cutneas. Tiene dos patrones de crecimiento: 1.-en forma de placa 2.- nodular 3.-ulcerado

PATRON EN PLACA Se caracteriza por una placa hiperqueratsica,eritematosa, escamosa y spera que puede surgir en lugar de una queratosica actinica

PATRON NODULAR
se caracteriza por un ndulo hiperqueratsico que puede desarrollar erosiones costrosas y fisuras

 PATRON ULCERADO

Estos presentan una base roja y bordes claramente definidos, indurados y evertidos

Hay tres tipos clnicos:

1.-carcinoma de la glndula de meibomio nodular. 2.-Carcinoma de la glndula de meibomio diseminado. 3.- carcinoma de la glndula de zeis.

carcinoma de la glndula de meibomio nodular.

Este se presenta como un ndulo discreto y duro habitualmente dentro de la lamina tarsal. Puede confundirse con chalazion.

carcinoma de la glndula de meibomio diseminado.

Este tipo infiltra la dermis y causa un engrosamiento difuso del borde del parpado. Este tumor se puede diseminar a conjuntiva palpebral, tarsal y bulbar.

Carcinoma de las glandulas de zeis

Este tipo es muy raro y se caracteriza por una lesion nodular y ulcerativa de crecimiento lento y discreto del borde palpebral.