Dr.

Marco Ayora 9no “B”

Moderamente contagiosa, invalidante o mortal 10% 1 coito

30-36horas

Difícil visualización y no cultivable VIH

Traponema Pallidum
Congénita y Adquirida 30-50% contactos repetidos Precoz y Tardía Tardía

Más de 2 años Manifestaciones clínicas
INCUBACION 3 semanas 9 – 90 días

Pruebas serológicas

No contagiosa

cérvix o vagina Tronco y extremidades Erosiones y máculas Mucosa bucal y vaginal Adenopatías Boca. mama.Sífilis Primaria Inoculación Punto de penetración Sífilis Secundaria 6 semanas y 6 meses 2-8semanas Vulva. periné y zonas húmedas . recto Adenopatías regionales Condilomas aplanados Vulva.

Sífilis Terciaria 33% no tratados VIH Neurosífilis Diagnóstic o Examen microscópico en fondo oscuro Punción de un ganglio Prueba directa de anticuerpos fluorescentes Resultados negativos Sífilis Cardiovascular Fase primaria tardía Valores máximos en la secundaria. Latencia disminuye Infección mas de 1 año Investigar contactos Investigar LCR Repetir pruebas al mes .

cefalea.Tratamient o Sífilis precoz 2.4 millones U 1 dosis Sífilis latente Alergia 7días 2. artromialgias. hipotensión postural Dura: 12-24h Tto: sintomático . taquicardia.4 millones U semanalmente durante 3 semanas Reacción de JarischHerxheimer Precoz: c/12h x 2 semanas Latente: 4 semanas Neurosífilis 12-14 millones U penicilina cristalina G/día 2-4 millones U/4horas Fiebre.

rodeado de halo inflamatorio con bordes irregulares y fondo necrótico . Blando.Chancroid e Enfermedad Ulcerosa de transmisión sexual Haemophilus Ducreyi Entrada: rotura muco-cutánea Incubación: 4-7días Bacilo Gramnegativo Más frecuente que la Sífilis Cofactor del VIH 2-3 días evolucionan a vesículo-pústula Terminan Ulcerándose 7-10 días después de la lesión sin tto se ulcera y supura Superficial.

Diagnóstic Tinción de Gram del exudado o de la lesión o aspiración de la adenopatía Tratamient o 500mg/12h x 3días VO 1 gr VO 250mg IM 500mg/6h x 7días VO .

Linfogranuloma Venéreo Chlamydia Trachomatis Destrucción Tisular Transmisión: lesiones muco-cutáneas 2-3 semanas: linfadenitis Signo del surco Incubación: 3-21 días Ulceración indolora en pared vaginal. horquilla. cérvix o vulva .

Sin tto Graves Fase terciaria Retracciones rectales y uretrales Ulceraciones y obstrucción linfática Diagnóstic o Síntomas Sistémicos Anticuerpos de inmunofluorescencia Cultivo de clamidias de lesiones genitales o de nódulos Prueba de Fijación Intradermorreacción de Frei .

Tratamiento Aspirar nódulos 100mg/12h x 21 días VO Tratar contactos 500mg/6h x 21días VO .

Granuloma Inguinal Transmisión Sexual Transmisión Gastrointestinal Autoinoculación Calymmatobacterium Granulomatis Incubación variable: días a meses Diseminación Hemática Genital. Inguinocrural. luego se ulcera y da un granuloma indoloro. perianal y bucal Región inguinal Sin tto Inicio: pápula. blando y eritematoso .

Diagnóstic Histología o de biopsia Cuerpos de Donovan Tratamient o 800mg/12h VO hasta la curación de lesiones 100mg/12h VO mínimo 3 semanas Bacterias bipolares Alternativa 500mg/6h VO .

VHD. VHE CMV y Epstein Barr ARN de cadena única Incubación 26semanas . VHC. VHB.Hepatitis Virales Virus de Hepatitis A (VHA) VHA.

saliva. líquido intestinal y jugo gástrico Incubación: 2-6 meses Virus de Hepatitis C (VHC) ARN Enteral Parenteral Incubación 222 semanas . semen. orina.Virus de Hepatitis B (VHB) ADN doble cadena envuelto en Ag de superficie Transmisión – fluidos: sangre. heces. secreciones cervicovaginales.

Hepatitis D Antígenos de superficie HBsAg ARN incompleto Hepatitis E Incubación 2-9 semanas Muy infrecuente Grave Cuadros subclínicos o anictericos Orofecal .

EB.DIAGNOSTICO Hepatitis A. CMV Hepatitis B HBsAg y HBeAg Aparecen antes Anti-HBe Hepatitis C ELISA (falsos positivos) Hepatitis D-E IgM IgM Se confirma con la aparición antiHBs y desaparición de HBsAg PCR .

TRATAMIENTO Formas Agudas Formas Crónicas • • • • Dietas Reposo No alcohol No sustancias nocivas • Informar • Programar seguimiento • Evitar donaciones .

SIDA Retrovirus Manifestaciones clínicas Asintomáticas Debilitantes fatales CDC SIDA verdadero Sintomáticos Asintomáticos Muchos no saben hasta una Infección oportunistas .

TRANSMISIÓN DE LA ENFERMEDAD Liquido o Exudado Plasma o linfocitos Tosestornudos RARA .

Fellatio/ cunnilingus Parecen seguras pero no totalmente Mayor Riesgo Traumatismos en las mucosas ANTES.DURANTE- Menos frecuente que VHB Infección es pequeña .

sudamerica.Sur de Asia Homosexual Sangre .ETIOPATOGENIA VIH2 La mayor parte del mundo Actúan como colaboradoras Infecta Africa Occidental Predictores Infecciones Oportunistas • Numero Total de linfocitos CD4 • A nivel del plasma EPIDEMIOLOGIA Heterosexual Mujeres 20% África.

MANIFESTACIONES GINECOLOGICAS CIN. Cáncer invasivo de cérvix. candidiasis. condilomas vaginales Grado de inmunosupresión 4x’ progresión mas recurrencias Fracasos con asa de diatermia 5x’> en mujeres negativas Alterada por VIH sintomática Semestrales. > gravedad y > abscesos tuboovaricos . sífilis.Colpocitologia Comprometida la respuesta inmunitaria de las mucosas <leucocitosis. endometritis mas frecuentes. herpes.

Candidiasis vaginal crónica Mujeres recientemente Dd Los niveles vaginales de VIH Tto a candidiasis y Tricomoniasis Tener cuidado Dg –Tto a los cuidados .Se Altera el curso y la respuesta tto Colonización vaginal VIH positivas --.

DIAGNOSTICO + Repetir ELISA Western blot Cadena de la polimerasa para la transcriptasa inversa( PCR-TI) PROFILAXIS Mas común Practicas sexuales inseguras Infecciones oportunistas .

Tejidos yde liquidos Practicas alto corporales manipular con riesgo cuidado Uso correcto de usar Profesionales deben preservativo guantes Evitar Evitarrelaciones accidente con con no infectados accidentes punzantes Hacer conocer Los materiales utilizados riesgo compartir por obstetricia y agujas ginecología desinfectar Evitar donación de Quirófano y paritorio órganos usar protección Desinfectar zonas Insistir controles contaminadas con ginecologicos sangre .