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COMPLICACIONES POST EXODONCIA

Expositor: Jacqueline Beltrn Paola Prez Docente: Francisco Rubio Concepcin, 0 !icie"bre #0$%

ALVEOLITIS

() ALVEOLITIS
Inflamacin del proceso alveolar post e traccin dentaria ! se"#n los si"nos ! s$ntomas se p%ede clasificar en& & Alveolitis '#meda & Alveolitis Seca

ASPECTOS *ENE+ALES
'e caracteriza por un esta!o necrtico !el proceso al(eolar )o per"ite la proli*eracin !e capilares ni te+i!o !e ,ranulacin en !on!e el coa,ulo se !esinte,ra total o parcial"ente 'e caracteriza por un !olor intenso entre el pri"er . tercer !ia !espues !e una exo!oncia /01 23

ASPECTOS *ENE+ALES
0a al(eolitis es la co"plicacin "as *recuente !e la exo!oncia FREC4E)C25: entre $ . 6 7 !e to!as las extracciones Del #0 al %07 en terceros "olares "an!ibulares, Pre!isposicin por sexo *e"enino . *u"a!ores Entre %0 . 60 a8os

6ACTO+ES DE +IES*O 3Seca ! 4#meda5


T,cnica -%ir#r"ica poco c%idadosa ! tra%m.tica) Ine periencia del cir%/ano) Irri"acin deficiente del alv,olo post e odoncia por presencia de c%erpos e tra0os) Ta1a-%ismo en el postoperatorio inmediato ! mediato) 2so de anticonceptivos orales ! m%/eres en per$odo de menstr%acin 3el e ceso de 4ormonas prod%ce dismin%cin de la irri"acin por trom1osis vasc%lar5) Inflamacin o infeccin local pree istente) Pacientes inm%nos%primidos)

ALVEOLITIS '2MEDA

ALVEOLITIS '2MEDA
Co."%lo dis"re"ado ! con presencia de te/ido "ran%lomatoso Inflamacin alveolar) Dolor de mediana intensidad7 espont.neo ! provocado) 'alitosis)

SI*NOS 6+EC2ENTES
Alv,olo con presencia de co."%lo necrtico) E %dado alveolar) Co."%lo dis"re"ado -%e c%1re parcialmente las paredes seas) 'alitosis)

T+ATAMIENTO
$- 5nestesia local, i!eal"ente troncular #- Retiro !e sutura, en caso !e que la 9ubiere%- Cureta+e al(eolar retiran!o el te+i!o necrotico 6- 2rri,ar el al(eolo con una solucin antiseptica co"o clor9exi!ina al 0-$#7, o suero *isiolo,ico :- Repetir cureta+e e irri,acion 9asta obser(ar un al(eolo li"pio- 2n!icar antiin*la"atorios . anal,esicos;- Dar in!icaciones al paciente co"o si se le 9ubiese realiza!o una exo!oncia<- Control en ; !ias, o antes en caso !e persistir sinto"atolo,ia !olorosa-

ALVEOLITIS SECA

ALVEOLITIS SECA
Alv,olo a1ierto sin co."%lo Paredes seas sin rec%1rimiento Dolor intenso7 constante e irradiado -%e se e acer1a con la masticacin ! "enera impotencia f%ncional)

SI*NOS 6+EC2ENTES
Alv,olo desn%do7 sin presencia de co."%lo san"%$neo) Paredes seas e p%estas) 8ordes "in"ivales des4iscentes) 'alitosis)

T+ATAMIENTO
5nestesia local sin (asoconstrictor, i!eal"ente troncular 'i existe un proble"a local o siste"ico que i"pi!e el correcto aporte (ascular al al(eolo, el cureta+e solo contribuira al au"ento !e la reaccion in*la"atoria, pero no al san,ra!o al(eolar 2rri,ar el al(eolo con una solucion antiseptica co"o clor9exi!ina al 0-$#7 o suero *isiolo,ico El uso !e pastas en base a .o!o*or"o re!uce el !olor post trata"iento 'e pue!en lle(ar al interior !el al(eolo co"o pastas o en una ,asa 2n!icar antiin*la"atorios . anal,esicos Dar in!icaciones al paciente co"o si se le 9ubiese realiza!o una exo!oncia Control ca!a 6< 9oras para "onitorear !is"inucion !e la sinto"atolo,ia . la cicatrizacion al(eolar

T+ATAMIENTO A MODO *ENE+AL


En la literatura se !escriben una serie !e "eto!os para el trata"iento !e la al(eolitis, pero !ebi!o a la co"ple+a etiopatolo,ia que aun no se co"pren!e a cabali!a!, el trata"iento se basa principal"ente PRE=E)>2=?

9) 'EMO++A*IA POST:EXODONCIA

'EMO++A*IA POST: EXODONCIA


Corresponde al san"rado del alv,olo desp%,s de efect%ada la e odoncia ! -%e persiste 7 a pesar de las medidas 4emost.ticas reali;adas en primera instancia7 por el odontlo"o ! por el paciente7 lo -%e determina %na cons%ltade %r"encia)

6ACTO+ES P+EDISPONENTES
Patolo"$as de 1ase -%e afecten la 4emostasia) Mala a1sorcin di"estiva de elementos esenciales para la formacin de los factores de la coa"%lacin) Tratamiento con anticoa"%lantes orales 3TACO5) 'istoria previa de 4emorra"ia post e traccin)

SI*NOS < SINTOMAS 6+EC2ENTES


San"rado espont.neo del alv,olo) Sa1or a san"re) 'alitosis)

T+ATAMIENTO
El ob+eti(o !e tratar la 9e"orra,ia post exo!oncia consiste en restablecer la salu! !el paciente . e(itar la aparicion !e secuelas . co"plicaciones 0os principales ob+eti(os son: Detener la 4emorra"ia 6avorecer la cicatri;acin alveolar

T+ATAMIENTO
'istoria cl$nica ) Anestesia local) Irri"acin con s%ero fisiol"ico) S%t%ra para afrontar alv,olo7 de ser necesario) 'emost.tico local de "elatina rea1sor1i1le en caso -%e se estime necesario Control en = d$as para retiro de s%t%ra)

P+OCEDIMIENTO DE EXODONCIAS EN PIE>AS 3?)@5 3?)A5 3?)(5

>EC)2C5 >R?)C405R

/%- 3 @ Dentario in*erior troncular /%-63 @ "entoniano /%-$3 @ "entoniano Piezas en una 9e"iarca!a: >ecnica troncular )er(io !entario in*erior

2)'>R4AE)>50 4>202B5D?

1 Esteriliza!o 1 Forceps cur(o sobre el bor!e en pzas /%- 3 . /%-63 /si es necesario ele(a!or3 1 Forceps recto anterior en pzas /%-$3 1 Cuc9areta al(eolo /solo si es necesario3 1 2rri,acin 1 'utura

CR5C25'DD