Medidas de Impacto Potencial

Dr. Fernando López Flores

RT y RM = Enfermedad  Impacto potencial = Salud .Medidas de impacto potencial  RR.

Para poder estimar el efecto de cierta exposición en la población en estudio o en la población blanco se requiere estimar las medidas de impacto .

Fracción prevenible: relacionada con factores que producen una disminución en el riesgo (RR<1) .Medidas de Impacto Potencial 1. Riesgo atribuible (o Fracción etiológica): Se estima cuando el factor de exposición produce un incremento en el riesgo (RR>1)  Riesgo atribuible en expuestos (RAE)  Riesgo atribuible poblacional (RAP) 2.

Riesgo Atribuible en Expuestos (RAE)  Estima la proporción de eventos en el grupo expuesto que se pueden atribuir a la presencia del factor de exposición Refleja el efecto que se podría esperar en el grupo expuesto de la población en estudio si se eliminara el factor de riesgo en cuestión Se puede calcular con el riesgo relativo (RR). razón de tasas de incidencia (RI) y razón de momios (RM)   .

1 RR RM .Riesgo atribuible en expuestos (RAE) RAE = TI .1 TI RR .1 RM RAE = RAE = .

Se podría prevenir cerca del 92% de los casos de cáncer de pulmón que ocurren en el grupo de fumadores si se eliminara el tabaquismo. .5 = 11.5 RAE = RM .5 = 0.92 Esto indica que el 92% de los casos de cáncer de pulmón en el grupo expuesto al tabaco podrían atribuirse a esta exposición.Ejemplo: En un estudio sobre tabaquismo y cáncer de pulmón la Razón de Momios fue de 12.5 .1 12.1 RM = 12.5 12.

Representación de un estudio para evaluar el efecto del tabaquismo sobre el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón 120 100 80 Fracción atribuible a otras causas Fracción atribuible al tabaquismo % 60 40 20 0 No expuestos a tabaquismo Expuestos a tabaquismo .

los resultados obtenidos en el grupo de expuestos se extrapolan a la población blanco En el ejemplo.Riesgo Atribuible Poblacional (RAP)  Es una proyección del RAE hacia la población total. es decir. nos indicaría cuantos casos de cáncer de pulmón en la población total son atribuibles al tabaco o se podrían evitar suponiendo que se eliminara el tabaquismo en la población general  .

= 2.5 C C E 1122 3013 4135 1122 x 3683 Razón de momios =--------------.5 3013 x 552 E 552 1674 3683 6696 4235 8370 RAP = a Mi x RM .Ejemplo: Estudio sobre consumo de grasa y enfermedad vascular cerebral. Se podría prevenir cerca del 40% de los casos de enfermedad vascular cerebral que ocurren en la población si se eliminara el consumo de grasas. RM= 2.40 Esto indica que en la población blanco el 40% de los casos de enfermedad vascular cerebral pueden ser atribuidos al consumo de grasas. .1 RM = 0.67 x 0.60 = 0.

RM RM = 1 .8 = 0.Fracción prevenible en expuestos (FPE) y Fracción prevenible poblacional (FPP) Ejemplo: En un estudio sobre consumo de verduras y cáncer de colon la Razón de Momios fue de 0.25 0.67 x 0.RM RM = 0. Se podría prevenir cerca del 17% de los casos de cáncer de colon que ocurren en la población si se consumieran verduras.17 x 1 .2 0. .25 = Esto indica que el 25% de los casos de cáncer de colon en el grupo expuesto puede prevenirse con el consumo de verduras.8 0.8 = 0.80 FPE FPP = = a Mi 1 .0.