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VIA TÓPICA

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CONTENIDO
 Morfología
 Definición
 Indicaciones
 Ventajas
 Desventajas
 Preparaciones Cutáneas
 Precauciones
 Equipo
 Procedimiento
 Medicamentos mas utilizados
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MORFOLOGÍA
PIEL: Es el órgano más extenso del cuerpo, es una
barrera impermeable que también contribuye a la
termorregulación

MUCOSA: Óptica, nasal y ótica.


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DEFINICIÓN
Vía tópica  administración de
medicamentos sobre piel o mucosas.

 Para conseguir un efecto local y no


sistémico; en solo algunos casos el
medicamento aplicado por vía tópica se
absorbe hasta llegar a la sangre.

Su efecto es rápido (local) y la absorción es


por medio de difusión pasiva.
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INDICACIÓNES
En caso de:

 Dermatitis
 Quemaduras
 Acné
 Cicatrización de heridas
 En infecciones bacterianas leves de la piel
 Dermatomicosis
 Herpes
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INDICACIÓNES
 En tto. local del dolor osteoarticular y
muscular (torceduras, esguinces,
desgarros musculares, traumatismos
óseos).

 Hidratación de la piel

 Equímosis post- traumática

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VENTAJAS
 Absorción rápida.

 Con algunos medicamentos se logran


efectos únicamente locales; mientras que
con otros se logran efectos sistémicos como
los parches trasdérmicos

 Comodidad

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VENTAJAS
 
 Este tipo de
medicamentos viene
de tal manera, que
permite suministrar
una dosis exacta y
acorde con las
necesidades del
paciente.

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DESVENTAJAS
 Algunos medicamentos pueden causar
irritación y reacciones alérgicas.

 Algunos medicamentos tópicos pueden


resultar ineficaces.

 Para algunas personas es incómoda

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PREPARACIONES CUTANEAS
Formas Liquidas
 Gotas nasales y óticas: soluciones acuosas u
oleosas.

 Linimentos: preparados líquidos que se aplican


en fricciones, sobre una determinada región del
cuerpo con el fin de mitigar el dolor, se puede
aplicar con agua, alcohol o aceite.

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PREPARACIONES CUTANEAS

 Loción : es una suspensión insoluble en agua, o


una emulsión. Deja sobre la piel una película
protectora, de efecto suavizante y refrescante. Se
aplican sobre la piel limpia y seca, extendiéndolas
con una gasa o con las manos, masajeando la
zona, preferiblemente sin guantes.
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PREPARACIONES CUTANEAS
Formas semisólidas:
 Ungüento: Pomada en suspensión de
elevada consistencia y por tanto, reducida
extensibilidad.
 Evitar el contacto oftálmico y nasal.

 Pomada: es una suspensión semisólida,


sobre una base grasa que permite un
contacto prolongado con la medicación.

 Se aplica sobre la piel limpia y seca, y se


extiende con un aplicador o con guantes.

 Se emplea en aplicaciones dermatológicas,


y vaginales.
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PREPARACIONES CUTANEAS

 Crema: es una emulsión semisólida de aceites u


otra sustancia grasa y agua.
 Gel: fácilmente extensible.

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PREPARACIONES CUTANEAS

 Formas sólidas:
- Polvos dérmicos
- Óvulos
- Tabletas Vaginales
- Cápsulas vaginales.

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PRECAUCIONES
 No se debe aplicar sobre
áreas de piel lesionada,
ya que podría producir
una absorción sistémica
no deseada e irritación.

 La enfermera que la
administra debe llevar
guantes para impedir la
absorción de la
medicación en su propia
piel.
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PRECAUCIONES
 Es importante recordar que a
pesar que se busque un efecto
local, una cantidad de
medicamento se absorbe
pudiendo producir efectos
sistémicos.

 La administración transdérmica
persigue efectos sistémicos
mediante absorción lenta y
sostenida de medicamentos en
forma de parches cutáneos,
cuyos vehículos deben ser
oleosos para permitir la difusión
del fármaco. Conviene alternar
las zonas de aplicación para
evitar irritaciones de la piel.
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PRECAUCIONES
 No se debe aplicar la
medicación tópica sin haber
retirado previamente los
restos de aplicaciones
anteriores.
 Es conveniente aplicar la
medicación sobre la zona
afectada extendiéndola
suavemente siguiendo la
dirección de crecimiento del
vello para evitar que la
medicación penetre en los
folículos pilosos, lo cual
podría resultar irritante
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PRECAUCIONES
 La enfermera
inspeccionará el área
frecuentemente en
busca de efectos
adversos o signos de
una reacción alérgica.
 Advertir al paciente que
la medicación por esta
vía no está exenta de
efectos secundarios y
que no debe utilizarla
sin prescripción.
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EQUIPO
Bandeja con…
•Agua y jabón •Torundas de
antiséptico algodón o gasas

•Medicamento

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•Aplicadores

•Apósito

•Guantes

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PROCEDIMIENTO
General
 Lavado de manos
 Tener listo el equipo adecuado
 Explicar el procedimiento
 Enfundarse los guantes
 Limpiar zona donde se va aplicar el
medicamento con agua y jabón antiséptico
 Posteriormente secar la zona para la
aplicación
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PROCEDIMIENTO
Es importante saber que según la
preparación del medicamento el
procedimiento varía, pero en
general se conservan los
mismos pasos:

1. Cremas, pomadas, gel y


pastas

 Extender una pequeña cantidad


(con un aplicador o con los
guantes) sobre la zona hasta su
total absorción.

 Aplicación suave y Descarga


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friccionada www.cuidarenfermeria.com
PROCEDIMIENTO
2. Polvos

 Si el medicamento viene en polvo se cubre con


un apósito la zona tratada.

3. Lociones

 Humedecer una gasa con la loción


 Aplicar suavemente y uniformemente sobre la
piel seca
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PROCEDIMIENTO
4. Gotas oculares
 Colocar al paciente en la posición adecuada
(sentado)
 Limpiar con una gasa humedecida con
suero fisiológico si hay costras o lesiones
 Poner una gasa en el pómulo del paciente
por si se desborda el medicamento
 Presionar con el dedo índice de la mano no
dominante para exponer el saco conjuntival
y aplicar el medicamento
 Explicarle al paciente que debe estar
mirando hacía arriba para que el
medicamento se absorba y no se pierda
con el parpadeo
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PROCEDIMIENTO
5. Gotas óticas
 Paciente sentado con la cabeza inclinada hacia el
lado opuesto al que se tratará
 Las gotas deben estar a temperatura ambiente ya
que pueden provocar vértigo.
 Con el dedo índice y pulgar de la mano no
dominante se coge la parte superior y posterior del
pabellón auricular y se hala levemente hacia arriba
(adultos), hacia atrás (niños) y hacia abajo
(lactantes)

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 Aplicar el medicamento  caiga en la
pared lateral del conducto auditivo externo
 Mantener la posición adoptada para evitar
la salida del medicamento

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PROCEDIMIENTO
6. Gotas Nasales
 Paciente sentado con la
cabeza inclinada hacia
atrás.
 Abrir orificios nasales
 Aplicar el medicamento en
cada uno de los orificios
 Mantener ángulo de 180 º
 Pedir al paciente que respire
por la boca

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DESPUES DE…
 Cerrar bien el tubo de crema o loción para evitar
contaminaciones

 Establecer donde deben guardarse los productos


utilizados ya que algunos necesitan calor,
mientras que otros requieren de lugares frescos y
secos.

 Eliminar desechos

 Si no se utilizan guantes en el procedimiento,


deben lavarse las manos posteriormente.

 Registros de enfermería y valoración de efecto


terapéutico Descarga este documento en
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MEDICAMENTOS MÁS
UTILIZADOS

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MEDICAMENTOS MÁS
UTILIZADOS
 1. Emolientes Son agentes que aumentan la
hidratación de la piel, incluyen vaselina,
alcohol cetílico, isopropil miristato, acetato
de aluminio entre otros. Y los Humectantes
son agentes higroscópicos que proporcionan
humedad a la piel, comprenden la glicerina,
el propilenglicol, carboxilato de sodio, etc.

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Emolientes y humectantes
 Acetato de aluminio:
Presentación:
Acid Mantle: Crema (Tubo x 60 g)
Acid Mantle: Loción (Fco. X 120 mL)
Dermofresc: Loción 0.015% (Fco. X 120 mL)

 Citrato de monoamóniaco y diamónico


Presentación:
Eucerin Loción Humectante: con pantenol y vitamina
E: Loción (Fco. X 125 y 225 mL), Ungüento
(tubo x 50 g) y crema (tubo x 35g)
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Emolientes y humectantes
 Siliconas (Actua formando una pelicula protectora
en la piel, evitando el contacto directo con sustancias
irritantes y evitando perdida de agua)
Presentación
Silicare: Pelicula demoprotectora (Fco. X 150 Ml)

 Acidos grasos: El acido hialurónico es una sustancia


natural que aumenta la retencion de agua en la
matriz intracelular del tejido conectivo.
Hyderm: Acido hialurónico, lactato de sodio. Loción
(Fco. X 240 mL)

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Ópticos
Colirios
Gentamicina: sln. O,3% (Fco. X 10 mL)
Garamicina, Biogenta, Gentacytin, etc.
(Gotas o Ungüento Oftalmico)

Tobramicina: Tobrex, (Gotas o Ungüento)

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