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Integrantes: Constanza Cristi Gaspar Moya Rodolfo Ulloa William Zapata

Kinesioterapia Neurolgica Docente: Esteban Cceres

Segn Argente y lvarez:


Se define como el conjunto de sntomas y signos relacionados con ciertas lesiones focales cerebrales, cuya interpretacin adecuada permite realizar el diagnostico topogrfico.

Ocupa 1/3 de la corteza cerebral del ser humano. Alexander Luria: Le describi como la porcin ms compleja y de desarrollo ms reciente del sistema nervioso central. La sorpresa lleg cuando se observ que los pacientes con lesiones frontales obtenan resultados normales en los tests psicomtricos que evalan dicha funcin, aun asi el paciente no se comportaba de forma "inteligente".

Los Lmites Anatmico, Lbulos Frontales Son:

La Cisura Central (Rolando) los separa del lbulo parietal. La Cisura De Silvio los separa del lbulo temporal.

Cuerpo calloso: los separa de estructuras subcorticales

Esto se divide en
Corteza Motora-Premotora Corteza Prefrontal Corteza Paralimbica

Corteza Motora-Premotora, Comprende:

Circunvolucin precentral (rea 4 de Brodmann) o rea motora primaria


Corteza premotora (rea 6) rea suplementaria motora (parte mesial del rea 6) rea de Broca (reas 44, 45) produccin de lenguaje

rea del control visual voluntario (rea 8)

Corteza prefrontal, comprende


Corteza Dorsolateral (reas 9, 10, 46)
Corteza Orbitaria (reas 11, 12, 47) Corteza Mesial (reas 9, 10)

Corteza paralmbica, comprende:

Regin anterior del giro en cngulo (reas 24, 25, 32).

Irrigacin

Irrigado por la arteria cerebral anterior y por la rama superior de la cerebral media (Rolandica).

Vasculares
Ruptura de un aneurisma de la arteria comunicante anterior, causa comn de sndrome frontal

Tumores
Primarios o metaststicos

Procesos infecciosos
Abscesos, quistes, encefalitis.

ACV
Isqumicas o hemorrgicas.

Traumatismos craneocefalicos:
Contusin y hematomas.

Enfermedades desmielizantes:
E.M.

Enfermedades degenerativas:
Demencias.

La corteza del LOBULO FRONTRAL


Se divide en 3 regiones en relacion con su tipo histologico

CORTEZA MOTORAPREMOTORA LESIN

LA CORTEZA PREFRONTAL

CORTEZA PARALIMBICA

LESIN

Hemipleja y/o afasia y/o desviacin de la mirada al lado contrario de la lesin

Sndrome frontal o disejecutivo

Segn la zona afectada, se distinguen los siguientes sndromes:

Prefrontal Premotor

Precentral

Sndrome Prefrontal Dorsolateral Se produce una alteracin intelectual como resultado de un trastorno en las siguientes funciones: Funcin ejecutiva Es la capacidad de: Generar hiptesis Planear acciones y tomar decisiones para conseguir un objetivo. Focalizar la atencin. Analizar los resultados y cambiar de tctica si es preciso No entretenerse con estmulos irrelevantes.

Memoria de trabajo Ordenacin temporal de acontecimientos Alteraciones de memoria Reduccin de la fluidez verbal y no verbal.

Alteracin del comportamiento

Desinhibicin (Exploracin de entorno con el Tacto)

Alteraciones emocionales

Irritabilidad

Cambios de carcter

Impulsividad

Prdida de la autocritica

Alteracin de la conducta sexual

Moria

Principal sntoma hay mutismo acinetico Apata Cambios de la personalidad Dificultad para mantener la atencin Indiferencia hacia los dems y hacia si mismo Deterioro del juicio Bradipsiquia (Lentitud de Pensamiento)

SINDROME PREMOTOR
Las lesiones se ubican en la corteza frontal intermedia. OCULOGIRAS: Desviacin de la mirada hacia el lado opuesto a la lesin.

ADVERSIVAS: Abduccin del brazo y flexin del antebrazo sobre este.

GIRATORIAS: Todo el cuerpo alrededor del eje vertical en sentido opuesto a la lesin.

SINDROME PRECENTRAL

Monoparesia. Monoplejia o hemiplejia contralateral. Epilepsia parcial focal(marcha jacksoniana).

Otras manifestaciones

Afasia de broca Ataxia frontal de Briots. Impersistencia y perseveraciones motoras. Paratonia. Catatonia. Manifestaciones seudoparkinsonianas. Manifestaciones seudocerebelosas.