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INTEGRANTES: JOSE MAURICIO CARDONA MUOZ CLAUDIA ERNESTINA BURBANO SOTELO ELSY YOBANA BURBANO PALACIOS JENNY ALEXANDRA

BENITEZ BENAVIDES CRISTIAN DAVID ALEGRIA VELASCO ENFERMERIA IV SEMESTRE FARMACOLOGIA I 2013

Las tetraciclinas son un grupo de compuestos qumicamente relacionados en la teraputica antifecciosa ampliamente formulados en el mundo

Estos antibiticos naturales y semisintticos son derivados de cultivos de Streptomyces. Todos las tetraciclinas que se consiguen comercialmente contienen un ncleo Tetraciclnico (esto ncleo est formado por cuatro anillos hidronaftaceno fusionados).

DATOS DE IDENTIFICACIN: Reservados. Paciente de 18 aos de edad, de sexo Masculino, con factores de riesgo de alcoholismo y drogas ilcitas, el paciente acostumbra de deambular descalzo y en su casa habitaba un gato y se haban visto ratas

MOTIVO DE CONSULTA:Dolor de cabeza y malestar general


Cuadro clnico de 1 da de duracin que inicia con cefalea, astenia, malestar general, fiebre cuantificada de 39 C y tos productiva con disnea de grandes esfuerzos. A las pocas horas de evolucin desarroll un brote petequial en extremidades. El paciente se deterior hemodinamicamente con rapidez hasta requerir vasopresores y ventilacin mecnica asistida.

Ante el diagnstico de una Bronconeumona adquirida en la comunidad y una posible Meningococcemia, se administra Cefotaxime y Levofloxacina posteriormente es trasladado a la UCI para aislamiento y continuo monitoreo. desarroll das despus trombocitopenia severa que amerit transfusin de plaquetas e IRA no oligrica que se revirti con el tratamiento mdico.
Al realizar el frotis de sangre se confirma diagnostico ehrliquiosis. Se inici cobertura con DOXICICLINA. La fiebre cedi, se logr suspender los vasopresores y se extub con xito. Fue dado de alta en la semana siguiente, sin incapacidad funcional residual evidente.

CEFOTAXIMA: Cefalosporina de tercera generacin. La dosis usual para tratar infecciones es de 1 -2 g IM o IV cada 12 horas

LEVOFLOXACINO: Quinolona que pertenece al grupo de las 4-fluoroquinolonas. en tabletas o inyeccin: 250 mg o 500 mg administrados oralmente o por infusin lenta en 60 mins/24 horas o 750 mg administrados por infusin lenta en 90 mins/24 horas.

Antibiticos bacteriostticos de amplio espectro que puede tener accin bactericida a altas concentraciones o cuando se usa en contra de microorganismos susceptibles.
MECANISMO DE ACCION Ingresan a la clula bacteriana por difusin pasiva a travs de los poros o por un mecanismo de transporte activo, una vez en el interior celular inhiben la sntesis de protenas al unirse al ribosoma 30S, y previenen la trasferencia del ARNm.

La resistencia a las tetraciclinas puede ser natural o adquirida

ocurre por disminucin en la permeabilidad por mutacin de la membrana celular


Disminucin de la acumulacin en la clula bacteriana Salida activa de antibitico desde la bacteria Alteracin en el sitio ribosmico de unin

Neumonitis Enfermedades de transmisin sexual. Uretritis. Endocervicitis. EPI (enfermedad plvica inflamatoria) Infeccin rectal causada por Chlamydia spp. Linfogranuloma venreo. Tracoma

El uso de tetraciclinas durante el desarrollo dental (segunda mitad del embarazo, lactancia y nios menores de 8 aos), puede causar decoloracin permanente de los dientes (de gris parduzco a amarillento). Aunque esta reaccin adversa es ms frecuente con el uso durante perodos prolongados, tambin se ha observado tras la administracin de tratamientos cortos repetidos.

En caso de alergia a tetraciclinas (doxiciclina, minociclina, oxitetraciclina, tetraciclina). En pacientes con porfiria. Las tetraciclinas deben evitarse en pacientes con lupus eritematoso sistmico. No se deben ingerir con leche ya que se inactivan. NO se deben tomar conjunto a retinoides orales (Roaccutane o similares) ya que existe el riesgo de formacin de tumores intracraneales benignos.

Nusea, vmito, diarrea, anorexia, aumento de urea sangunea, urticaria, erupcin, dermatitis, coloracin permanente de dientes e inhibicin de desarrollo seo en nios, sobreinfeccin, anemia hemoltica, eosinofilia, trombocitopenia.

Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tmela tan pronto como sea posible, pero si falta poco para la prxima dosis no la duplique y contine tomando el medicamento como se le haba indicado. Debe tomar todas las dosis que se le hayan recetado, aunque se sienta bien despus de pocos das de tomar el antibitico. Si deja de tomar el medicamento antes de lo indicado por el mdico pueden reaparecer los sntomas.

Si usted presenta problemas renales dgaselo al mdico ya que si el problema es leve le ajustarn la dosis y si es ms importante no est recomendado el uso de tetraciclina en esos casos. Si est tomando anticonceptivos orales con estrgenos el uso de tetraciclina puede aumentar la posibilidad de embarazo.

La tetraciclina hace que su piel sea ms sensible a la luz solar. La exposicin a la luz solar cuando se toma tetraciclina, aunque sea por periodos cortos de tiempo, puede provocar rash cutneo, picor, enrojecimiento o decoloracin de la piel. Por ello se recomienda, sobre todo al principio del tratamiento, no exponerse a la luz directa del sol sobre todo a las horas en que ste es ms fuerte, utilizar cremas con un factor de proteccin superior a 15 (algunas personas necesitan un factor mayor, consulte con su farmacutico) y no utilizar el solrium.

Las tetraciclinas pueden producir mareos o cefaleas por lo que no se recomienda la conduccin de vehculos o el manejo de maquinaria peligrosa durante el tratamiento. Si los sntomas no mejoran en pocos das (o en algunas semanas o meses en el caso de utilizar el medicamento para el acn) o empeoran avise a su mdico