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La marcha
Es la forma especfica de locomocin del ser humano desde la pocisin erguida y cuyo peso es soportado por ambas piernas alternativamente
La marcha humana es un mtodo de locomocin que precisa del uso alternativo de ambas extremidades inferiores para conseguir apoyo y propulsin
Whitlle, 1996
La marcha bpeda es una caracterstica distintiva de nuestra especie que data de mas de 3 millones de aos.
Ciclo de la marcha
5. La distancia promedio de un paso es de 38 cm 6. Un adulto promedio marcha de 90 a 120 pasos por minuto
Fase Postural
Dedos en garra
Fase de Oscilacin
Aceleracin: pie rodilla cadera Oscilacin intermedia: pie rodilla Desaceleracin: rodilla
Fase de Oscilacin
El Cuadriceps se contrae
Contraccin de los msculos de los tendones de la corva Dorsiflexores dbiles: Marcha a saltos
MARCHA A SALTOS
RESUMEN
FASE POSTURAL: Debilidad muscular: 1. Del tibial anterior (L4): marcha del pie cado. 2. Del glteo medio (L5): marcha con inclinacin en abduccin. 3. Del glteo mayor (S1): marcha con inclinacin extensora. 4. De los gemelos y soleo (S1, S2): marcha del pie plano con impulso carente de fuerza. 5. Del cuadriceps ( L2, 3 y 4): marcha de hiperextensin de la rodilla.
RESUMEN
FASE POSTURAL: Inestabilidad: Los enfermos con inestabilidad debido a: 1. Disminucin de la sensibilidad (pie diabtico) 2. Problemas cerebelosos (equilibrio) 3. Luxacin de rotula 4. Desgarro meniscal 5. Desgarro de los ligamentos laterales.
RESUMEN
FASE POSTURAL: Dolor:
1.
2.
3.
Los enfermos con problemas del calzado tendrn dolor en todas las fases: marcha antlgica Los enfermos con espoln calcneo tendrn dolor en el momento del choque del taln. Los enfermos con osteoartritis tendrn dolor en la fase postural: marcha antlgica.
RESUMEN
FASE DE OSCILACIN: Debilidad muscular: 1. Dorsiflexores dbiles pueden desarrollar marcha a saltos. 2. Los enfermos con debilidad del cuadriceps no pueden efectuar la aceleracin sin rotacin anormal de la cadera. 3. Los enfermos con debilidad de los tendones de la corva no pueden realizar la desaceleracin adecuada antes del choque del taln. 4. La fusin de la rodilla puede forzar al paciente a levantar la cadera del lado afectado.
Fusin articular
Fusin de la rodilla