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Caso clínico: Sobrepeso

Presenta: Alicia J. Hernández Hernández

5 Exámenes de Laboratorio:  Glucosa en ayuno 132 mg /dL.Paciente Femenina Edad: 56 años Exploración física:  Estatura: 1.  Triglicéridos 310 mg /dl  Colesterol HDL 35 mg/dl  Colesterol LDL 155 mg/d .62 m  Peso actual: 112 kg  circunferencia de cintura 123 cm  Presión arterial 155/95 mmHg  Pulso: 83 p/min  Frecuencia respiratoria: 18 p/min  Frecuencia cardiaca: 82 p/min  Temperatura: 36.  Colesterol Total 285mg/dL.

bajo en el colesterol HDL. dislipidemia mixta con trigliseridemia y colesterolemia.6 65.9 DIAGNÓSTICO INTEGRAL Paciente Femenina de 56 años con IMC de 42. .35 56.68 kg/m2 que cursa con diabetes mellitus tipo II.68 kg/m2 48. síndrome metabólico.INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS Peso actual (kg): Presencia de obesidad abdominal? 112 Si evidenciado por 123 cm de circunferencia de cintura Índice de masa corporal (kg/m2) Peso mínimo y máximo recomendado por IMC (kg) y Peso promedio : Rango de peso ideal Promedio de peso ideal 42. colesterol LDL alto y presenta obesidad mórbida.

0 7.0 575 175 420 80 55 190 135 85 0 63.8 234.0 3.0 14.0 Total 1715.FORMULARIO PARA CALCULOS EQUIVALENTES Grupo Equivalentes Energía Proteínas Lípidos HC Cereales c/grasa Verduras Frutas POA muy bajo aporte de grasa POA baja grasa Leche descremada Lípidos sin proteína Azúcar con grasa Alimentos libres en energia 5.8 56.0 Distribución 1703.2 486.0 7.9 252.0 968.5 56.0 2.0 .0 10 14 0 14 7 18 0 0 0 54 25 0 0 2 3 4 15 5 0 75 28 105 0 0 24 0 10 0 242.0 1.7 100.0 2.0 1706.382 calculada 5 Kcal/gr Porcentaje Real % Porcentaje de 63.0 1.0 5.0 28.

. importantes daños renales. daños severos en el sistema circulatorio daño hepático. accidentes cerebro vasculares (AVC).COMPLICACIONES RELACIONADAS CON ENFERMEDAD SI EL PACIENTE NO LOGRA UN CONTROL ADECUADO:  Los Riesgos a los que la paciente se expone son graves ya que se pone en riesgo el buen funcionamiento de diferentes órganos y sistemas pues la grave afección aumenta de manera progresiva y rápida debido a que la obesidad mórbida del paciente aceleran el padecimiento de enfermedades coronarias provocando infartos al miocardio.(hígado graso)y muerte prematura. Por lo que esta paciente debe ser tratada y atendida en un segundo o tercer nivel de atención (hospital de especialidades).

Apartado 8. en el caso de esta paciente es recomendable e importante que la A. caminar a un paso constante y moderado al principio con caminatas cortas de 10 minutos cada 2 horas 3 veces al día hasta completar por lo menos 30 minutos de caminata diaria. Así mismo variarlo con baile de salón.3).F sea de bajo impacto.RECOMENDACIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA:  A todo paciente que cursa un enfermedad crónica no transmisible es importante iniciar una actividad física ligera e ir aumentando de manera preponderal el tiempo y el tipo de actividad hasta lograr una actividad física de moderada a vigorosa y por lo menos el tiempo que marca la norma oficial mexicana que es de 150 minutos por semana(NOM 015. .

Procura acompañar los alimentos con lechuga y jitomate o con alguna verdura siempre La leche que consumas deben ser bajos en grasa Los cereales deben de ser integrales y las tortillas de maíz Puedes aderezar las ensaladas solo con aceite de oliva. y “establece horarios de comida” 2 colaciones ligeras entre comidas. grasas . oaxaca.) y consumir alimentos ricos en omegas como salmón sardina macarela Aumentar el consumo verduras y frutas. distribuida durante el día de 6 a 8 vasos diarios No omitir ningún tiempo de comida las cuales deben ser 3 (evitar el ayuno).hervido. . etc.RECOMENDACIONES GENERALES                Llevar a cabo el consumo de Dieta hipocalórica e hipo sódica Evitar el uso del salero en la mesa Evitar el consumo de alimentos chatarra Evitar el alto consumo azucares . limón o hierbas de olor Tomar agua simple de preferencia. de preferencia crudas. Consultar lo antes posible a un nutriólogo. café pastelillos. La cena por lo menos una hora antes de ir a dormir Hacer ejercicio diariamente de caminata por lo menos 30 minutos al día repartidos en 3 espacios de 10 minutos cada uno. jugo de naranja y refrescos Consumir embutidos de pavo solamente y quesos bajos en grasa (panela.) Quitar la piel al pollo prepararlo (asado . cottage. en barbacoa etc.