Grupos Sanguíneos

Concepto
• Es un grupo de antígenos codificados por alelos de un único locus o por un grupo de genes con loci de localización tan próxima que no ocurra un sobrecruzamiento.

• Karl Landsteiner en 1900 descubrió y determino las características de los grupos A B y O. • Los antígenos A y B fueron descubiertos inicialmente en la membrana de los eritrocitos y posteriormente sobre la superficie de otros tipos de células. estas solo resultaron satisfactorias en algunos casos.Aspectos históricos • Cuando se iniciaron las primeras transfusiones de sangre de una persona a otra. . como de secreciones. a menudo ocurría una a hemolisis. uno de los sistemas mas importantes de la medicina transfusional.

pero relacionado. • En 1940. otro diferente. reportaron el caso de una mujer con una intensa reacción hemolítica después de haberle practicado una transfusión con sangre donada por el esposo. además. Se estableció que el antígeno del mono rhesus lo poseen la mayoría de los humanos y. Landsteiner y Wiener inmunizaron conejos y cobayos con eritrocitos obtenidos de Macacus Rhesus.• En 1939. • Demonimandolo factor Rh positivo o negativo según la presencia o ausencia del antígeno D . Levine y Stetson.

• Durante el crecimiento. • Entre los 2 y 4 años los antígenos A y B están totalmente desarrollados y permanecen constantes durante toda la vida. dando origen a cada uno de los antígeno.Sistema ABO • Los antígenos ABO se detectan en la membrana del eritrocito entre la quinta y sexta semana del embrión y no se desarrollan totalmente hasta después del nacimiento. se van adicionando los azucares terminales sobre la cadena de oligosacáridos en la membrana del eritrocito. .

• El gen H ubicado en el cromosoma 189. creando así al Antigeno H. codifica a la enzima transferasa H. • Esta enzima va a unir un molecula de L-Fucosa a la galactosa (GAL) de una sustancia precursora unida a la membrana del eritrocito.Aspectos genéticos • Existen 3 genes que controlan la expresión de los antígenos ABO. • El cual es un precursor en la formación de los antígenos del sistema sanguíneo ABO .

lo que provoca la producción de una proteína sin actividad. • El Alelo O difiere del A en la delación de un nucleótido (guanina G posición 261). los que determinan las especificidades de las enzimas que codifican. que cataliza la unión de D-galactosa. que cataliza la unión de N-acetilgalactosamina.• El Gen ABO. . posee tres alelos que son el A B y el O. ubicado en el cromosoma 9. • El Alelo A codifica a la enzima Transferasa A. • El Alelo B codifica a la enzima Transferasa B.

hay posibilidad de que se expresen ambas sustancias: tipo sanguíneo AB .• Estos se expresan por un patrón mendeliano codominante (A y B son dominantes).

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• Una serie de cuatro azucares o “Sustancia Precursora”.Aspectos Bioquímicos • Los antígenos del sistema ABO están compuestos por azucares que protruyen de la membrana del eritrocito • Unidos a un componente denominado ceramida. se une a la ceramida. después otras azucares se le unen dándole la especificidad de cada antígeno ABO . el que se encuentra en la membrana del eritrocito.

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La mayor parte de ellos son del tipo IgG (atraviesan placenta) Son los correspondientes al sistema Rhesus • • • • .Anticuerpos • • • • • Anticuerpos Naturales: Presentes en el suero de un sujeto sin contacto previo con el Ag. La mayor parte de ellos son del tipo IgM (no atraviesan placenta) Generados en respuesta a sustancias de origen bacteriano o vegetal de composición química semejante a los Ag de grupo Anticuerpos adquiridos: Presentes en el plasma de un sujeto que tuvo contacto previo con el Ag. Los más conocidos son los Aticuerpos del Sistema ABO.

alimentos.Anticuerpos del sistema ABO • Los anticuerpos del sistema ABO se forman como resultado a la exposición a antígenos A. bacterias y virus. . • Puede ser in utero o inmediatamente post parto. B o similares. • Como respuesta a una exposición a antígenos similares en partículas de polen. en el caso de los antígenos A y B.

• La producción de anticuerpos se incrementa alcanzando en nivel de adultos entre los 5 y 10 años de edad y disminuye posteriormente en personas ancianas.• Los anticuerpos anti-A y anti-B pueden ser detectables en los niños entre los 3 y 6 meses vida. . • La mayoría de los anticuerpos anti-A y anti-B presentes en el cordón umbilical son de origen materno adquiridos por la transferencia placentaria de IgG materna.

Reactividad • Los anticuerpos ABO son una mezcla de IgM y IgG. • Los anticuerpos anti-A y anti-B de las personas con grupos sanguíneos A y B son predominantemente del tipo IgM. • Debido a que la IgG atraviesa la placenta los niños de grupos sanguíneo A o B de madres O. • Las personas con grupos sanguíneos O son de tipo IgG predominantemente. presentan mayor riesgo a presentar la enfermedad hemolítica del feto. .

• Estos anticuerpos activan al complemento luego de unirse al eritrocito causando la hemolisis intravascular. . • Una respuesta inmune a los anticuerpos ABO puede ser resultado de transfusiones incompatibles. los cuales se conocen como isohemaglutininas.Respuesta inmune • Tiene como resultado la producción de altas cantidades de anticuerpos tipo IgM.

. de origen peptídico. c. • Se reconocen hasta ahora 5 Antigenos: C. D.Sistema Rh • Es un complejo sistema de antígenos de la membrana eritrocitaria. E. e • La herencia esta determinada por dos genes: • El primero codifica a la proteína transportadora de antígeno D (RhD) • El segundo codifica la proteína portadora de la especificidad C o c y E o e (RhCE).

o Rh negativos . • El sistema Rh es el mas extenso. • En la practica es suficiente con determinar la presencia del antígeno D y clasificar a los pacientes en: • D+ o Rh positivos (mas frecuente) • D.• Los sujetos Rh positivos portan ambos genes RhD y RhCE mientras que los Rh negativos tienen solo el gen RhCE. pero su antígeno mas importante e inmunogeno es el D.

Herencia .

• No existen Anticuerpos naturales en este sistema sino adquiridos • La mayor parte de los anticuerpos contra los antigenos del Rh de suero humano son de tipo IgG. capaces de atravesar placenta. .