PROTEZA PARIAL

MOBILIZABIL
Protezele mobilizabile sunt indicate n
edentaiile pariale de ntindere mare,
n edentaiile terminale.
Ele sunt ancorate pe dinii restani prin
intermediul elementelor de meninere,
sprijin i stabilizare.
CMPUL PROTETIC
Reprezint totalitatea elementelor
morfologice ale maxilarelor pe care se
aplic protezele pariale mobilizabile;
Acestea se grupeaz n:
1. Suport dento-parodontal
2. Suport muco-osos.
1. Suport dento-parodontal = el preia
prin intermediul complexului dinte-parodoniu
presiunile exercitate de protez i le
transmite fiziologic osului maxilar.
2. Suport muco-osos = format din
fibromucoasa crestelor edentate, bolt
palatin, tuberoziti maxilare, osul
subiacent.

!!! Cmpurile protetice pot fi favorabile
protezrii sau defavorabile.
1. Suport dento-parodontal
Ne intereseaz deoarece protezele pariale
sunt ancorate prin intermediul sistemelor
de meninere si stabilizare de acest suport.
Protezele sunt dependente de :

qnumrul dinilor restani;
qrepartizarea topografic a lor;
qpoziia de implantare i valoarea parodontal;
qmorfologia coronar;
qrelaiile ocluzale.

A) Numrul dinilor restani
Influeneaz meninerea i stabilizarea protezelor
i este n strns corelare cu repartizarea lor
topografic;
Teoretic un numr mai mare de dini restani ar
trebui s fie mai favorabil pentru stabilizarea
protezelor.
Dinii situai n planuri diferite chiar dac
sunt n numr mai redus, ofer condiii mai
bune de stabilizare, comparativ cu un
numr mare de dini situai ntr-o singur
zon.
B)Poziia de implantare i
valoarea parodontal
n mod normal, NU sunt implantai perpendicular
pe baza maxilarelor;
Fiecare dinte are o implantare specific;
n edentaii dinii vecini spaiului liber i
modific poziia.
MIGRRILE :
O orizontale pot fi:

+ prin nclinare


+ prin translaie

Sensul migrrilor orizontale ale dinilor
este diferit.


O verticale care sunt i ele:
+ Egresiune = dintele se deplaseaz mpreun cu
procesul alveolar;



+ Extruzie



! Valoarea parodontal const n gradul de rezisten al
dinilor fa de forele care tind s-l deplaseze.

C) Morfologia coronar
N Este apreciat pe modelul de studiu;
N Ne intereseaz aceast morfologie n
vederea plasrii elementelor de
meninere, sprijin i stabilizare a
protezelor mobilizabile;
N Din acest punct de vedere va trebui s
clarificm cteva noiuni legate de
ecuator.
Ecuator anatomic

Ecuator de implantare

Ecuator de malpoziie

Ecuator protetic
Ecuatorul mparte coroana n dou
zone distincte :
* zona subecuatorial;
* zona supraecuatorial.
D) Relaie de ocluzie
Modificarea rapoartelor intermaxilare
devine real dup apariia migrrilor
dentare;
Apar abateri de la criteriile ocluziei
funcionale, cu apariia unor obstacole
dificile n restaurrile arcadelor
dentare.
Suportul muco-osos
Este reprezentat de crestele alveolare i bolta
palatin.
1. Crestele
Au form i volum diferit, corespund cu cele
descrise la edentatul total.
Prezint aceleai elemente morfologice ca i la
edentatul total.
2. Bolta palatin
Are i ea aceleai forme care au fost descrise la
edentatul total.
Ea are valoare protetic mare n edentaiile
pariale biterminale extinse i edentaiile
subtotale.

3. Mucoasa
Fibromucoasa sau mucoasa fix situat la nivelul
crestelor i bolii palatine.
Mucoasa neutr, pasiv mobil situat la periferia
cmpului protetic.
Mucoasa mobil continu zona mucoasei neutre
i rmne fixat la mucoasa aderent prin
intermediul frenurilor i bridelor.
INDICAIILE

PROTEZELOR PARIALE
MOBILIZABILE
A. Situaii clinice care exclud tratamentul
protetic prin puni dentare
+ Edentaia intercalat ntins clasa III cu dini limitani
canin-molar de minte i rezisten parodontal
sczut;
+ Edentaie intercalat cu afectarea parodontal a
tuturor dinilor;
+ Lipsa caninilor i premolarilor dini din zona de
curbur;
+ Edentaii frontale clasa IV cu dini restani afectai
parodontal;
+ Edentaii frontal cu piedere mare de substan
osoas;
+ Existena unor comunicri oro-sinusale.
B. Situaii clinice specifice tratamentului
prin proteze pariale mobilizabile:
+ Ed. Termino-terminale;
+ Ed. Uniterminale;
+ Ed. Frontale ntinse;
+ Ed. Subtotale.

CLASIFICAREA PROTEZELOR
PARIALE MOBILIZABILE
1. Forma clinic a edentaiei :
7 proteze uni sau biterminale;
7 proteze laterale sau latero-laterale;
7 proteze frontale;
7 proteze subtotale, mixte.

2. Dup material :
7 proteze acrilice;
7 proteze mixte.
3. n funcie de tehnologia de
realizare a bazelor
7 prin indesarea acrilatului;
7 prin turnare;
7 prin tanare.
4. Dup forma bazei
7 cu plac palatinal total;
7 cu plac palatinal redus;
7 scheletizate.
5. n funcie de tipul elementelor de
stabilizare utilizate
7 cu elemente obinuite - croete;
7 cu elemente excepionale;
7 cu elemente combinate.

6. Criteriul fundamental de clasificare
este ns sprijinul
7 proteze cu sprijin dento-parodontal;
7 proteze cu sprijin muco-osos;
7 proteze cu sprijin mixt.