CENTRO DE SALUD amigo de los

nios y de la madre
HOSPITALES amigo del nio y de la
madre.
UNICEF/OMS
(Situacin actual en Panam, definiciones, leyes otros)
La Iniciativa del Hospital amigo de los nios
(IHAN) naci gracias a la Organizacin Mundial de
la Salud (OMS) y UNICEF
La Iniciativa Amigo de los Nios de la OMS/UNICEF,
fue lanzada en 1992 con el objetivo de promocionar
la lactancia materna en todo el mundo a travs del
cumplimiento de "Los 10 pasos para una lactancia
feliz" y el Cdigo Internacional de Comercializacin
de Sucedneos de leche materna en las
maternidades.
La lactancia materna temprana y exclusiva, es
un factor clave en la salud del recin nacido y del
lactante. Los beneficios de la lactancia representan
millones de dlares en ahorros para la familia del
bebe como para el sistema de servicios de salud al
reducir las tasas de mortalidad y morbilidad,
reduciendo tambin estas ultimas las
hospitalizaciones y visitas al pediatra.
Introduccin
Las instalaciones de primer nivel de atencin tanto del Ministerio
de Salud (centros de salud y Policentros) y de la Caja del Seguro
Social (Policlnicas, ULAPS, CAPS), por su proximidad con la
poblacin, y acceso a todos los estratos sociales, constituye una
red de apoyo social con una accin fundamental en la promocin,
proteccin y apoyo a la lactancia materna, tanto de forma
individual, como grupal y en colaboracin con los hospitales de
referencia de las reas geogrficas del pas.
OBJETIVO
Es promocionar la lactancia materna en todo el
mundo a travs del cumplimiento de "Los 10
pasos para una lactancia feliz" y el Cdigo
Internacional de Comercializacin de
Sucedneos de leche materna en las
maternidades.
Con este objetivo se han adoptado normas,
compromisos y convenios en diferentes niveles
institucionales, y se han implementado
estrategias diversas.

IMPORTANCIA
Es adquirir mayor impacto y coherencia en
las acciones realizadas en los Hospitales y los
Centros de Salud a los que concurre la madre
para ser atendida durante el embarazo,
parto y puerperio, y en los cuales encontrar
apoyo para su lactancia
META
Mejorar la calidad de la atencin de salud
dirigida a las madres, los lactantes y nios
pequeos y sus familias, en los centros de
Atencin Primaria.
Conocer, actualizar, fortalecer e incrementar los
conocimientos, actitudes y practicas del
personal de salud, es un paso muy importante
en la promocin de la lactancia materna.

Lactancia materno exclusiva
durante los 6 meses de vida.
Complementaria
desde los 7 a 48 meses de vida
Lactancia
materna
temprana
Embarazo Nacimiento
Crecimiento
Centros de primer nivel de atencin y su
capacitacin constituye un pilar del proceso de
la Mujer.
PLAN DE INICIATIVA
La captacin precoz, la atencin oportuna, la derivacin
adecuada y la educacin para la salud, son las bases de esta
estrategia que opera a travs de los programas de
inmunizaciones, apoyo nutricional, control de salud del
lactante y del nio, control de la embarazada, deteccin de
cncer genito-mamario, procreacin responsable y consultas
de clnica mdica.

PLAN DE INICIATIVA
Este es un tema donde la poblacin puede volcar
problemticas familiares, ambientales y comunitarias, y es por
lo tanto adecuado fomentar el desarrollo de actividades de
promocin, proteccin y apoyo a la Lactancia Materna.

La posibilidad que tienen los centros de salud de integrarse en
red con las diversas instituciones de la comunidad, permite
incluir estas actividades dentro de ese marco.
Los 10 pasos para un Centro de Salud
amigo de la madre y el nio
1. Disponer de una poltica escrita sobre Lactancia Materna,
que sea conocida por el equipo de salud y la comunidad.
2. Capacitar a todo el equipo de salud y a miembros de la
comunidad.
3. Informar a embarazadas, madres de lactantes y sus
grupos familiares, sobre los beneficios de la Lactancia
Materna y las habilidades para su prctica.
4. Incluir sistemticamente informacin sobre Lactancia
Materna y el examen de mamas en la consulta obsttrica.

5. Utilizar toda oportunidad de contacto con embarazadas,
madres y bebs para apoyar la Lactancia Materna.


6. Brindar especial apoyo a embarazadas y madres con riesgo
de abandono precoz y/o dificultades en la Lactancia
Materna.
7. Fomentar la Lactancia Materna exclusiva durante los
primeros seis meses, incorporar alimentacin
complementaria oportuna a partir de esa edad y estimular la
Lactancia Materna hasta los dos aos o ms.
8. Asesorar sobre tcnicas de extraccin y conservacin de
leche a todas las madres, especialmente a las que trabajan
y/o deban separarse de su beb. Informar sobre los
derechos que las protegen.
9. Respetar el Cdigo Internacional de Comercializacin de
Sucedneos de la Leche Materna en todos sus aspectos.
10. Estimular la formacin de grupos de apoyo a la Lactancia
Materna y vincular a las madres con los mismos
PROPUESTAS
Brindar especial apoyo a embarazadas y madres
con riesgo de abandono precoz y/o dificultades
en la Lactancia Materna:
Promocin, proteccin y apoyo, sern
acordadas por todo el equipo de salud y
miembros de la comunidad.
La poltica deber adecuarse a las condiciones
del centro asistencial y de la comunidad usuaria,
proteger la Lactancia Materna autorizando
nicamente la indicacin bajo receta de
cualquier otro alimento o frmula antes de
los seis meses.



Capacitar a todo el equipo de salud y a miembros de la
comunidad:
Se organizarn peridicamente cursos de Lactancia
Materna, promover la interaccin con los otros
niveles de atencin, facilitando de esta manera el
intercambio, capacitacin a los agentes
comunitarios, promotores de salud e integrantes de
grupos de apoyo.



Informar a embarazadas, madres de lactantes y sus grupos
familiares, sobre los beneficios de la lactancia materna y
las habilidades para su prctica:
Se desarrollarn actividades para este fin: entrevistas
individuales, talleres de prevencin, cursos de preparacin
integral para la maternidad, entrega de material
educativo.
Se prestar especial apoyo a las madres que nunca han
amamantado o que hayan tenido dificultades, se ensear
a las madres distintas tcnicas de extraccin de leche,
especialmente manual, verificando su comprensin.

Incluir sistemticamente informacin sobre lactancia materna
y el examen de mamas en la consulta obsttrica:

Se reforzar la autoestima materna y su confianza en la
posibilidad de amamantar. Cuando el diagnstico lo requiera
(pezones planos, umbilicados) se darn las indicaciones
necesarias para su correccin.


Utilizar toda oportunidad de contacto con embarazadas,
madres y bebs para apoyar la lactancia materna:
Todo contacto de la embarazada, madre y beb con
cualquier miembro del equipo de salud ser utilizado para
fomentar la Lactancia Materna (vacunacin, planes
alimentarios, pedido de turnos, controles mdicos).
Desde la primera consulta postnatal se observar la tcnica
de amamantamiento y se
intervendr en caso de
ser necesario.
La consulta por problemas
de lactancia, deber
ser atendida sin turno.


Brindar especial apoyo a embarazadas y madres con riesgo
de abandono precoz y/o dificultades en la lactancia
materna:
Se preguntar a las embarazadas y madres de lactantes
sobre la presencia de factores de riesgo de abandono
precoz de la Lactancia Materna (por ejemplo: madre sola,
madre que trabaja o estudia, madre adolescente, madre
con dificultades en lactancias anteriores, o familias con
trastornos vinculares, sociales o econmicos), y se
efectuar el seguimiento.



Fomentar la lactancia materna exclusiva durante los
primeros seis meses, incorporar alimentacin
complementaria oportuna a partir de esa edad y
estimular la lactancia materna hasta los dos aos o ms:

No se indicarn rutinariamente otros lquidos y/o
alimentos distintos de la leche materna a los menores de
seis meses.
Se desalentar el uso de chupetes as como de otros
objetos artificiales de succin (especialmente durante los
primeros meses de vida).

Asesorar sobre tcnicas de extraccin y conservacin de
leche a las madres que trabajan y/o deben separarse de
su beb. Informar sobre los derechos que las protegen:

Apoyo familiar en las tareas domsticas, facilitando el
descanso de las madres que amamantan.
Se ensear a las madres, con suficiente anticipacin, las
tcnicas de extraccin manual de leche (comprobando
que lo hagan correctamente), y las normas de
conservacin de la misma.


Respetar el Cdigo Internacional de Comercializacin de
sucedneos de la leche materna en todos sus aspectos:

Se evitar la exhibicin y promocin de sucedneos de la
leche materna a travs de afiches, folletos, y otros
medios.
Toda entrega de frmula lctea se realizar con receta
mdica, que incluya diagnstico.




Estimular la formacin de grupos de apoyo a la lactancia materna
y vincular a las madres con los mismos:
La integracin de grupos de apoyo a la Lactancia Materna
respetando las posibilidades de cada centro asistencial y su
comunidad.
Se pondr en contacto a las embarazadas y madres, con los
grupos de apoyo.
Se ofrecern otros mtodos posibles de consulta: ayuda
telefnica, consultas sin turno previo, consultorio de lactancia,
segn las posibilidades locales.


REQUISITOS Y FORTALEZAS
En Atencin Primaria, los principales retos son la
dispersin y la escasez de recursos y las dificultades
para la coordinacin y homogeneizacin de las acciones
entre niveles.
Por otra parte, la cercana a las madres y sus familias, la
colaboracin entre estamentos como forma habitual de
trabajo en equipo y el hbito de trabajo en la
comunidad son fortalezas que ayudarn a conseguir los
objetivos
La Auto evaluacin puede ser completada por los
miembros del equipo de salud en forma individual o en
conjunto.
Desglosando cada uno de los Diez pasos para el apoyo de
la Lactancia Materna bajo la forma de un cuestionario con
preguntas que se responden por s o por no. Cada paso se
considerar aprobado cuando se completen
afirmativamente el 80% de las preguntas que lo integran y
la Auto evaluacin completa se considerar aprobada
cuando se cumplan por lo menos 8 de los 10 Pasos.

SUGERENCIAS PARA LA APLICACIN
DE ESTE INSTRUMENTO
PROCESO DE AUTOEVALUACIN
EXTERNA

Permite objetivar el grado de cumplimiento de las
condiciones exigidas para que el Centro de Salud
pueda certificar como Amigo de la Madre y del
Nio.

REQUISITOS NECESARIOS PARA
POSTULARSE A LA EVALUACIN EXTERNA:

Servicios Bsicos, Planta fsica, equipamiento, Equipo de
Atencin Profesional, datos de poblacin, Relacin con
la comunidad
Tienen relacin directa con las realidades locales, tanto
en sus aspectos econmico-sociales como en lo que hace
a la posibilidad de implementacin y desarrollo de los
Programas Materno Infantiles.



La iniciativa del Hospital amigo de los nios
(IHAN) naci gracias a la Organizacin Mundial de
la Salud (OMS) y UNICEF
Entre sus objetivos se encuentra que las madres
obtengan informacin y puedan escoger cmo
alimentar a su beb recin nacido, el apoyo del inicio
precoz de la lactancia materna, la promocin de la
leche materna exclusiva durante los primeros 6 meses
del beb, que cesen las ventas o donaciones de leches
adaptadas a los hospitales y avanzar en la creacin de
nuevos aspectos de atencin a la mam y al beb en
posteriores estados.
Objetivos
Procurar que la madre est acompaada por un familiar
durante todo el proceso del parto.
Procurar que el parto sea lo ms natural posible,
evitando medicacin innecesaria e intervenciones
agresivas.
Favorecer el contacto precoz y continuo de la madre y el
beb.
Facilitar el inicio precoz de la lactancia.
Proporcionar ayuda y consejo para dar el pecho.
Evitar todas aquellas medidas clsicas que han demostrado ser
negativas para el proceso de la lactancia materna, tales como:

Los horarios rgidos de alimentacin.
La demora excesiva para la primera puesta al pecho.
Los biberones suplementarios sin criterio mdico serio.
Los biberones de suero glucosado.
El uso de chupetes
El Inters de la IHAN reside en que los centros
sanitarios, hospitales, servicios de salud y sobre todo
servicios de maternidad, apoyen y promuevan la
lactancia materna exclusiva desde que el beb nace.
Disponer una poltica por escrito relativa a la lactancia
natural conocida por todo el personal del centro.
Capacitar a todo personal para llevar a cabo esa poltica.
Informar a las embarazadas de los beneficios de la
lactancia materna y como realizarla.
Ayudar a las madres a iniciar la lactancia en la media hora
siguiente al parto.
Mostrar a la madre como se debe dar de mamar al nio y
como mantener la lactancia incluso si se ha de separar del
nio.

Directrices y criterios globales mnimos que un servicio de
maternidad debe seguir para considerarse un
Hospital amigo de los nios.
No dar a los recin nacidos mas que la leche materna.
Facilitar la cohabitacin de la madre y el hijo 24 horas
al da.
Fomentar la lactancia a demanda
No dar a los nios alimentados a pecho chupetes.
Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la
lactancia materna y procurar que las madres se
pongan en contacto con ellos.

Directrices y criterios globales mnimos que un servicio de
maternidad debe seguir para considerarse un
Hospital amigo de los nios.
El 88.2% de los nios panameos llegan al mundo
entre las paredes de un establecimiento de la salud;
seala Enasser que, de ese total, 85.2% nace en
hospitales del estado y 2.9%, nace en un hospital
privado. En esos establecimientos es que debe darse
el primer encuentro lactante entre madre e hijo.
La OMS y la UNICEF promueven que el bebe sea amamantado
en la media hora despus del parto a travs del programa
Hospital amigo del nio y la madre, que certifica a los
hospitales que cumplen las normas.
En Panam solo 6 establecimientos pblicos han sido
certificados:
Hospital Amador Guerrero, Coln
Hospital Almirante, Bocas del Toro
Hospital Materno Infantil, CSS; Panam
Hospital Marcos Robles, Cocl
Hospital Jos Domingo de Obalda, Chiriqu
Hospital Changuinola, Bocas del Toro
Primer banco de leche Humana Pasteurizada de Panam, Segunda
Maternidad de Panam desde el 2010
Misin:
Promover y apoyar la lactancia materna como estrategia de salud pblica
enfocada en mejorar la salud materno-infantil del pas; incentivando la
donacin del exceso de leche producida por las madres que estn lactando al
BLH, para brindar una mayor calidad de atencin a los recin nacidos
prematuros, de bajo peso y con enfermedades diversas, que se atienden en la
Unidad de Neonatologa del Hospital Materno Infantil Jos Domingo De
Obalda.
En el pas existen 21 hospitales con maternidades y de estos 6
fueron galardonados como Hospitales amigos de los nios.
Gua de Educacin Alimentaria
Nutricional

CUANTO DEBE COMER LA MUJER DURANTE EL
EMBARAZO Y LACTANCIA MATERNA.

La cantidad de alimentos que una madre necesita
durante el embarazo y la lactancia depende
tambin de lo que trabaje. Si trabaja con
intensidad y su jornada es larga necesita comer
ms que otra que no trabaje. Durante el
embarazo y la lactancia la mujer tiene que
descansar todo lo posible para asimilar mejor los
alimentos y que stos ayuden a crecer a su hijo.


2 vasos de leche o yogurt, o 2 rebanadas de queso
1 presa de carne (res, pollo, hgado, pescado, otras)
1 huevo
1 y tazas de arroz
1 taza de miniestras (frijoles, lentejas, porotos, arvejas)
taza de verduras y pltano.
1 taza de vegetales (zanahoria, repollo, lechuga, tomate, espinacas)
6 porciones de frutas (guineo, naranja, papaya, pia, mandarina,
otras)
2 rebanadas de pan
Recuerde tomar de 6 a 8 vasos de agua por da.


3 vasos de leche o yogurt, o 6 rebanadas de queso
5 onzas de carne (res, pollo, hgado, pescado, otras)
1 huevo
1 y tazas de arroz
1 taza de miniestras (frijoles, lentejas, porotos, arvejas)
taza de verduras y pltano.
1 taza de vegetales (zanahoria, repollo, lechuga, tomate,
espinacas)
6 porciones de frutas (guineo, naranja, papaya, pia, mandarina,
otras)
3 rebanadas de pan

Una lactancia materno prolongada es algo poco visto
en la ciudad, segn los resultados de la reciente
Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva
(Enasser), que encuest a cinco mil 831 fminas, entre
15 y 49 aos, donde se revela que las mujeres de las
comarcas Ember y Ngbe Bugl, son las que dan mas
lactancia materna exclusiva (LME) por mas tiempo, 12
y 9.6 meses, respectivamente.
La Lactancia Materna Exclusiva (LME) en las reas urbanas
del pas ha sido inferior (17.7%), comparada con el 38.3% de
las reas rurales y 52.0% en las indgenas.
La lactancia materna Parcial (LMP) que incluye, adems de
leche materna, formulas lcteas y alimentos y la lactancia
artificial (LA) que consiste solo de formulas lcteas y
alimentos tienen mayor acogida entre las madres que
residen en reas urbanas, alcanzando el 59.6% y el 5.1%
respectivamente.
En el rea rural se apunta el 38.8% y el 3.9% y en las reas
indgenas marca 28.1% y el 1.6%.
La principal razn por la que el 30.5% de las madres de reas
urbanas dejan de amamantar es no tener suficiente leche.

Enasser sealo que solo el 4% dijo nunca
haberle dado pecho a su hijo, indicando
como obstculos:
Problema de
salud de la
madre
No tener
suficiente leche
El trabajo y
falta de apoyo
familiar
Las mujeres sin educacin y las que tienen un ingreso familiar
bajo son las que reflejan la mayor duracin de LME, con un
tiempo promedio de siete meses.
Es la mujer capitalina, educada y profesional, la que esta
tropezando en su rol de lactante.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), informa
que la leche materna aporta a los infantes todos los
nutrientes que necesitan para un desarrollo sano.
Adems es inocua y contiene anticuerpos que ayudan a
proteger al lactante de enfermedades como la diarrea y
la neumona, que son las dos causas principales de
mortalidad infantil en todo el mundo.
Y que los adultos que de pequeos tuvieron lactancia
materna suelen tener una tensin arterial mas baja,
menos colesterol y menores tasas de sobrepeso,
obesidad y diabetes tipo2.
En Panam los nios alimentados con formulas lcteas (FL)
presentan episodios de diarreas (EDA) cuatro veces al ao.
Otra morbilidad que afecta a estos nios:
Infecciones respiratorias agudas (IRA) se presenta 6 veces al
ao, de estos, 2 requieren hospitalizacin.
Los nios alimentados con LME presentan dos episodios de
diarrea (EDA) y tres infecciones respiratorias (IRA) al ao.
Por las morbilidades antes mencionadas en el hospital del nio,
el estado invierte B/. 90.00 por da de cama de hospitalizacin;
B/.12.00/da de atencin en el cuarto de urgencias y B/.35.00 en
corta estancia.






LEY 50, 27 DE NOVIEMBRE DE 1995

POR LA CUAL SE PROTEGE Y FOMENTA LA
LACTANCIA MATERNA PANAM
Promulgada en 1995 por el MINSA
Artculo 1. El objetivo de la presente ley es fomentar y proteger
la lactancia materna principalmente mediante la educacin, de
forma tal que se garantice una nutricin segura y eficiente al
lactante, y se procure a ste y a la madre el ms completo
bienestar fsico, mental y social.

Artculo 2. El Ministerio e Salud es el responsable de la
ejecucin de la presente Ley. Esta responsabilidad ser
compartida con otros ministerios y entidades.

Artculo 3. Las instituciones del sistema de salud, otros
ministerios y entidades promovern la adopcin de la prctica
de la lactancia materna exclusiva, durante los seis primeros
meses de vida del lactante, y luego recomendarn continuar la
lactancia materna hasta los veinticuatro meses con
alimentacin complementara.

Artculo 4. Toda madre deber ser informada de las bondades
de la lactancia materna exclusiva, ser su responsabilidad
suministrarla a su hijo o hija durante los primeros seis meses de
vida. Si la madre por algn motivo no puede asumir esta
responsabilidad, deber ser informada por un profesional de
salud, de acuerdo con las normas de atencin establecida por el
Ministerio de Salud, de la forma adecuada y segura de ofrecer la
alimentacin.

Artculo 6. Crase la Comisin Nacional para el Fomento de la
Lactancia Materna, adscrita al Ministerio de Salud, que tendr
como objeto la promocin de la lactancia materna.


Artculo 8. La Comisin Nacional para el
Fomento de la Lactancia Materna tendr las
siguientes:
1. Promover la lactancia materna mediante la
educacin formal y no formal.
2. Fomentar prcticas asistenciales de apoyo a
la lactancia materna.
3. Analizar y recomendar medidas sobre
aspectos legales y organizativos, a fin de que
se fomente y proteja la lactancia materna.
4. Revisar las reglamentaciones sobre
lactancia materna con la participacin de los
sectores pertinentes.
5. Orientar a la madre trabajadora para que se
le facilite la lactancia en el trabajo.

6. Divulgar las ventajas de la lactancia materna a los
diferentes tipos de poblacin y concientizar a los
profesionales y tcnicos involucrados en la atencin
de la madre y el lactante.
7. Incrementar la participacin de grupo en la
comunidad en la promocin del hbito de la lactancia.
8. Velar por el cumplimiento de esta ley y sus
reglamentos.

Articulo 10. Los agentes de salud promovern
la lactancia materna y eliminarn toda
prctica que, directa o indirectamente,
retrase iniciacin o dificulte la continuacin
de la lactancia natural.

Artculo 11. Los agentes de la salud se abstendrn de recibir
obsequios o beneficios de parte de un fabricante o
distribuidor, que vayan orientados a promover el uso de
frmula adaptadas o de seguimiento.

Artculo 13. El ministerio de Educacin incluir. Dentro de los
planes de estudio de enseanza inicial, bsica general, media
y postmedia, programas sobre la importancia de la lactancia
materna. Las universidades incluirn, dentro de las carreras
afines programas que resalten las ventajas de la lactancia
materna.


Artculo14. Los materiales informativos o educativos,
impresos, auditivos o visuales, acerca de la alimentacin de
los lactantes destinados a las embarazadas, madres de
lactantes y pblico en general.

Artculo 16. Los materiales informativos
o educativos, impresos, auditivos o
visuales, acerca de la alimentacin del
lactante dirigidos a los profesionales
de salud, debern contener informacin
necesaria.
Artculo 17. Se prohbe la promocin de formulas adaptadas y de
seguimiento dirigida al pblico en general y a las madres. Las prcticas
promocinales incluyen, pero no se limitan a las siguientes:
1. Publicidad;
2. Presentadores de frmulas adaptadas o de seguimiento, o las
relativas a ellas;
3. Cupos de descuento o baratillos;
4. Distribucin de obsequios gratuitos que fomenten la utilizacin de
frmulas, incluidos los artculos de bajo costo, que lleven el nombre
comercial de una frmula adaptadas o de seguimiento.
5. Donacin de una o ms muestras de una frmula adaptada o de
seguimiento a cualquier persona.

Artculo 19. Se prohbe la donacin de
frmulas adaptadas o de seguimiento a los
servicios de salud. Sin embargo, la Comisin
Nacional para el Fomento de la Lactancia
Materna podr autorizar donaciones en
casos especiales.

Artculo 21. La promocin de biberones y
mamones deber destacar claramente que el
amamantamiento es la mejor forma de
alimentar al lactante. En ningn caso, la
promocin deber desestimular la lactancia
materna. Se prohbe la promocin de
formulas adaptadas y de seguimiento dirigida
al publico en general y a las madres.


Articulo 28 Las violaciones a las disposiciones de la
presente ley, estarn sometidas al procedimiento y
sanciones establecidos en el Cdigo Sanitario de la
Repblica de Panam. Las etiquetas o cualquier otro
envase que sirva como tal de las leches de vaca.
Debern indicar clara y visiblemente que no se deben
usar para alimentar a menores de un ao.
Artculo 29. Se reglamentar el uso de las frmulas adaptadas y de
seguimiento, sobre la base de una informacin adecuada, cuando
stas fueren la base de una informacin adecuada, cuando stas
fueren necesarias. Tambin se reglamentarn las modalidades del
comercio y distribucin de productos sucedneos de la leche
materna, incluidas las preparaciones para lactantes, as como otros
productos de origen lcteo, alimentos y bebidas, cuando estn
comercializados o cuando de otro modo se indique que pueden
emplearse, con o sin modificacin, para sustituir total o
parcialmente la leche materna.

Artculo 30. Toda madre trabajadora, en entidad pblica o privada,
dispondr de las facilidades necesarias para extraerse la leche
materna y conservada, en lugar adecuado, hasta el final de su
jornada de trabajo, esta disposicin ser aplicable durante los
primeros seis meses de lactancia. En el lugar escogido se
distribuirn panfletos relativos a la importancia de la lactancia
materna.

Artculo 31. En cada distrito o comarca se formar un
consejo distritorial o comarcal para la promocin de la
lactancia materna. Estar formado por el alcalde del
distrito, representante de corregimiento, legisladores
y funcionarios d entidades oficiales. Los recursos y
programacin de actividades sern deberes y
derechos de la comunidad. El Ministerio de Salud
proporcionar la formacin para promocin de la
lactancia.
Resultados y Logros
La Comisin de Lactancia Materna ha estado presente en forma
intermitente desde el ao 1985.

A partir de su ltimo perodo como comisin reactivada en octubre de
2008, la CONFOLACMA contina tras nuevas conquistas desde el 2009;
la realizacin de un plan operativo

el desarrollo de un plan de reactivacin de la Iniciativa Hospital
Amigos de los Nios (IHAN) para el ao 2010,

la consecucin y actualizacin del material de capacitacin para los
nuevos cursos de veinte horas dirigidos a personal de las
maternidades del pas

coordinacin de esfuerzos para la retoma de la promocin de la
lactancia materna con divulgacin por medio de comunicacin de la
promocin de lactancia materna

conformacin de un grupo evaluador de la IHAN.