Proceso de Laboratorio para

Prtesis Parcial Removible de

Cromo Cobalto


Dr. Erick Cashaj
Objetivo
La prtesis parcial removible tiene como
objetivo principal preservar las estructuras de
retencin y soporte antes que reemplazar las
estructuras ausentes. Aplicando
conocimientos amplios y precisos sobre los
componentes, el diseo y la elaboracin
cuidadosa de las prtesis empleando
materiales de alta calidad.
Proceso de Laboratorio
Anlisis y diseo.
Bloqueo y duplicado de los modelos de trabajo.
Modelado de la prtesis y colocacin de los cueles
(jitos o forma bebederos).
Revestido, colado, recuperacin y pulidos de la
prtesis.
Rodetes de oclusin, montaje en articulador, seleccin
y articulacin de dientes.
Acrilizado de la prtesis.
Remontaje y desgate selectivo.
Recuperacin, recortado y pulido.
1. Anlisis y Diseo
Terminologa:
Anlisis.
Diseo.
Paralelmetro.
Lnea de mximo contorno.
Va de insercin.
Planos guas.
Tripodizacin.
1. Anlisis y Diseo.
1.1 Paralelmetro:
Nos permite el
estudio del
paralelismo relativo
entre piezas
dentarias y
estructuras
asociadas, con el fin
de dar una va de
insercin y des
insercin, con la
menor interferencia
dentaria o tisular.
1. Anlisis y Diseo
1. Anlisis y Diseo
1.2 Diseo:
El modelo de diseo
deber ser montado y
analizado en el
paralelmetro, para
luego trazar el diseo
respectivo al caso. Este
ser luego utilizado
para las diferentes
modificaciones en las
piezas pilares y obtener
el modelo de trabajo.
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
Terminologa
Bloqueo: Eliminacin de las retenciones
existentes en el modelo de trabajo mediante
ceras especializadas y/o resinas.
Bloqueo paralelo: eliminacin de las retenciones
de los planos gua con las puntas trmicas del
paralelmetro.
Bloqueo arbitrario: Colocacin de resina
especializada en reas que son retentivas y que
no proporcionan ninguna utilidad para el modelo
de prtesis.
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
Alivio: Colocacin de una cera calibrada para
crear espacio entre la estructura y el modelo o el
tejido blando.
Duplicado: Procedimiento de reproduccin
precisa de un modelo.
Modelo refractario: Se realiza con materiales que
toleran altas temperaturas sin desintegrarse y
que cuando se utilizan tcnicas de colado en
prtesis parciales, presenta expansin para
controlar y compensar la contraccin del metal.

2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
Los modelos de trabajo deben de acompaarse
de los modelos de diseo, con el fin de trasladar
el diseo que se han planeado de acuerdo con el
anlisis y diseo de las prtesis.
El modelo de trabajo se ubica en el
paralelmetro, para buscar la mejor va de
insercin, colocando el vstago analizador,
localizando lneas de mximo contorno
protsicos, planos guas, con su respectivo
montaje y tripodizacin del caso
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo

2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
2.1 Bloqueo paralelo:
Con cera de alta fusin
96C y una esptula se
boquean los espacios
retentivos, que no son
tiles para para la
adecuada retencin de la
prtesis.
Con una punta trmica o
esptula montada en el
paralelmetro se recorta
los excedentes de cera,
hasta lograr el bloqueo
de los espacios que no
son tiles.
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
2.2 Alivio:
La brecha
desdentada se alivia
con cera
autoadhesiva de
0.5mm de grosor,
esta posee un lado
adhesivo que facilita
la unin al modelo,
luego se recorta un
espacio de 2mm que
ser el tope tisular.
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
2.3 bloqueo arbitrario:
Con resina especial se
bloquea los espacios
donde se considere que
la pasta duplicadora
puede romperse al
recuperarse el modelo de
diseo.
Una vez bloqueados se
sumergen en agua a 40C
durante 10 minutos. Con
el fin de ajustarlos a la
temperatura de la pasta
duplicadora.
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
Los modelos deben
estar boca abajo,
para que las burbujas
que se generan por la
absorcin de agua no
desprendan la cera
de boqueo
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
2.4 Duplicado:
Se utiliza una mufla
duplicadora y una pasta
duplicadora, la cual al
calentarse a punto de
vaciado de 50C, se coloca
el modelo en la base de la
mufla, se coloca la tapa y
se vierte la pasta hasta
llenarlo por completo.
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
Gelifica en 30 min.
Observar las marcas
de tripodizacin y del
la estructura metlica
esten en el duplicado,
las cuales sern
trasladadas al
modelo refractario.

2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
2.5 Modelo
Refractario:
Se mezcla el
revestimiento en
proporcin 100grs.
Por 14ml de liquido,
con lo cual se vacan
las muflas.
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
2. Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
Secado por 20
minutos a 250C,
revestido de cera 10
seg. y luego secado 5
minutos.
3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Terminologa
Encerado: Procedimiento mediante el cual se
construye la prtesis en el modelo refractario,
mediante ceras o plsticos prefabricados.
Cuele: Tambin llamado bebedero. es la
estructura que conecta al cono principal del
colado con la prtesis propiamente dicha y
sirve para distribuir y alimentar el metal.
3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
El trazo del conector mayor del modelo de diseo
deber trasladarse al modelo refractario, con lpiz de
cera para no contaminar el metal.
El modelo refractario ser montado en el
paralelometro guindose por la tripodizacin
trasferida por la pasta duplicadora, con el fin de
encontrar la va de insercin.
Otra referencia de que la va de insercin es la
correcta ser verificar los planos guas.
3. Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Se marcaran nuevamente las lneas de
mximo contorno en el modelo refractario de
las piezas pilares.
Con el medidor de socavados 0.25 se
determinara los limites para el tercio terminal
del retenedor directo y se marcaran con rojo.
3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
3.1 Encerado:
La secuencia ideal para el modelado
de la prtesis parcial removible es de
abajo hacia arriba y de adentro hacia
afuera, tomando como referencia el
centro del modelo refractario.
La primera estructura que se coloca
es el conector mayor, topes tisulares
y las uniones entre planos guas y
rejillas
3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Se selecciona la rejilla de retencin
con sus dimetros correctos de
acuerdo al caso superior o inferior.
Los retenedores directos se colocan
de la siguiente manera: el tercio
Terminal por debajo de la lnea de
mximo contorno, el resto se coloca
por encima de la lnea de mximo
contorno hasta unirse al conector
menor.

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Con cera de unin se termina de unir
todas las estructuras con especial
atencin en la lnea de terminado,
que une el conector mayor a la rejilla
de retencin, que es de 1mm de
diametro.
3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
3.2 Cueles:
Los cueles deben ser de 3mm de
espesor, ubicar las zonas mas
gruesas del encerado para colocarlos
y facilitar la distribucin del metal.
Deben de poseer dos curvaturas
desde el inicio hasta el final del
mismo
La unin de todos los cueles se
realiza en el centro del encerado a
unos 10 o 15 mm sobre el plano
oclusal.

3.Modelado de la prtesis y colocacin
de cueles
Se revisan y detallan los
encerados y cueles previo a su
revestido
4. Revestido, colado, recuperacin, pulido
de la prtesis.
Terminologa
Revestido: Proceso mediante el cual se cubre
con revestimiento un patrn calcinable.
Colado: Procedimiento mediante el cual un
metal es fundido e introducido en un cilindro
de revestimiento.
4. Revestido, colado, recuperacin, pulido
de la prtesis.
4.1 Revestido:
Se utilizan anillos
prefabricados para luego
ser revestidos, una vez
fraguado el revestimiento
se recuperan los cilindros
para remover la cera.

Se coloca los anillos en el
horno de calentamiento
para desencerar las
estructuras

4. Revestido, colado, recuperacin,
pulido de la prtesis.
4.2 Colado: La temperatura es
incrementada de 5 en 5C
Hasta alcanzar la temperatura
de 900C, momento para el
colado

4. Revestido, colado, recuperacin,
pulido de la prtesis.
El metal deber ser utilizado en
forma de lingotes
Para que su calentamiento sea
uniforme
4. Revestido, colado, recuperacin,
pulido de la prtesis.

4. Revestido, colado, recuperacin,
pulido de la prtesis.
4.3 Recuperacin:
Se dejan enfriar los colados
y se procede a remover el
revestimiento. En los
lugares mas difciles se
usara piedras abrasivas,
cepillos de alambre, luego
arenador con la arena mas
gruesa posible (oxido de
aluminio) hasta eliminar
los residuos de
revestimiento.
4. Revestido, colado, recuperacin,
pulido de la prtesis.
Revisar cuidadosamente las superficies
internas y externas.
Con discos de separar se cortan y repasan los
cueles
4. Revestido, colado, recuperacin, pulido
de la prtesis.
Se detallan las partes mas finas
con puntas diamantadas
Para tener acceso directo a las
diferentes areas int. y ext.
4. Revestido, colado, recuperacin,
pulido de la prtesis.
Discos y conos de caucho terminan
de pulir las armazones.
Cepillos redondos y pastas
abrillantadoras, para el acabado final.
4. Revestido, colado, recuperacin,
pulido de la prtesis.
Las armazones se colocan en el modelo
de trabajo verificando su adaptacin.
Preguntas
Bibliografa
Bernal Arciniega, Ruben. Prtesis parcial
removible. Mexico: Trillas: UNAM, Facultad de
Odontologia, 2003.
Rudd, Kenneth. Procedimientos en el laboratorio
dental: Prtesis parcial removible. Barcelona
(Espaa): Salvat, 1998.