PARASITOLOGIA BSICA

RENATA RAMOS
ASCARIDASE


RENATA RAMOS



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Ascaris lumbricoides
Filo: Aschelminthes (geralmente com simetria bilateral e
tubo digestivo completo). Corpo cilndrico.

Classe: Nematoda (vermes cilndricos, alongados, de tamanho
bastante varivel, diicos;

Gnero Ascaris (homem como hospedeiros definitivos).

Ascaris lumbricoides (Linnaeus, 1758) homem;
Ascaris summ (Goeze, 1882) - suno;
Stoll (1947) 644 milhes de parasitados em uma populao
de 2 bilhes de habitantes;
OMS (1984) 1 bilho de pessoas infectadas;
Parasitismo elevado em vrias regies do Brasil;
Lombriga ou bicha ascaridase ou ascariose.
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Dependente do nmero de formas albergadas e estado
nutricional do indivduo.

Machos medem de 20 a 30cm, branco leitoso, sistema digestivo
completo com boca na poro anterior e reto na extremidade
posterior. Extremidade posterior encurvada para a face ventral;

Fmeas medem de 30 a 40cm e so mais robustas. Ovidutos
que se diferenciam em teros vagina nica;

MORFOLOGIA
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Ovos Cor castanha, grandes, ovais. Membrana externa
mamilonada (secretada pela parede uterina), a
intermediria constituda de quitina e protena e a camada
mais interna delgada e impermevel gua. Infrteis,
frteis e embrionados.

MORFOLOGIA
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BIOLOGIA

Intestino delgado do homem (jejuno e leo);

Infeces intensas;

Parasito monoxnico;

Cada fmea pode dar origem a 200.000 ovos/dia no
embrionados;

Ovos frteis temperatura entre 25 e 30C, umidade
mnima de 70%, e oxignio;

L1 forma-se dentro do ovo;
L2 uma semana depois;
L3 infectante dentro do ovo.
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TRANSMISSO
Estgio Infectante

Estgio de Diagnstico
Ovo Infrtil
Ovo Frtil
Ingesto de ovos
embrionados
Ovos
frteis
tornam-se
infectantes

Ingesto de ovos
contendo L3 (larva
infectante).
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PATOGENIA
Larva
- infeces de baixa densidade
- infeces macias: leses hepticas (focos
hemorrgicos, necrose e fibrose) e pulmonares (focos
hemorrgicos a um quadro pneumnico, manifestaes
alrgicas, febre, bronquite Sndrome de Leffler).

Em crianas pode ocorrer presena de larvas na tosse
com muco.
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PATOGENIA
Vermes Adultos

- de 3 a 4 vermes

- de 30 a 40 vermes ou 100:
ao txica (edema, urticria, convulses);
ao mecnica (obstruo intestinal);
ao expoliadora (consumo de protenas,
carboidratos, vitaminas A e C, lipdios);
localizao ectpica (scaris errtico apendicite
aguda, obstruo do canal coldoco, pancreatite
aguda, eliminao de vermes por boca e narinas).
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DIAGNSTICO




Clnico


Laboratorial


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EPIDEMIOLOGIA





Helminto mais freqente em reas tropicais;

Prevalncia mundial em torno de 30%;

Atinge entre 70 e 90% das crianas de um a dez anos;

Parasito X Hospedeiro X Meio Ambiente;

Nmero de ovos produzidos pelas fmeas e sua disperso;

Ovos viveis por at um ano e resistentes aos desinfetantes
usuais;

Condies precrias de saneamento bsico;

Temperatura mundial elevada, umidade;

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PROFILAXIA
Educao sanitria;

Construo de fossas spticas;

Higiene pessoal;

Tratamento em massa da populao periodicamente (aps
exame coproscpico) durante trs anos consecutivos;

Proteo dos alimentos.
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TRATAMENTO
Tetramizole (Tetramizotil, Ascarotrat);

Levamizole (Ascaridil) contra-indicado para gestantes;

Piperazina (Uvilon, Piperazil) grande eficincia com raros
efeitos colaterais Relaxamento muscular do verme;

Mebendazole (Panthelmim, Panfugan, Necamin)

Pamoato de Pirantel

Albendazole






Paciente com ocluso e subocluso sonda nasogstrica
com hexa-hidrato de piperazina + leo mineral.


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TRATAMENTO