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DR. FRANCISCO JAVIER SANCHEZ L.

MEDICO PEDIATRA.

HOSPITAL AMISTAD JAPON-NICARAGUA.

2014

La primera fuente de Cefalosporina fue un Hongo
denominado Chefalosporum Acremonium (Brotzu 1940)
en los mares de las costas de Cerdea.
Existen Cuatro generaciones de acuerdo a su espectro:
Primera generacin:
Celaloglicina
Cefalexina
Cefadrina
Cefradroxil
Cefalotina
Cefazolina
Cefapirina
Cefaloridina
Cefracetile

Actuan sobre:
Cocos Gram (+) excepto: Listeria,
Enterococos,
S. Epidermidis, S. Fecalis,
S. Aureus resistentes a la
Meticilina.
Cocos Gram () Aerobios: Klebsiella, Proteus,
Salmonella y Shiguella (actividad limitada).
Microorganismos Anaerobios: Clostridium,
Anaerobios de la cavidad bucal, excepto
bacteroides Fragilis.
Se distribuyen bien en lquidos Pericrdico,
Pleural, Sinovial.
Nefrotxicos.
Atraviesan la barrera Hematoenceflica.
No efectivas contra Pseudomonas
Aeruginosa


Segunda generacin.
Cefuroxima
Cefaclor
Cefamandol
Ceproxilo
Cefonicida
Axetilcefuroxima
Loracarbef
Cefamicina
Cefoxitin
Cefotetan
Cefmetazol
Cefminox

Actan sobre:
Proteus indol positivo, Enterobacter, E. Coli,
Klebsiella, Moraxella, H. Influenzae, Serratia,
Neisseria, Anaeroides, Bacteroides fragiles y
anaerobios .
Mas efectivas que la primera generacin para
sepsis por Gram (--), pero menos efectivas que
las de tercera generacin.
No efectivas frente a microorganismos Gram
(+) que los de primera generacin.
No atraviesan la barrera Hematoenceflica.
Ototxicas.

Tercera ganeracin
Cefixina
Proxetilcefpodoxina
Cefotaxima
Ceftriaxona
Cefmenoxina
Ceftazidima
Ceftizoxima
Moxolactan
Cefoperazona
Cefetamet pivoxil
Actuan contra:
Microorganismos Gram (-):
Enterobacterias,incluyendo productores de
penicinilasa, Serratia, Citrobacter,H.
Influenzae, N. Gonorreae, Pseudomonas,
microorganismos anaerobios ( actividad
modesta).
Efectividad mayor para grmenes Gram (-).
No activos frente a: S. Aureus, resistentes a
Meticilina y Enterococos.
Cefotaxima activa frente a anaerobios,
excepto B. Fragilis.
Mayor actividad contra P. Aeruginosa son:
Cefpiramida, Ceftazimida y Cefoperazona.
Atraviesan la barrera Hematoenceflica y
alcanzan concentraciones importantes en el
L.C.R

Cuarta generacin
Cefepima
Cefpirona
Actuan contra: Germenes Gram (-)
aerobios resistentes a Cefalosporinas de
tercera generacin: H. Influenzae,
Meningococo. Gonococo, Serratia,
Pseudomona P Aeruginosas, S. Aureus
sencible a Meticillina y Estreptococo
sencible a penicilina.
En general su actividad es similar a las
Cefalosporinas de tercera generacin pero
mas resistentes a las Betalactamasas.