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AVALIAO E

ATENDIMENTO INICIAL
Enf Viviane Andrade
Esp. Sade Pblica
Socorrista
Socorrista: Pessoa que presta os
primeiros socorros em casos de
acidentes ou mal sbito.

Primeiros Socorros: Auxlios
imediatos e provisrios prestados
enquanto se aguarda atendimento
especializado.

Atendimento Inicial
Atuao Rpida;
No entre em pnico;
Est treinado para realizar o socorro;
Ter iniciativa e liderana;
Pea socorro especializado.
DEZ MANDAMENTOS DO
SOCORRISTA
1 - Manter a calma
2 - Ter ordem de segurana
3 - Verificar riscos no local
4 - Manter o bom senso
5 - Ter esprito de liderana
6 - Distribuir tarefas
DEZ MANDAMENTOS DO
SOCORRISTA
7. Evitar atitudes intempestivas
8. Dar assistncia a vtima que corre o maior
risco de vida
9 . Seja socorrista e no heri
10. Pedir auxlio: telefonar para atendimento
de urgncia.

#
ChamaoBombeiro
Procedimentos Gerais
Atendimento Adequado vai depender:
Rpida avaliao
da situao
Boa Avaliao
Prioridades do
Socorrista
Procedimentos Gerais
Segurana
Vtima
Observao
Exame
Fsico
Proteo
Palpao
Procedimentos Gerais
Interao
Investigao
Dilogo
Definida e analisada a situao:
Pedido de Ajuda especializada.
Avaliao Primria: ABCDE


Jamais d qualquer tipo de
bebida ou comida a vtimas de
qualquer tipo de acidente
Urgncias Coletivas
Acidentes em locais onde h aglomerao
de pessoas.

Providenciar comunicao imediata com
Servios especializado.
Isolar o local.
Retirar vtimas de local instvel.
Determinar prioridades de atendimento.
Providenciar transporte de forma adequada

Caixa de Primeiros Socorros
Montagem de uma caixa de Primeiros
Socorros.
Montando sua Caixa
Itens Caixa de Primeiros Socorros
Esparadrapo
X
Tesoura sem ponta
Luvas latex
SF 0,9%
Medicamentos Antitermicos
Pina
Cnula de Guedel
Laterna
Termomtro
Atadura
O2
Avaliao e Atendimento Inicial
A avaliao inicial do paciente
traumatizado deve considerar quaisquer
danos que representem risco imediato de
vida.

Importante: Comprometimento da respirao e
hemorragias.
ATLS: Advanced Trauma Life
Support
Objetivo:

Estabelecer as prioridades no atendimento
vitima de traumas, de forma simples e
objetiva.
Avaliao Primria: Sequncia
Sistematizada
A Airwary maitenance with cervical control;
Vias areas, com controle da coluna cervical
B Breathing and Ventilation;
Respirao e ventilao.
C- Circulao with Hemorrage control;
Circulao e controle de hemorragias.
D Disability : Neurologic status;
Rpido exame neurolgico
E Exposure
Exposio.

Mudanas...
Vias Areas e Respirao
Prioridade do atendimento garantir a
competncia respiratria, consequentemente,
a oxigenao cerebral e sistmica.

Considerar a respirao: Normal sem rudos.
Respirao lenta, rpida, superficial ou profunda
Ritmo regular ou irregular, tranquila ou ruidosa.
Mtodo VOS
V Ver
O Ouvir
S Sentir
Circulao
O Choque Hipovolmico provocando por
hemorragia uma causa frequente de morte
ps-trauma.

A hipovolemia controlada por compresso
na leso.

OBS: Imediata reposio de lquidos.

Observe com Ateno
Nvel de Conscincia: Pacientes com
hipovolemia podem apresentar alterao do
nvel de conscincia.

Cor da Pele: Observar se o paciente
apresenta-se corado ou descorado. Pele
indica perda de 30% do volume total de
sangue circulante.
Observe com Ateno
Pulso: Verificar em artrias.
a) Pulso fino, rpido e irregular = Hipovolemia
b) Pulso ausente = PCR

Sangramentos:
Externos: Compresso
Internos: Observar sinais, Aquecer a vtima
Estado Neurolgico
Nvel de Conscincia: AVDN
Pupilas:
Mesmo
tamanho
Isocricas
Tamanhos
diferentes
Anisocricas
Estado Neurolgico
Pupilas:
Contradas Miose
Dilatadas Midrase
http://iridologiacomputarizada
.mex.tl/frameset.php
http://iridologiacomputarizada.mex.tl/frameset.ph
p
Exposio
Realizada para exame fsico minucioso;
Preservar a intimidade;
Diminuir o risco de hipotermia;
Evitar exposio desnecessria.
EXAME SECUNDRIO
Consiste na verificao de:
Avaliar o nvel de conscincia.
Escala de Coma de Glasgow.
Avaliar os 4 sinais vitais:
pulso.
respirao.
presso arterial (PA), quando possvel.
temperatura.
http://fisioinblog.blogspot.com.br/2011/04/a
valiacao-da-vigilancia-escala-de-coma
EXAME SECUNDRIO
Avaliar os 3 Sinais Diagnsticos:
Tamanho das pupilas;
Enchimento capilar (perfuso
sangneas das extremidades);
Cor da pele.

EXAME SECUNDRIO
Realizar o exame fsico na vtima:
pescoo;
cabea;
trax;
abdmen;
pelve;
membros Inferiores;
membros Superiores;
dorso.
Parada Respiratria
Parada Cardaca.
Parada Cardiorrespiratria -
PCR
Parada Respiratria

O
2

fundamenta
l para
manuten
o da vida
do ser
humano.

Parada respiratria ou asfixia. O
que pode levar a uma PR:
Afogamento;
Estrangulamento;
Aspirao de gases venenosos;
Vapores qumicos;
Soterramento;
Corpos estranhos na garganta;
Choque eltrico e parada cardaca.
Mtodo VOS
V
Ver se o trax se
expande.
O
Ouvir se h algum
rudo de respirao.
S
Sentir na sua face se
h sada de ar.
Avaliao da respirao da
vtima
http://dc346.4shared.com/doc/05TNyeif/preview.html
Avaliao da respirao da
vtima
http://dc346.4shared.com/doc/05TNyeif/preview.html
Sinais de Parada Respiratria
(PR)
Trax imvel
Ausncia de sada
de ar pelas areas.
Inconscincia
As pulsaes indicam a frequncia e
a fora com que o corao est
enviando o sangue para o corpo.
Parada Cardaca
Sinais de Parada Cardaca
Inconscincia
Ausncia de pulsao
Ausncia de som de batimentos
cardacos.
Sinais de Parada Cardaca
Observar se a vtima apresenta sinais de
circulao:

Ela respira?
Tosse ou emite algum som?
Ela se movimenta?
Palpao do pulso carotdeo
Avaliao e tratamento da
PCR.
Verificao do ABC da vida.

A: Vias areas;
B: Boa respirao;
C: Circulao
Vtima inconsciente, ocorre o relaxamento da
musculatura do maxilar fazendo que a lngua
caia para trs.
Obstruo das vias areas
Como proceder nos casos de
obstruo
Vtima sem suspeita de
trauma na coluna:
Coloque uma das mos
na testa da vitima e,
com a outra, eleve o
queixo; essa manobra
reposicionar
corretamente a lngua.
Como proceder nos casos de
obstruo
Vtima com suspeita de trauma na coluna:
necessrio proteger a coluna cervical (
pescoo).

Aplicar a manobra de elevao modificada da
mandbula.

www.google.com.br/search?hl=pt-
BR&site=imghp&tbm=isch&source
Retirada de corpo Estranho
Se o corpo estranho tiver visvel, retirar com o
dedo indicador em forma de gancho, sempre
usando um dispositivo de segurana.
www.google.com.br/search?hl=pt-
BR&site=imghp&tbm=isch&source
Retirada de corpo Estranho
Vtima consciente
www.google.com.br/search?hl=pt-
BR&site=imghp&tbm=isch&source
Respirao Boca a Boca
A tcnica de respirao boca-a-boca
consiste em fechar as narinas da vtima, cobrir
toda a boca da vtima com a sua boca e
soprar duas vezes com um intervalo de 1 a 2
segundos entre as ventilaes, quando ento
as narinas devem ser liberadas.
RCP
Referncias Bibliogrficas
BRUNO, P; OLDENBURG, C. Enfermagem
em Pronto-Socorro. Reimpr. Rio de Janeiro:
Senac Nacional, 2010
SILVEIRA,J.M.S; BARTMANN, M; BRUNO. P.
Primeiros Socorros: Como agir em situaes
de emergncia. 2 ed. Senac 2009.