You are on page 1of 54

ΚΟΙΝΗ ΚΑΙ ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ

Δρ Ι. Θ. Καβαλιώτης
Παιδίατρος - Λοιμωξιολόγος
Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής
Νοσοκομείου Ειδικών Παθήσεων
Θεσσαλονίκης
21/10/2009
www.loimoxi.blogspot.com

ΓΡΙΠΗ
• ΓΙΑΤΙ ΤΟΣΟΣ ΠΑΝΙΚΟΣ;
• ΓΙΑΤΙ ΤΟΣΗ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ;
• ΓΙΑΤΙ ΥΠΑΡΧΕΙ ΖΗΤΗΣΗ ΓΙΑ ΤΟ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΙΚΟ ΕΜΒΟΛΙΟ;
• ΓΙΑΤΙ ΘΥΜΗΘΗΚΑΝ ΟΛΟΙ ΕΝΑ ΕΜΒΟΛΙΟ ΠΟΥ
ΚΥΚΛΟΦΟΡΕΙ ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ 10 ΧΡΟΝΙΑ;
• ΓΙΑΤΙ ΕΜΒΟΛΙΑΖΟΥΜΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΜΕ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΑ ΕΜΒΟΛΙΑ;
• ΓΙΑΤΙ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΛΕΟΝ Η ΚΟΙΝΗ ΛΟΓΙΚΗ;

ΕΙΜΑΣΤΕ 91 ΧΡΟΝΙΑ ΜΕΤΑ

• ΜΗΝ ΠΑΝΙΚΟΒΑΛΕΣΤΕ
• ΜΗΝ ΚΑΤΑΝΑΛΩΝΕΤΕ ΚΑΙ ΜΗΝ
ΧΟΡΗΓΕΙΤΕ ΑΔΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
• ΤΗΡΕΙΤΕ ΑΥΣΤΗΡΑ ΤΟΥΣ
ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ

ΙΟΣ ΓΡΙΠΗΣ
• Orthomyxoviridae / RNA ιοί
άνθρωποι
 Influenza A
θηλαστικά (χοίροι, άλογα)
πτηνά
 Influenza Β

μόνο σε ανθρώπους,
επιδημίες

 Influenza C

σποραδικά κρούσματα σε
ανθρώπους

ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ
(ΚΟΙΝΗ)

ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ
• Εύκολη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο
• Χειμώνας – Άνοιξη
• 3-5 εκατομ. κρούσματα παγκοσμίως / έτος
• 250.000-500.000 θάνατοι
• Στις ανεπτυγμένες χώρες οι θάνατοι κυρίως σε
άτομα >50 χρόνων
• Γρίπη Α (Η3Ν2 και Η1Ν1) / Γρίπη Β
οι ιοί που κυκλοφορούν αυτή τη στιγμή

ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ
• Μετάδοση με σταγονίδια
• Επώαση 1-3 ημέρες
• Κλινική εικόνα:
 Απότομη έναρξη συμπτωμάτων
 Υψηλός πυρετός, ρίγος
 Βήχας
 Μυαλγίες αρθραλγίες
 Ρινική καταρροή
 Φαρυγγαλγία
 Καταβολή

ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ
Ευπαθείς ομάδες (βαρύτερη νόσηση / επιπλοκές)
• Παιδιά κάτω των 5 χρ. (κυρίως κάτω των 2χρ)
• Άτομα άνω των 65 χρ
• Άτομα με υποκείμενες νόσους

χρόνιες παθήσεις καρδιάς, πνευμόνων,
ήπατος, νεφρών, αίματος, μεταβολικά
νοσήματα (π.χ.
διαβήτης),
ανοσοανεπάρκειες
• Έγκυες γυναίκες

ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ
• Επιπλοκές:
– Πνευμονία από τον ιό
– Βακτηριακή πνευμονία
– Μυοσίτιδα
– Μυοκαρδίτιδα
– Σύνδρομο Guillain-Barré
– Σύνδρομο Reye
• Θεραπεία:
– Ανάπαυση, υγρά , αναλγητικά
– Αντιικά σε βαριές ή επιπλεγμένες περιπτώσεις

ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ
• ΠΡΟΛΗΨΗ
– Αποφυγή συνωστισμού
– Καλό πλύσιμο χεριών
– Χρήση χαρτομάνδηλου για βήχα
– Αποφυγή επαφής με κρούσμα

ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ

ΠΑΝΔΗΜΙΑ ΓΡΙΠΗΣ
Influenza A
1918-1919

Η1Ν1

1957

Η2Ν2

1965-1967

Η3Ν2

?? 2009

Η1Ν1

(Iσπανική γρίπη)

(Hong-Kong)

ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ

Τι είναι ο ιός 2009 H1N1;
24-02-09
Patient zero
6-month-old girl from Ν. Mexico

• Μεξικό : συρροή κρουσμάτων με εικόνα γρίπης 3/09
• Απρίλιος 2009 Η1Ν1
• Ετεροσυνδυασμένος ιός με γονιδιακά προϊόντα ιών των
χοίρων (ευρώπης και ασίας), των πτηνών και των
ανθρώπων (2 τμήματα ιού χοίρων, 1 τμήμα ιού ανθρώπων, 1
τμήμα ιού πτηνών)
Science 2009;325:197-201
N Engl J Med 2009;361:279-285

Είναι ο ιός 2009 H1N1 μεταδοτικός;
• Είναι πολύ μεταδοτικός
• Μεταδίδεται όπως η κοινή γρίπη :
- σταγονίδια (βήχας, πτάρνισμα)
- μολυσμένα χέρια
• Ο ιός επιζεί στο περιβάλλον για 2-8 ώρες
• Καταστρέφεται με :
- Θέρμανση 70100°C
- αντισηπτικά διαλύματα
- υποχλωριώδες νάτριο 1/10
- σαπούνι και νερό

ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ
• Καμία προτίμηση σε φύλο
• Προτίμηση σε παιδιά και νέους ενήλικες
• Υψηλή μεταδοτικότητα
• Μικρή θνητότητα (1-4%)

Πόσο καιρό διασπείρουν τον ιό οι ασθενείς;
• Διάρκεια συμπτωμάτων 4-6 ημέρες
• Μεταδοτικότητα :
1 ημέρα πριν την έναρξη των
συμπτωμάτων
έως και 5-7 ημέρες μετά
• Τα παιδιά μπορεί να μεταδίδουν
περισσότερες ημέρες

Η νέα γρίπη ΔΕΝ μεταδίδεται με
• Πόσιμο νερό
• Βρώση χοιρινού κρέατος

ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ








Ήπια αυτοπεριοριζόμενη νόσος
Σπάνια σοβαρή νόσηση
Ομάδες υψηλού κινδύνου
Καμία προτίμηση σε φύλο
Προτίμηση σε παιδιά και νέους ενήλικες
Επέρχεται κατά κύματα
Υψηλή μεταδοτικότητα
Μικρή θνητότητα ( <1 - 4%)
Δεν παρατηρήθηκε αυξημένη βαρύτητα, μεγάλη
αντοχή στα αντιικά και γενετικές μεταλλάξεις.
www.cdc.gov/Οctober, 2009

Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης
από τον νέο ιό της γρίπης;
Παρόμοια με της κοινής γρίπης








Πυρετός – αιφνίδια έναρξη - υψηλός
Βήχας
Ρινική καταρροή
Φαρυγγαλγία
Κεφαλαλγία
Μυαλγίες
Κόπωση
Κοιλιαλγία
Συμπτώματα από το ΓΕΣ
CDC/September 16, 2009

Υπάρχουν ομάδες σε κίνδυνο
για τη νέα γρίπη;
• Άτομα με
- χρόνια νοσήματα αναπνευστικού
καρδιαγγειακού (όχι απλή υπέρταση)
- χρόνιες νεφρικές, ηπατικές, νευρολογικές,
νευρομυικές, αιματολογικές ή μεταβολικές
διαταραχές (διαβήτης + παχυσαρκία)
- ανοσοκαταστολή
• Άτομα <19 χρ
• Έγκυες γυναίκες
• Παιδιά <5 χρ
• Τρόφιμοι οίκων ευγηρίας ή΄άλλων χώρων
φροντίδας ατόμων με χρόνια προβλήματα υγείας

ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ
Επιπλοκές
• Επιδείνωση υποκείμενης νόσου
• Ρινοκολπίτιδα, ωτίτιδα
• Βρογχίτιδα, άσθμα, πνευμονία δευτεροπαθής
• Μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, μυοσίτιδα, ραβδομυόλυση,
εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλίτιδα, σπασμοί

Πότε θα πούμε ότι μπορεί να έχει γρίπη ο ασθενής;
• Γριπώδης συνδρομή πυρετός ≥ 37.8° C και
βήχας και/ή
κυνάγχη
απουσία άλλης εμφανούς αιτιολογίας
Γριπώδης συνδρομή και
• Βεβαιωμένη περίπτωση
real-time RT-PCR ή
καλλιέργεια ιού θετική για Η1Ν1
x 4 αντισώματα για Η1Ν1 (ΚΕΕΛΠΝΟ)
Γριπώδης συνδρομή και
• Πιθανή περίπτωση
test θετικό για influenza A και
αρνητικό για human H1 και H3
(με RT-PCR)
CDC 2009

Πότε χρειάζεται έλεγχος
για τη νέα γρίπη;
• Ασθενής με βαριά νόσο ή κάποια επιπλοκή
οι εξετάσεις είναι αντίστοιχες της κλινικής
(π.χ. γενική αίματος, α/α θώρακος κλπ)

εικόνας

• Λήψη ρινοφαρυγγικού επιχρίσματος ή φαρυγγικού
εκπλύματος ή επιχρίσματος για επιβεβαίωση της
λοίμωξης από νέα γρίπη γίνεται πλέον ΜΟΝΟ σε
ορισμένες περιπτώσεις

Πότε θα ζητηθεί άμεση ιατρική
βοήθεια;
Παιδιά
• Αναπνευστική
δυσχέρεια-δύσπνοιαταχύπνοια
• Κυάνωση
• Συνεχείς έμετοι
• Αδυναμία βάδισης
• Υποτροπή
συμπτωμάτων έπειτα
από αρχική ύφεση
• Παράταση υψηλού
πυρετού >3 ημέρες
• Πυρετός με εξάνθημα

Ενήλικες
• Αναπνευστική
δυσχέρεια-δύσπνοιαταχύπνοια
• Πόνος στο στήθος
• Σημεία αφυδάτωσης
• Διαταραχές επιπέδου
συνείδησης-σπασμοί

Ποια η αντιμετώπιση της νέας
γρίπης;
• Συμπτωματική Αγωγή
• Αντιικά φάρμακα

Νέα γρίπη – Συμπτωματική αντιμετώπιση
• Παραμονή κατ’οίκον έως την αποθεραπεία (7 ημ.)
• Όσο το δυνατό λιγότερη επαφή με άλλα άτομα
• Ανάπαυση
• Πολλά υγρά
• Αναλγητικά-Αντιπυρετικά

(όχι ασπιρίνη σε παιδιά και εφήβους)

Νέα γρίπη - Αντιικά φάρμακα
Αντιική Θεραπεία σε:
• Βαριά νόσηση
• Ασθενείς με συμπτώματα γρίπης ή
επιβεβαιωμένη λοίμωξη από τον ιό της
νέας γρίπης, που ανήκουν στις ομάδες
υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσηση ή
εμφάνιση επιπλοκών
ΠΡΟΣΟΧΗ : Έναρξη αγωγής τις πρώτες 48
ώρες

ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ - ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
• Αντιικοί παράγοντες (αναστολείς νευραμινιδάσης)
– Οσελταμιβίρη (Tamiflu)
ταμπλέτες και σιρόπι
– Ζαναμιβίρη (Relenza)
εισπνεόμενη κόνις
(δεν συνιστάται σε άτομα με υποκείμενη πάθηση
αναπνευστικού, συμπεριλαμβανομένου άσθματος
και χρ. βρογχίτιδας)

Οσελταμιβίρη
Θεραπεία (5 ημ) Χημειοπροφύλαξη
(10 ημ)
Ενήλικες

75mg 2 φορές/Η 75 mg 1 φορές/Η

Παιδιά >12 μην)
Βάρος σώματος
<15 kg

30 mg 2 φορές/Η 30 mg 1 φορές/Η

15-23 kg

45 mg 2 φορές/Η 45 mg 1 φορές/Η

24-40 kg

60 mg 2 φορές/Η 60 mg 1 φορές/Η

Ζαναμιβίρη
Θεραπεία (5 ημ)

Χημειοπροφύλ
αξη (10 ημ)

Ενήλικε Δύο εισπνοές 5 mg
ς
(συνολικά 10) δύο
φορές/Η

Δύο εισπνοές 5
mg (συνολικά
10) μια φορά/Η

Παιδιά Δύο εισπνοές 5 mg
(συνολικά 10) δύο
φορές/Η σε παιδιά
>7 χρ

Δύο εισπνοές 5
mg (συνολικά
10) μια φορά /Η
σε παιδιά >5 χρ

Νέα γρίπη – Χημειοπροφύλαξη
 Άτομα υψηλού κινδύνου και ήρθαν σ’επαφή με άρρωστο
που εμφανίζει συμπτώματα γρίπης ή επιβεβαιωμένο
κρούσμα νέας γρίπης
 Επαγγελματίες υγείας που ήρθαν σ’επαφή με άτομο με
συμπτώματα γρίπης ή επιβεβαιωμένο κρούσμα νέας
γρίπης χωρίς επαρκή εφαρμογή μέτρων ατομικής
προστασίας, κατά τη διάρκεια μεταδοτικότητας.
Ως στενή επαφή ορίζεται:
1. Παροχή φροντίδας σε ασθενή
2. Διαβίωση με ασθενή
3. Άμεση επαφή με εκκρίσεις ή σωματικά υγρά ασθενή

ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ-ΠΡΟΛΗΨΗ
• ΒΑΣΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ
• ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ

ΚΑΝΟΝΕΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ







Όχι στενή επαφή ή παραμονή σε κλειστούς χώρους
Καλύψτε το στόμα με μαντήλι, όταν βήχετε ή πταρνίζεστε.
Χαρτομάνδηλα χρησιμοποιούνται μία φορά μόνο.
Παιχνίδια που μπορούν να τα βάλουν στο στόμα τα παιδιά,
πρέπει να αποφεύγονται στους σταθμούς. Καλό είναι να
πλένονται τακτικά.
Η χρήση πισίνας πρέπει να αποφεύγεται.
O άρρωστος πρέπει να παραμένει σπίτι και να μην κυκλοφορεί.
Έτσι μειώνεται η πιθανότητα μετάδοσης.
Μην αγγίζετε μάτια, μύτη, στόμα με βρώμικα χέρια.
ΚΑΛΟ ΠΛΥΣΙΜΟ ΤΩΝ ΧΕΡΙΩΝ. Είναι το βασικότερο μέτρο
πρόληψης λοιμώξεων γενικώς.

Πλύνετε τα χέρια σας:
- πριν, κατά και μετά την παρασκευή του
φαγητού
- πριν να φάτε
- μετά τη χρήση τουαλέτας
- όταν είναι βρώμικα
- μετά το σχολείο και το παιχνίδι
- πολύ συχνά όταν υπάρχει ασθενής στο
σπίτι

ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ
ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ;;

ΣΧΕΣΗ: ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ S. pneumoniae
• Περίπου το 25% των θανάτων από γρίπη
οφείλεται σε δευτεροπαθή
πνευμονιοκοκκική πνευμονία
• Η συνέργεια γρίπης και πνευμονιόκοκκου
οδηγεί σε αυξημένη θνητότητα
• Γρίπη και πνευμονιόκοκκος αποτελούν
την 6η αιτία θανάτου διεθνώς
J Hyg 1949;47:434-8.
Quart J Med 1952;21:291-306
Vaccine 1999;17:S3-10
JAMA 1970;214:1825-32
National Vital Statistics Reports
1999;47:27-3

ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΙΚΑ ΕΜΒΟΛΙΑ

7δύναμο
Prevenar
2 μηνών έως 5 χρόνων
Έως 9 χρόνων
ομάδες υψηλού κινδύνου για
λοιμώξεις

πνευμονιοκοκκικές

10δύναμο
Synflorix
2 μηνών έως 2 χρόνων

23 δύναμο Pneumo 23
Ομάδες υψηλού κινδύνου για πνευμονιοκοκκικές
λοιμώξεις
-2 χρόνων και πάνω
-άτομα άνω των 60 χρόνων

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ ΚΟΙΝΗΣ
Το νέο εμβόλιο 2009-2010 περιέχει τα εξής στελέχη:
• A/Brisbane/59/2007 (H1N1)-like
• A/Brisbane/10/2007 (H3N2)-like
• B/Brisbane/60/2008-like
• Χορηγείται ενδομυικά
• ΟΧΙ σε αλλεργία στο αυγό ή σε συστατικά του εμβολίου
• Παιδιά 6 μην. - 8 χρ. που εμβολιάζονται για πρώτη
φορά, λαμβάνουν 2 δόσεις εμβολίου την ίδια χρονιά, ενώ
τις επόμενες χρονιές λαμβάνουν μία δόση κανονικά.
• Το εμβόλιο κατά της κοινής γρίπης δεν αναμένεται να
προσφέρει κάποια προστασία έναντι του H1N1
CDC 2009
MMWR 2009

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ ΚΟΙΝΗΣ
ΗΠΑ
–Εμβολιάζονται όλα τα παιδιά ηλικίας 6
μηνών έως 18 χρόνων
–Άτομα οικογενειακού περιβάλλοντος
παιδιών κάτω των 6 μηνών μπορούν και
πρέπει να εμβολιάζονται
–Aφορά και θηλάζουσες

CDC 2009
MMWR 2009

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ ΚΟΙΝΗΣ
Παρ΄ ημίν ;;;
Ομάδες υψηλού κινδύνου για επιπλοκές:
• Παιδιά ηλικίας 6 έως 59 μηνών
• Παιδιά που πάσχουν από χρόνια πνευμονικά νοσήματα
(και το άσθμα), καρδιαγγειακές διαταραχές (πλην
υπέρτασης), νεφρικές-ηπατικές-νευρολογικέςαιματολογικές-μεταβολικές (και ο διαβήτης) διαταραχές
• Παιδιά ανοσοκατασταλμένα
• Παιδιά που λαμβάνουν μακροχρονίως ασπιρίνη
• Παιδιά που διαμένουν σε ιδρύματα
• Έφηβες που πρόκειται να μείνουν έγκυες κατά τη
διάρκεια της περιόδου γρίπης

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ ΚΟΙΝΗΣ
ΕΝΗΛΙΚΕΣ (> 18 χρόνων):
– Όποιος επιθυμεί να μειώσει τον κίνδυνο προσβολής
– Άτομα ηλικίας 50 χρόνων και άνω
– Γυναίκες που θα είναι έγκυες στην περίοδο της γρίπης
– Άτομα με χρόνιες πνευμονικές, καρδιαγγειακές, νεφρικές,
ηπατικές, νευρολογικές, αιματολογικές, μεταβολικές
παθήσεις
– Άτομα με ανοσοκαταστολή (φάρμακα ή HIV)
– Τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων
– Υγιειονομικό προσωπικό
– Άτομα οικογενείας παιδιών < 5 χρ. ή ατόμων > 50 χρ., με
έμφαση σε οικογένειες με παιδιά < 6 μηνών
– Άτομα οικογένειας προσώπων που είναι σε υψηλό κίνδυνο
για επιπλοκές από τη γρίπη
CDC 2009
MMWR 2009

Αντενδείξεις εμβολίου
• Προηγηθέν σ. Guillain-Barré
• Σοβαρή αντίδραση σε προηγούμενο
εμβολιασμό κατά της γρίπης
• Σοβαρή αλλεργία στο αυγό
• Οξεία νόσηση

Η1Ν1 - ΕΜΒΟΛΙΟ
• Το FDA ενέκρινε 4 εμβόλια κατά του ιού Η1N1,
των εταιρειών
Sanofi Pasteur
Novartis
CSL
ΑstraZeneca
• Η ΑstraZeneca παρασκευάζει εμβόλιο που θα
χορηγείται με σπρέι από τη μύτη
• Το εμβόλιο της Sanofi είναι το μόνο αυτή τη
στιγμή που έχει λάβει άδεια για παιδιά 6 μηνών
και άνω.
FirstWord 15-09-2009

Celvapan

Baxter AG

A California/07/2009 (H1N1)v
/ 0.5 ml

7.5 micrograms

Focetria Novartis Vaccines
A/California/7/2009 (H1N1)v like strain (X-181)
/ 0.5 ml

Pandemrix

7.5 micrograms

GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

A/California/7/2009 (H1N1)v-like strain (X-179A) 3.75
micrograms / 0.5 ml
+ ASO3 adjuvant
EMEA, 2009

Η1Ν1 - ΕΜΒΟΛΙΟ
Ομάδες που θα χορηγηθεί το εμβόλιο
(ΗΠΑ - πρώτη φάση):
• Έγκυες γυναίκες
• Άτομα που ζουν μαζί με ή παρέχουν
ημερήσια φροντίδα σε βρέφη <6 μηνών
(πχ γονείς, αδέλφια, λοιπά άτομα
φροντίδας)
• Υγειονομικό προσωπικό
• Άτομα ηλικίας 6 μην έως 24 χρόνων
• Άτομα 25-64 χρ με χρόνιες καταστάσεις
που τους θέτουν σε κίνδυνο για επιπλοκές
MMWR August 28, 2009 / 58(RR10);1-8

Η1Ν1 – ΕΜΒΟΛΙΟ
Συστάσεις
Ελληνικής
Παιδιατρικής
• Άτομα που φροντίζουν βρέφη κάτω των 6
Εταιρείας
μηνών

• Παιδιά 6 μηνών-18 ετών
• Ομάδες υψηλού κινδύνου 19-64 ετών
(Χρόνια καρδιοαναπνευστικά,
ανοσοκαταστολή, αιμοσφαιρινοπάθειες,
ασπληνία, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια
νεφροπάθεια, χρόνια νευρολογικά και
μεταβολικά, παιδιά με χρόνια λήψη
ασπιρίνης)
• Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό που εκτίθεται
σε ασθενείς με γρίπη ή βιολογικά υλικά
αυτών.
ΕΠΕ 2009
• Υγιή άτομα 19-49 ετών.

• Το αδρανοποιημένο εμβόλιο της
εποχιακής γρίπης και το
αδρανοποιημένο εμβόλιο κατά του
Η1N1
μπορούν να χορηγηθούν
στην ίδια επίσκεψη ή
σε οποιοδήποτε χρονικόwww.who.int/csr
διάστημα
(31-08-09)
http://ecdc.europa.eu/ (3-9-09)
μεταξύ

www.cdc.gov/h1n1flu (7-09-09)
http://www.niaid.nih.gov/ (7-09-09)

Η1Ν1 - ΕΜΒΟΛΙΟ

ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟ ΚΑΝΟΥΜΕ;;




Επιθυμώ το εμβόλιο: 34%
Δεν αποφάσισα: 43%
Ναι στα παιδιά: 35%
Αναμονή για τα παιδιά: 50%
Reuters. September 30, 2009.

• Όχι στα παιδιά:
38%
• Άγχος για τις ανεπιθύμητες
ενέργειες
72%
The AP-GfK Poll. October 12, 2009

ΔΕΔΟΜΕΝΑ
• Τα εμβόλια αποτελούν τον φθηνότερο και
ασφαλέστερο τρόπο πρόληψης λοιμώξεων, που έχει
ανακαλυφθεί στην ιστορία της ανθρωπότητας.
• Ένα εμβολιαστικό πρόγραμμα πετυχαίνει τον στόχο
του μόνον αν εφαρμοσθεί σε ευρεία και ενιαία βάση
καλύπτοντας τις ομάδες στόχους.
• Αν ο καθένας πράττει κατά το δοκούν τότε το
οποιοδήποτε εμβολιαστικό πρόγραμμα αποτυγχάνει.