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pH Amortiguadores

fisiológicos
César Canales
José Carrera
Jhunior Salazar
Gamelín Vásquez
Conceptos
 Acido: Sustancias que se ionizan en agua para formar iones H
 Base: Sustancia que se ioniza en agua para formar iones OH
 Acido fuerte: Electrolitos fuertes que se ionizan por completo en agua, para
donar protones
 Acido débil: Electrolitos que no se disocia completamente en agua, aporta y
acepta iones H
 Base fuerte: Electrolitos fuertes que se ionizan completamente en agua,
acepta protones H
 Base débil: En solución acuosa no se disocia completamente en agua
 pH: -Log iones H. Medida de acidez o alcalinidad
 pOH: -Log aniones OH


 pKw: pH + pOH = pKw
 pKa: Fuerza de las moléculas de disociarse. –Log de la constante de
disociación acido de un acido débil.
 pKb: -Log de la constante de disociación básica de una base.
 Solución buffer: Mezcla en concentraciones elevadas de un Ac. Débil con una
base conjugada
El agua, ¿qué porcentaje de la composición corporal
representa?, ¿En qué compartimentos y en qué
porcentajes se distribuyen los líquidos corporales?
 El agua representa el 60% del peso corporal en el hombre.
 Fluido intracelular:
2/3 del agua corporal
Total del agua= 40 litros
F.Intracelular = 25 litos
Fluido extracelular:
1/3 del agua corporal
Liquido intracelular = 15 litros
Plasma, liquido intersticial
3 ¿A qué se le denomina medio interno del
cuerpo o milieu interieur? importancia.

 Alrededor del 60% del cuerpo esta formado por liquido, la mayor parte esta
dentro de las células(L.I)
 Un tercio se encuentra en los espacios por fuera de la célula “Líquido
extracelular”
 Este contiene iones y nutrientes necesarios para que las células conserven su
función
 Todas las células viven rodeadas de liquido extracelular por eso le conoce
como medio interno según Claude Bernard





INTRACELULAR
EXTRACELULAR





Da lugar a la
formación de
iones.
Débiles Fuertes
Sustancias no electrolíticas que se encuentran en el plasma.





solución de un ácido
débil y su base
conjugada.
Amortiguador
fosfato.
Amortiguación
ósea.
Amortiguador
carbónico/bicarbonato.
A/
Amortiguador
proteína.
7 ¿QUÉ ROL DESEMPEÑAN LOS PULMONES EN
EL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE? EXPLIQUE


La respiración regula indirectamente la concentración de ácido del organismo manteniendo la presión
parcial de dióxido de carbono (PCO2) en sangre arterial.
La concentración de ácido carbónico
Proporcional
PCO2
sanguínea
depende
Presión parcial de dicho gas a nivel
del alveolo pulmonar
Al ser la PCO2
mayor
Presión Alveolar
en condiciones normales
Se da difusión neta de CO2 hacia el interior del alveolo desde donde será eliminado
Ante un cambio
de pH
Respuesta ventilatoria
se da una
Rápida y mediada por los
quimiorreceptores
Corpúsculos carotideos ,aórticos y
del centro respiratorio bulbar
de los
Ante un descenso de pH, el aumento en la concentración de
hidrogeniones estimula a los quimiorreceptores provocando una
hiperventilación, aumentando de este modo la eliminación de CO2, y
disminuyendo por tanto la PCO2 arterial.
Por el contrario, si el pH se eleva el descenso de la concentración de
hidrogeniones inhibe los quimiorreceptores provocando un descenso
rápido de la ventilación, una reducción de la eliminación de CO2, y por
tanto una elevación de la PCO2 arterial.

8 ¿QUÉ ROL DESEMPEÑAN LOS RIÑONES EN EL
EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE? EXPLIQUE

Riñón
regula
El HO3 plasmático
Reabsorción
Excreción
HCO3 filtrado que
evita la perdida
urinaria
50 a 100 mEq de
H+ en las 24
horas
Es necesario que el H+ se elimine combinado con los amortiguadores
urinarios
se define como
Acides tituladle
(unión del H+, fosfato
y sulfatos)
mas
El amoniaco
(NH3)
Amonio
(NH4+)
forman
Lograr minimizar los cambios en el pH
urinario
de este modo
Todo esto ocurre gracias a la existencia del mecanismo de secreción activa de H+ de la célula a la
luz tubular
RIÑONES
mantienen
La homeostasis del pH
por
Eliminación o retención de iones H+ y
regeneración de los tampones
perdidos
CARBONATO O
BICARBONATO
Presente en medios tanto
intracelulares como
extracelulares.
Es un sistema abierto.
Del Bicarbonato EXTRACELULAR
La concentración de cada uno de los dos elementos que lo componen son regulables; el CO2 a nivel pulmonar, y
el bicarbonato a nivel renal.

La suma de las concentraciones del ácido y de la base no es constante, lo cual
aumenta muchísimo su capacidad amortiguadora.
Poco potente desde el punto
de vista químico, (pK =6.1)
presente en los medios tanto
intracelulares como
extracelulares
En el medio extracelular
la concentración de
bicarbonato es elevada
(24 mEq)
Es un sistema abierto
• ACIDOSIS METABÓLICA
• A/ Acidosis metabólica con anión gap elevado
(normoclorémica):
• Causas más frecuentes:
a) Insuficiencia renal
b) Acidosis láctica
• -Schock
• -Nutrición parenteral
• -Alcohol etílico
• -Acetaldehído
• -Leucemias y tumores sólidos
• -SIDA


ALTERACIONES
• B/ Acidosis metabólica con anión gap normal (hiperclorémica):
• a) PÉRDIDAS GASTROINTESTINALES DE BICARBONATO
• -Diarreas
• -Fístulas pancreáticas biliares e intestinales
• -Ureteroenterostomía
• -Colestiramina
• b) ADMINISTRACIÓN DE ÁCIDOS
• -Cloruro amónico
• -Clorhidrato de lisina o arginina
• c) PÉRDIDAS RENALES
• -Acetazolamida
• -Hiperparatiroidismo primario
• -Acidosis tubulares renales
• 2. ALCALOSIS METABOLICA
• Causas más frecuentes:
• Vómitos
• Aspiración gástrica
• Tratamientos
• - Diuréticos
• -Ingestión de bicarbonato para combatir el malestar
gastrointestinal
• -Tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos
• Hipermineralcorticismos.

• 3. ACIDOSIS RESPIRATORIA
• Causas más frecuentes:
• Insuficiente eliminación de CO2 por los pulmones (hipo
ventilación). Consecuencia de:
• Depresión del SNC (fármacos)
• Trastornos neuromusculares (miopatía , Síndrome de Guillén-
Barré)
• Enfermedades pulmonares (OCFA-obstrucción crónica al flujo
aéreo-, asma, cifoscoliosis, neumotórax).

• 4. ALCALOSIS RESPIRATORIA
• Causas más frecuentes:
• Histeria y llanto prolongado. Estados de ansiedad
• Intoxicación por salicilatos
• Insuficiencia hepática
• Trastornos del control por parte del SNC del sistema respiratorio
• Asma
• Fiebre
• Ejercicio
• Embolismo pulmonar
• Uso de respiradores mecánicos