Qu es el apego? 1. El patrn de una relacin especfica
2. Una estrategia de autoproteccin
3. Un patrn de procesamiento de la informacin
El apego como: Una relacin especfica Teora del Apego J. Bolwby
Trabajo en hospitales e instituciones para nios en riesgo social, lo lleva a interesarse por el efecto de las experiencias tempranas en la personalidad
El trabajo para la OMS le permite tomar contacto con otras disciplinas y lo acerca a la psicologa del desarrollo y la etologa. Conceptos nucleares del modelo Bowlby 1. Es un sistema organizado por metas y regulado en base a retroinformacin en el contexto del vnculo
2. Equifinalidad de las conductas de apego
3. Se desarrolla a travs de procesos de aprendizaje y de procesamiento de informacin, aunque est presente como disposicin innata
4. Se organiza hacia el primer ao de vida y esta organizacin es observable, en funcin de cmo y cuando se activa el sistema de apego y exploracin (Bowlby, 1969, 1973, 1980) Sistema de apego Es un sistema conductual primario orientado a metas que se manifiesta como tendencia y motivacin de los seres humanos (y otros primates y seres vivos), desde la infancia a preferir la proximidad con unas pocas figuras para obtener seguridad en situaciones de alarma o riesgo percibido. (Bowlby, 1969, 1973, 1980) 7 Sistema de apego Sistema de miedo Sistema de exploracin Sistemas motivacionales y conductuales primarios desde la perspectiva de Bowlby (Cassidy, 1999) 8 Sistema de Apego Inters en mantener proximidad con una o con unas pocas personas seleccionadas despus del ao de edad Bsqueda de la figura de apego como un refugio de seguridad en momentos de alarma (Bowlby, 1969, 1980; Cassidy, 1989; Ainsworth, 1978) Comprende la disposicin de las cras a apegarse y la respuesta concomitante (variable) de la madre o el cuidador (Bowlby, 1969, 1973; Cassidy y Shaver, 1999) Los infantes humanos y otros primates han heredado la tendencia a monitorear el acceso a las figuras de apego y para mantener un grado de proximidad razonable, incluso en situaciones relativamente no amenazantes (Cassidy y Shaver, 1999; Main, 2000) La proclividad, basada en la biologa, a formar vnculos de apego asegura que slo en circunstancias extremadamente anormales, un nio permanecera no apegado (Bowlby, 1980, 1989; Main, 2001; Crittenden, 1992, 2000)
Conductas de Apego Son la expresin observable del sistema de apego medios funcionales para alcanzar la proximidad fsica con un cuidador que es percibido ms sabio o competente (Bowlby, 1980) Cuado el objetivo de la conducta parece responder a la necesidad de reasegurar el equilibrio homeosttico y la experiencia humana de seguridad, se considera que se trata de conductas de apego. Evolucin de las manifestacin externas del sistema de apego en el apego seguro Primera Infancia Llanto, mirada vocalizaciones, presin, sonrisa, proximidad fsica Bsqueda de proximidad fsica en situaciones de alerta Dilogo verbal, atencin compartida, actividad comn Representaciones mentales acerca de la presencia y disponibilidad de las figuras de apego Locomocin, llamar a la figura de apego, bsqueda de la proximidad fsica, llanto, rabieta, sonrisa, planes compartidos, toma de turnos. Edad preescolar Edad escolar 14 Dinmicas de relacionamiento familiar
Limites, cohesin Macro proceso de tringulaciones, relacionamiento fronteras, etc. mltiple Jerarqua, poder, delegaciones
Sistema y Conductas de Apego
Microempresas de relacionamiento didico
Relacin entre procesos de relacionamiento familiar y de apego Apego y contacto Inicial El contacto inicial (bonding) corresponde a la tendencia natural de los padres a relacionarse con su hijo durante las primeras horas luego del nacimiento Esto es positivo pero no determinante para el desarrollo del apego en el primer ao (Rutter, 1979) Casi todas las conductas del beb que son respondidas por sus cuidadores, pueden ser conductas de apego.
16 ESTABLECIMIENTO DEL APEGO Conductas de Apego del Beb Conductas de Apego de la madre o cuidador (a) Succionar y otros reflejos y luego conductas de proximidad fsica
Llorar y otras expresiones emocionales
Sonrer
Mirar a los ojos
Aproximacin fsica
Seguimiento visual
Tendencia a contextualizar satisfaccin de necesidades
Lenguaje verbal y gestual
Libertad para explorar 17 Activa conductas comunicativas bajo estrs Evolucin de las comunicaciones segn la maduracin
Responde regulando el arousal Conductas de socializacin, exploracin del medio Percibe, interpreta y responde Prontitud, coherencia y constancia de la respuesta Eficacia para regular Base segura Infante Beb o Infante Madre El sistema didico del apego como Sistema regulado por metas Funciones regulatorias Hay un notable cuerpo de evidencia que demuestra que las conductas de cuidado elicitadas por el sistema de apego, y las dinmicas interactivas y mutuas de all derivadas, equipan al infante de sistemas de regulacin fisiolgicos, emocionales, mentales y sociales, a lo largo de la epignesis (Polan y Hofer, 1999, Schore, 2003) Privacin de interaccin social temprana produce disminucin significativa de neuronas GABArgicas (Poeggel, 1999) y alteraciones sobre el desarrollo neuronal prefrontal, lo que se asocia con desarrollo de rasgos de ansiedad (Pascual, Cataln y Fuentealba, 2003)
Falta de una mirada responsiva de la madre y de un hablar con el beb, contribuye a disminuir y/o no desarrollar adecuadamente conexiones neuronales (Perry & Pollard, 1998) Relaciones de apego Ensear a los hijos a usar estrategias especficas del contexto para permanecer seguros Efecto a corto plazo
Ensear a los hijos a generar significado de la informacin. Efecto a largo plazo Qu es una figura de apego? Proteccin y confort Persona a la que el nio acude cuando lo necesita Relacin intima de reciprocidad a largo plazo Cargado afectivamente Persona especfica Base para la supervivencia fsica y psicolgica Qu hace una figura de apego?
Est ah
Protege y consuela
Trabaja en la zona de desarrollo prximo de cada nio
El apego como: Estrategia de autoproteccin Cules son las tres estrategias de apego? 1. Tipo B: Integracin segura u balanceada de contingencias predecibles y afecto negativo 2. Tipo A: Evitativo del afecto negativo y predecible 3. Tipo C: Preocupado con afecto negativo e impredecible
Hallazgos empricos
Apego tipo B seguro Ambientes seguros y reconfortantes Funcionamiento infantil ptimo
Tipos de apego ansioso A y C Exposicin al peligro y falta de confort Riesgo evolutivo El modelo ABC de Ainsworth Apego en la Primera Infancia Estilos de Apego. El modelo ABC de Ainsworth Investiga las relaciones entre sensibilidad maternal y apego ansioso Desarrolla el modelo de tres organizaciones del apego infantil (modelo ABC) Inserta la teora en la psicologa del desarrollo y le da fortaleza emprica y metodolgica Mantiene el inters por implicaciones clnicas EPISODIO PERSONAS PRESENTES DURACIN DESCRIPCIN 1 Madre, beb, observador 30 seg. Observador lleva a madre y bebe a sala experimental 2 Madre, beb 3 min. Beb explora, madre no participa 3 Extraa, madre, beb 3 min. Extraa entra. Minuto 1: Permanece callada Minuto 2: Habla con la madre Minuto 3: Se acerca al beb Fin minuto 3: madre sale 4 Extraa, beb 3 min. o menos Primer episodio de separacin Conducta de extraa se ajusta al beb 5 Madre, beb 3 min. o ms Sala la extraa, entra la madre saluda y conforta a beb Sale la madre 6 Beb solo 3 min. o menos Segundo episodio de separacin 7 Extraa, beb 3 min. o menos
Extraa entra, su conducta se ajusta al beb 8 Madre, beb 3 min.
Madre entra, saluda y conforta al beb Extraa sale Qu informacin obtenemos de la situacin extraa Sobre el nio: Cmo y cuando muestra conductas de apego Manera que regula las emociones negativas Expectativas acerca del grado de disponibilidad de la madre Grado de activacin ante el estrs de las separaciones y entorno desconocido Conductas de inhibicin o externalizacin de ansiedad y rabia Capacidad para flexibilizar la atencin Capacidad de exploracin del ambiente
Qu informacin obtenemos de la situacin extraa Sobre la madre: Capacidad de interpretar y responder a los intentos de comunicacin del nio y sus seales de estrs, ansiedad y rabia Tono afectivo Grado de soporte emocional que entrega en momentos de estrs del nio.
Qu informacin obtenemos de la situacin extraa Sobre la relacin: Grado de intimidad afectiva y mental Sincrona afectiva Reglas acerca de lo permitido y adecuado Estrategias de negociacin del conflicto
Sobre el apego Nivel, frecuencia y contextos en que se activa o se inhibe la expresin del sistema de apego, considerando momentos de separacin y reunin e interaccin. Ps. Isabel Margarita Puga Y. 33 Seguro Patrones de apego ABC descritos por Mary Ainsworth (Ainsworth, 1972, 1978) Ansioso evitativo Ansioso ambivalente Estilos de Apego. El modelo ABC de Ainsworth Caractersticas del patrn seguro (B1-5) al ao de edad (Ainsworth, 1978) Durante la interaccin Tendencia al contacto visual, fsico, vocalizaciones, proximidad y afecto positivo Buena coordinacin afectiva con la madre Exploracin del ambiente en presencia de la madre, uso como base segura Clara preferencia por la madre y no por la extraa, a quien inicialmente evitan Caractersticas del patrn seguro (B1-5) al ao de edad (Ainsworth, 1978) Durante la separacin: Muestra y expresa un aumento de la activacin y estrs Durante la separacin alude a la figura materna mencionndola en el juego o llamndola directamente
Durante las reuniones Activo en reiniciar el contacto en las reuniones con la madre, saluda Puede calmarse Reinicia la conducta exploratoria
Caractersticas del patrn ansioso ambivalente (C1-2) al ao de edad (Ainsworth, 1978) Durante la interaccin Excesiva proximidad con la madre Cauteloso, perturbado y desconfiado Alternativamente, buscar y resistir el contacto con la madre Poca exploracin del ambiente Caractersticas del patrn ansioso ambivalente (C1-2) al ao de edad (Ainsworth, 1978) Durante la separacin Alta expresin de emociones Protesta, trata de impedir la salida de la madre Escasa tendencia a afiliarse con la extraa
Durante las reuniones Difcil de calmar Le cuesta retomar la exploracin del ambiente Caractersticas del patrn ansioso evitativo (A 1- 2) al ao de edad (Ainsworth, 1978) Durante la Interaccin Escaso contacto visual, fsico y poca proximidad con la madre Exploracin del ambiente sin mucha reciprocidad con la madre Poca sintona afectiva en la dada No se observa el fenmeno de base segura Caractersticas del patrn ansioso evitativo (A 1- 2) al ao de edad (Ainsworth, 1978) Durante la separacin: Inhibicin de emociones negativas, falta de protestas Tiende a afiliarse ms con la extraa que con la madre
Durante las reuniones Escaso contacto, tendencia a la indiferencia No muestra mucha diferencia con el episodio de separacin Categora desorganizado / desorientado (D) Muestra de mayor riesgo (Crittenden, 1985; Lyons-Ruth, Connell, Zoll & Sitahl, 1987; Main & Weston, 1981; Radke-Yarrow, Cumming, Kuczynski & Chapman, 1985; Spieker & Booth, 1988)
En la perspectiva de Main y Solomon (1990) no es una cuarta categora sino una manifestacin de tendencias conflictivas e incompletas de dos o ms patrones organizados, que pueden darse en el contexto de patrones ms bien seguros o inseguros
13% de 268 diadas de clase media (Main & Solomon, 1990)
54% en familias de bajo ingresos con depresin severa en las madres y bajo apoyo social (Lyons-Ruth, Connell, Zoll & Sitahl, 1987) y 82% en familias que maltratan (Carlson, Cicchetti, Barnett & Braunwald,1989). Desorganizacin del apego Tiende a describirse ms hacia los 18 meses que en los 12
Edad preescolar: se reorganiza en controlador punitivo y controlador cuidador
Nios manifiestan inmovilizacin, golpeteo con las manos, golpeteos con la cabeza, el deseo de escapar de la situacin aun en presencia de los cuidadores
Conductas bizarras, incoherentes, incompletas. Mezcla de estrategias A y C. Mezcla de cario y rechazo. Estados de trance, congelamiento (Lyons Ruth, 1999)
Alta confiabilidad entre evaluadores DMM DINAMIC MADURACIONAL MODEL Modelo Dinmico Maduracional Dra Patricia Crittenden DMM Modelo Dinmico Maduracional Ideas Centrales 1. Las estrategias auto-protectoras son aprendidas a partir de la interaccin con las figuras protectoras (FA, progenitores) 2. Los patrones de apego son estrategias auto-protectoras
Fuente de las estrategias 3. Las estrategias son el resultado del procesamiento de informacin
4. Dos fuentes bsicas de informacin a. Orden Temporal b. Intensidad
Estimulacin Sensorial
Orden Temporal
Cognicin
Intensidad de la estimulacin
Afecto Sistemas de memoria Orden Temporal
Memoria Procedual
Memoria Semntica Intensidad estimulacin
Memoria visual
Lenguaje connativo Memoria Episdica
Memoria de Trabajo Sistemas de memoria Orden Temporal
Memoria Procedual
Memoria Semntica Intensidad estimulacin
Memoria visual
Lenguaje connativo Memoria Episdica Memoria de Trabajo
Conducta observada Patricia M. Crittenden, 2005 Dos tipos de prediccin Cognicin
Aprendizaje de Contingencias temporales Afecto
Activacin sin foco elicitado por el Contexto ej. ansiedad
Integracin
Integracin mental de afecto y cognicin producir RD ms precisas
Fuentes de estrategias 4. No todo es como aparece: Transformaciones de informacin: - Verdadera - Errnea - Omitida - Distorsionada - Falsificada
5 tipos de transformacin de informacin:
1. Verdadera y predictiva (cosas son como ellas aparecen)
2. Errneas (cosas no tiene sentido, pero ella aparecen, confa en ellas)
3. Omitida (Cosas importantes aparecen como irrelevantes, olvdalas)
4. Distorsionadas (Cosas aparecen, pero pueden ser minimizadas o exageradas en el futuro)
5. Falsamente predictivas (Cosas significan lo opuesto de lo que ellas aparentan significar) Fuentes de estrategias 5. Las transformaciones aumentan la probabilidad de identificar y prevenir el peligro
6. El desarrollo aumenta el rango de estrategias utilizando informacin transformada La nica informacin que tenemos es informacin sobre el pasado mientras que La nica informacin que necesitamos es informacin sobre el futuro Patricia M. Crittenden, 2005
Consecuentemente la informacin del pasado debe ser transformada para maximizar la prediccin del peligro en el futuro
Figuras de Apego ensean a hijos a usar sus mentes La mente usa la informacin para organizar la conducta La conducta es utilizada para proteger el self y la progenie
DMM Figuras de Apego ensean a sus hijos a usar sus mentes La mente usa la informacin para regular la conducta procesamiento de informacin Nios le dan significados a los estmulos que llegan a sus cerebros Mam te ense a significar a travs de la mente La conducta es utilizada para proteger al self y la progenie DMM Apego:
Dos tipos de prediccin Cognitiva Apendizaje de contingencias temporales Afecto Intensidad de la estimulacin DMM PROCESAMIENTO DE INFORMACION
ESTRATEGIAS DE AUTOPROTECCION
ADAPTACION 59 DMM De este modelo se considera que el aspecto clave para comprender la supervivencia (y el funcionamiento mental), tanto desde el punto de vista de la evolucin filogentica como ontogentica reside en la prediccin del peligro La informacin relevante para predecir el peligro y protegerse de l forma la base de la calidad del apego En esta tarea de protegerse del peligro, la mente en desarrollo puede llevar a cabo distintos tipos de distorsiones del procesamiento de la informacin para mantener la relacin del apego Ps. Isabel Margarita Puga Y. 60 Extensin del modelo ABC para infantes, con agregacin De A/C, A+ y C+ (Crittenden, 1986, 1992) Patrones de apego en los aos preescolares Modelo Dinmico Maduracional (DMM) Crittenden, 1992, 1996 Cognicin verdadera Afecto negativo verdadero Cognicin (Tipo A) Integracin de Informacin verdadera (Tipo B) Afecto (Tipo C) Falso Afecto Positivo Falsa Cognicin Patrones de apego en la edad escolar Modelo Dinmico Maduracional (DMM) Crittenden, 1992, 1996 Cognicin verdadera Afecto negativo verdadero Cognicin (Tipo A) Integracin de Informacin verdadera (Tipo B) Afecto (Tipo C) Falso Afecto Positivo Falsa Cognicin Ps. Isabel Margarita Puga Y. 63 Patrones de apego en adolescencia Modelo Dinmico Maduracional (DMM) Crittenden, 1992, 1996 Cognicin verdadera Afecto negativo verdadero Cognicin (Tipo A) Integracin de Informacin verdadera (Tipo B) Afecto (Tipo C) Falso Afecto Positivo Falsa Cognicin Patrones de apego en adultez Modelo Dinmico Maduracional (DMM) Crittenden, 1992, 1996 Cognicin verdadera Afecto negativo verdadero Cognicin (Tipo A) Integracin de Informacin verdadera (Tipo B) Afecto (Tipo C) Falso Afecto Positivo Falsa Cognicin Informacin falsa integrada
El apego como: Procesamiento de la informacin Transformaciones Procesamiento de la Informacion Estimulacin Sensorial
Transformaciones de informacion Patrones de activacion neurologica
Representaciones disposiconales
Conducta observada Patricia M. Crittenden, 2005 Informacin y Estrategias Tipo A = Confa en la informacin cognitiva
Tipo C = Confa en el afecto
Tipo B = Confa en los dos por igual
Los tipos A y C son psicolgicamente opuestos DMM Patrn tipo B En el desarrollo armnico saludable, la informacin cognitiva y afectiva se integran para producir representaciones mentales ms ricas y precisas de la realidad DMM Patrn Tipo A Los individuos con este patrn, tradicionalmente denominado apego de evitacin, son denominados aqu defensivos, en el sentido de que esta estrategia supone la defensa contra el afecto y la utilizacin de la cognicin para organizar la conducta.
Las subclasificaciones del patrn de apego de Tipo A se caracterizan por sustentarse en la informacin cognitiva
Escisin de afectos positivos y negativos
Despliegue de afecto positivo
Afecto negativo inhibido (Ira miedo y deseo de confort)
DMM Patrn tipo C Los individuos con un patrn Tipo C, tradicionalmente denominados ambivalentes o coercitivos, se defienden contra la cognicin y utilizan el afecto exagerado dividido y alternado para organizar la conducta Afecto negativo Escindido, Exagerado e Inhibido y alternado
Ira
Miedo y deseo de confort
Determinantes del Apego 1. Sensibilidad maternal (Ainsworth, 1978; van IJzendoorn, 1997; Grosmann, Grosmann, Spangle, Suess y Unzner y Belsky, 1991, Crittenden 2007) 2. Tipo de apego de los padres (van IJzendoorn y cols., 1995; Hesse, 1999) 3. Capacidad de mentalizacin de los padres (Fonagy y cols., 1997; Fonagy et al, 1991) 4. Psicopatologa de los padres ( Belsky, 1999; Hehi, 2000, Tronik, 1986, Cohn, 1990; Murray, 1992; Teti y cols., 1992; Gaensbauer, 1992) 5. Redes de apoyo (Belsky, 1999; Crittenden, 1992)
Apego y Sensibilidad Materna Como determinante inmediato, la sensibilidad ha mostrado tener un efecto relevante en la seguridad del apego, pero la magnitud del efecto difiere segn como se evalu la sensibilidad (Van IJzendoorn, 1997) Apego de los padres como predictor El tipo especfico de apego de la madre (seguro, desatendido, preocupado, no resuelto, segn el esquema de Main & Goldwin) ha mostrado ser predictor de tipo especfico de apego de sus hijos tiempo despus (Steele, Steele y Fonagy, 1996; Vaugh y Bost, 1999) Depresin parental y apego Nios con madres con depresin bipolar presentan mayores tasas de inseguridad, siendo la mayora desorganizados en la muestra de clase media usando el sistema de codificacin de PAA (Radke Yarrow et al, 1991 y 1995) La cronicidad y severidad de la depresin unipolar se asocia a mayor tasa de apego inseguro en infantes y preescolares. Los casos ms crnicos y severos con apegos atpicos (A/C, AD, IO), la depresin moderada e intermitente se asocia a apego defendido y coercitivo. (Teti, 2000) - Redes de apoyo, estresores psicosociales, eventos vitales Temperamento, condiciones de salud del infante Condiciones de salud mental de los padres Sensibilidad materna Capacidad de mentalizacin de los padres Apego paterno Factores dstales en los padres Factores proximales en los padres Factores dstales en el contexto
Factores proximales en el nio (mediadores) Determinantes del apego 77 Contexto de cuidado / regulacin didica Organizacin particular del vnculo de apego Desarrollo en diferentes dominios Significados personales Desarrollo e integracin de memoria Desarrollo de estrategias de regulacin Desarrollo de Representaciones del self y de los otros (modelos internos) E p i g