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DOS PROCESOS VITALES EN LA

VIDA DE UNA MUJER:




Adolescencia y Climaterio

PUBERTAD
INDICE
Concepto
Cronologa
Aspectos fisiolgicos
Endocrinologa
Cambios en la pubertad
Aspectos psicolgicos
Problemas ginecolgicos ms comunes
Programa en la adolescencia
Actividades
Ejemplo

CONCEPTO DE PUBERTAD
Proceso por el cual el aparato genital
femenino inicia su actividad, a la vez
que aparecen y se desarrollan los
caracteres sexuales secundarios


Se inicia aprox . a los 10 aos y se
completa hacia los 20 aos
OTROS CONCEPTOS
PUBERTAD PRECOZ

Evidencia de desarrollo mamario o vello pubiano
antes de los 8 aos o aparicin a los 10 aos

* Pubertad precoz verdadera
* Pseudopubertad o falsa pubertad precoz

PUBERTAD RETARDADA

Cuando se alcanza los 16 aos sin evidencia de
desarrollo puberal los 18 aos sin que se haya
presentado la menarquia
CRONOLOGA (I)
PERIODO PREPUBERAL (11-13 aos)

* Se inicia el crecimiento prepuberal
* 12 aos: crecen las mamas y la pelvis
* 13 aos: desarrollo del vello pubiano y axilar. Coincide
con la menarquia

PERIODO PUBERAL (13-16 aos)

* Se inicia con la menarquia
* Mayor crecimiento de las mamas y pelvis
* Primeros ciclos anovulatorios

CRONOLOGA (II)
PERIODO POSTPUBERAL (16-18 AOS)

* Periodo de maduracin (mujer)
* Culminacin de los cambios genitales generales y psquicos
* El desarrollo deja paso al muscular y a la aparicin de grasa
* Aumento de peso corporal
* Se conforma la fisonoma femenina

ETAPAS DE TANNER

* Etapa I (prepuberal)
* Etapa II (Edad promedio de 10-11 aos)
* Etapa III (Edad promedio de 11-12 aos)
* Etapa IV (Edad promedio de 12-13 aos)
* Etapa V (Edad promedio de 13.5-15 aos)
ASPECTOS FISIOLGICOS:
Endocrinologa
1.- Sistema hipofisario-hipotalmico

2.- Ovarios

3.- Tiroides

4.- Glndulas suprarrenales (adrenarquia)

5.- Glndula pineal y timo
ASPECTOS FISIOLGICOS:
Cambios en la pubertad
1.- Crecimiento

2.- Telarquia

3.- Adrenarquia

4.- Menarquia


ASPECTOS PSICOLGICOS
1.- Cambios en la imagen corporal propia y de los
semejantes
2.- Etapa de grandes decisiones
3.- Ser nio/ser adulto
4.- Etapa de inconformismo, enfrentamiento y crticas
5.- Orientacin sexual

EPOCA DE CRISIS
PROBLEMAS GINECOLGICOS
MS COMUNES
Amenorrea
Dismenorrea
Sndrome premenstrual
Mastalgia
Himen imperforado
Spooting
Quistes de ovarios
PROGRAMA EN LA
ADOLESCENCIA
OBJETIVO GENERAL: Promocionar la salud de hombres
y mujeres entre 10 y 20 aos considerados dentro del
periodo de pubertad

OBJETIVOS ESPECFICOS:

* Mejorar la salud de los jvenes...
* Prevenir riesgos y problemas de salud especficos...
* Garantizar la atencin sanitaria...
* Mejorar la calidad de vida favoreciendo...
* Favorecer hbitos de vida saludables...
* Favorecer el contacto con la naturaleza...
* Fomentar relaciones interpersonales...
* Hacer que este grupo conozca...
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES DE PROMOCIN DE LA SALUD
* Organizacin de grupos de trabajo con adultos claves:
Educadores
* Organizacin de talleres sobre temas concretos: sexua-
lidad, psicologa...
* Organizacin de un taller sobre comunicacin con la
juventud
* Promocin de hbitos saludables
* Actividades coordinadas con otras instituciones: Ayun-
tamiento, asociaciones...
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES DE PREVENCIN DE LA SA-
LUD:

* Valoracin del estado de salud de los jvenes
* Riesgos de infeccin
* Riesgos de accidentes
* Hbitos no saludables
* Problemas sexolgicos
* Problemas psicolgicos
* Deteccin precoz de alteraciones ginecolgicas
EJEMPLO DE PROGRAMA
Trabajo con un grupo de adolescentes

* A quin va dirigido?
* Dnde llevarlo a cabo?
* Quin puede desarrollarlo?
* Cmo realizarlo?

Propuesta de programa
CLIMATERIO

INDICE
Concepto
Cronologa
Endocrinologa
Clnica
Papel de la matrona
Programa en el climaterio:
Captacin
EpS
Adopcin de hbitos saludables
Resumen AEM
CONCEPTO
Amplio periodo de tiempo en la vida de la
mujer, donde se produce una importante
crisis endocrinometablica, vegetativa y
psicolgica

Declinar de la funcin ovrica
Paso de la madurez sexual a la senectud
MENOPAUSIA: Cese definitivo de la regla
CRONOLOGA
MENOPAUSIA

Madurez 40 Premenopausia Postmenopausia 60 Senectud

45-55

CLIMATERIO


M. Precoz: antes de los 40 aos
M. Tarda: despus de los 55 aos

Factores: Menarquia, paridad, AHO, altitud,
obesidad,...
ENDOCRINOLOGA (I)
de los niveles de estrgenos y de los niveles de gonadotro-
pinas

PREMENOPAUSIA: (Hiiperestronismo relativo)

* FSH
* LH est normal
* Estradiol normal o ligeramente
* de la progesterona

POSTMENOPAUSIA:( A partir de la menopausia)

* de niveles de GnRH
* rpido de la FSH
* LH
* niveles de estrgenos (estradiol)
* DHEA, androstendiona, testosterona
ENDOCRINOLOGA (II)
Agotamiento de los folculos
de la secreccin de estrgenos
Estrona como estrgeno principal
androstenodiona y testosterona
progesterona
prolactina
GnRH
CLNICA
PREMENOPAUSIA:

* Hemorragias disfuncionales
* Esterilidad e infertilidad
* Patologa orgnica estrgeno dependiente

POSTMENOPAUSIA:

* Alt. vegetativas vasomotoras: SOFOCOS
* Alt. ginecolgicas: SEQUEDAD VAGINAL
* M. seas: OSTEOPOROSIS
* Alt. cardiovasculares:ARTERIOSCLEROSIS
* Alt. Psicoemocionales: DEPRESIN

PAPEL DE LA MATRONA
Periodo estresante para la mujer

Importancia de la informacin

Atencin integral grupal o individualizada

Atencin de las necesidades de salud desde
el aspecto preventivo

La matrona como principal APOYO
PROGRAMA EN EL CLIMATERIO
OBJETIVO:Promocin de la salud en las
mujeres con edades entre 45-64 aos

PUNTOS CLAVES:

Informacin
EpS
Adopcin de hbitos saludables
Trabajo en grupo
PROGRAMA EN EL CLIMATERIO:
Captacin
Mujeres jvenes con menopausia artificial
Con antecedentes o hbitos de riesgo de osteoporosis
postmenopusica
45-64 aos con hipoestrogenismo y menos de 5 aos de
amenorrea
45-64 aos que soliciten su inclusin en el programa


Se realizar: EBAP, actividades informativas,
asociaciones, organizaciones gubernamentales,...
PROGRAMA: EpS
ACTIVIDADES DE PROMOCIN:

Actividades de educacin sanitaria
Actividades de promocin de la salud fsica y psquica

ACTIVIDADES DE PREVENCIN:

Valoracin del EG
Riesgos cardiovasculares
seos
Ginecolgicos
Sexolgicos
Psicolgicos

PROGRAMA: Adopcin de
hbitos saludables
Mantener una vida activa (fsica y men-
tal)
Llevar una dieta adecuada
Realizar ejercicio fsico moderado
Incorporar hbitos de salud correctos
PROGRAMA: Resumen (I)
1.- OBJETIVOS

1.1.- De prevencin especfica:

- Deteccin precoz del cncer de mama y ginecolgico
- Prevencin de riesgos cardiovasculares y osteoarticulares

1.2.- De prevencin general:

1.2.1.- Psicolgicos: Conseguir equilibrio emocional
Fomentar la autonoma individual

1.2.2.- Educacionales: AEM
Informacin de riesgos especficos
Informacin actividades saludables
PROGRAMA:Resumen (II)
2.- ACTIVIDADES:

2.1.-De prevencin especfica:

- Historia y valoracin clnica
- Control de tensin arterial
- Analtica general
- Revisiones ginecolgicas anuales

2.2.- De prevencin general:

2.2.1.- Psicolgicos y osteoarticulares: Deteccin de riesgos
Gimnasia recreativa
Relajacin

2.2.2.- Educacionales: Entrevista personal
Charla-coloquio
Sesiones de grupo
Conferencias