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Integrantes:

Camacho Anny
Castillo Yessibelt
Ferrer Lisseth
Guerra Leivis
Gonzlez Nariana
Gonzlez Jaydelin
Parra Luz
Vegas Elian
Repblica Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educacin.
Instituto Universitario de Tecnologa READIC UNIR.
Ctedra: Fisiopatologa
Carrera: Enfermera
Seccin: F- 144
Trastorno de la
funcin cardaca
debido a un
desequilibrio entre
aporte y demanda
de oxgeno.
INFARTO AGUDO
DE MIOCARDIO
CARDIOPATA
ISQUMICA
CRNICA
ANGINA DE PECHO
MUERTE SBITA
CARDIACA
Las manifestaciones
clnicas de la CI son
consecuencia directa
del aporte
insuficiente de
oxgeno al corazn:
GONZLEZ JAYDELIN
Edad
y sexo
Lpidos y
lipoprotenas
Herencia
Hipertensin
Diabetes
mellitus
FERRER LISSETH
El engrosamiento
de las arterias ocurre
de manera silenciosa a
lo largo de muchos
aos. Se manifiestan
cuando hay ruptura de
una placa de grasa
(ateroma) que
desencadena la
formacin de un
coagulo (trombo) que
tapa en forma
completa la circulacin
de la arteria.
PARRA LUZMAYEL
La angina de pecho es
el dolor torcico
intermitente producido por
una isquemia miocrdica
transitoria y reversible,
con tres variantes
principales:
Angina tpica
o estable
Angina inestable
o progresiva
Angina variante
de Prinzmetal
GUERRA LEIVIS
El infarto de miocardio o
ataque cardiaco se trata
de la necrosis del tejido
muscular cardiaco debida
a isquemia.
CASTILLO YESSIBELT
El IAM tpico se produce

Complicacin sbita de una placa
ateromatosa

El trombo puede evolucionar hasta ocluir por
completo la luz vascular

Se produce vasoespasmo por agregacin
plaquetaria y liberacin de mediadores.

Las plaquetas se adhieren, agregan y activan
produciendo agregantes secundarios
CASTILLO YESSIBELT
Las Consecuencias y complicaciones pueden ser
INSUFICIENCIA
CARDIACA TARDA
DISFUNCIN DEL
MUSCULO PAPILAR
ANEURISMA
ENTRICULAR
TROMBO
MURAL
EXPANSIN
DEL INFARTO
PERICARDITIS
ROTURA
MIOCRDICA
ARRITMIAS
DISFUNCIN
CONTRCTIL
CASTILLO YESSIBELT
La CI crnica o MIOCARDIOPATA ISQUMICA es
una insuficiencia cardiaca progresiva que responde a
una lesin miocrdica isqumica, frecuentemente con
un infarto de miocardio previo.
Se debe a la
descompensacin
cardiaca
postinfarto
despus del
agotamiento de la
hipertrofia del
miocardio viable.
CAMACHO ANNY
Los principales hallazgos microscpicos son:

Hipertrofia miocrdica

Vacuolizacin subendocrdica difusa de los miocitos

Fibrosis por infartos previos
Clnicamente se caracteriza por la aparicin
gradual de insuficiencia cardiaca grave con
episodios eventuales de angina e infarto.
CAMACHO ANNY
Se trata de la muerte
inesperada por causas
cardiacas asintomticas
o en las primeras 24
horas de inicio de los
sntomas. La arteriopata
coronaria es la causa
ms frecuente y en
muchos adultos la
muerte sbita es la
primera manifestacin
clnica de la cardiopata
isqumica.
GONZALEZ NARIANA
Malformaciones coronarias congnitas

Estenosis artica

Prolapso de la vlvula mitral

Miocardiopata dilatada o hipertrfica

Hipertensin pulmonar

Alteraciones hereditarias o
adquiridas del sistema de conduccin

Hipertrofia miocrdica aislada
GONZLEZ NARIANA
Las prioridades de enfermera deben orientarse a:
Valorar a los pacientes, controlar el dolor, conseguir el
equilibrio entre el aporte y la demanda miocrdica de
oxgeno, prevenir las complicaciones y educar a los
pacientes y a sus familiares.
Duracin y factores de alivio
Calidad del dolor
Localizacin e irradiacin
Factores desencadenantes
VEGAS ELIAN
Signos y sntomas asociados
Disnea, ansiedad, debilidad, mareo, diaforesis,
signos de respuesta motora (nuseas, vmito,
desmayos, piel plida, fra y hmeda), elevacin de
la temperatura durante las primeras 24-48 horas.

Examen fsico
Taquicardia, bradicardia (en infarto de la pared
inferior), frecuencia cardiaca irregular, hipotensin,
taquipnea, galope auricular y ventricular, ruidos
cardiacos disminuidos y roce pericrdico
(disfuncin del ventrculo izquierdo), aumento de la
distensin venosa yugular.
VEGAS ELIAN
VEGAS ELIAN
a. Dolor torcico: Est relacionado por el desequilibrio
entre el aporte y la demanda de oxgeno al miocardio.
Valoracin del dolor: Localizacin, duracin e inicio de
nuevos sntomas.
Toma de ECG durante episodio de dolor.
Valorar signos de hipoxemia.
Reposo en cama.
Administracin de vasodilatadores.
Toma de signos vitales durante el episodio de dolor y
posterior a la administracin del medicamento.
VEGAS ELIAN
b. Disminucin del gasto cardiaco: Se relaciona con
factores elctricos, disminucin de la
contractilidad miocrdica (disfuncin
muscular capilar y rotura septal ventricular).
- Toma de signos vitales y parmetros hemodinmicos.

- Toma de ECG de 12 derivaciones.

- Posicin semifowler a 30.

- Administracin de medicamentos (antiarrtmicos,
nitratos, beta-bloqueadores y terapia tromboltica).

VEGAS ELIAN
c. Ansiedad: Relacionada con la amenaza
percibida o real a la integridad.
- Propicie un ambiente tranquilo.
- Explique brevemente los procedimientos y
tratamientos.
- Permanezca con el paciente durante los periodos de
mayor ansiedad.
- Estimule la expresin emocional.
- Permita a los familiares ayudar en lo posible al paciente
(alargando la visita el mayor tiempo posible).

VEGAS ELIAN