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A Usted se le ha diagnosticado una patologa ocular frecuente denominada CATARATA.

El manejo de la
misma es quirrgico variando solo las tcnicas para realizarlo ya sea la extracapsular con suturas y lente
rgido en casos especiales o la facoemulsificacin con incisiones mnimas autosellantes y lentes plegables
en la mayora y consisten en extraer el cristalino opacificado que conforma la catarata y reemplazarlo, lo
que es posible en la mayora de los casos, por un lente intraocular.
El cristalino es el lente natural que desde el interior del
ojo, permite enfocar objetos tanto cercanos como
distantes, es del tamao y forma de una lenteja
transparente y como ella tiene unas envolturas o
cpsulas anterior y posterior, un borde circunferencial y
un ncleo que es el que la mayora de veces se
opacifica por efectos del envejecimiento, luz
ultravioleta, traumas, toxicidad por drogas, infecciones
intraoculares agudas o crnicas, diabetes, uso de
esteroides y enfermedades autoinmunes como artrtis,
lupus, etc.
No se ha encontrado una forma de prevenirle diferente
al control de factores de riesgo como mscaras o
anteojos con filtros anti U.V., vitaminas A, C y E y otros
antioxidantes como la lutena y quizs los cidos grasos
poliinsaturados como los derivados del salmn,
conocidos como OMEGA 3, pero tomados por aos,
antes de la aparicin de la misma, pues una vez
opacificado el cristalino, no hay nada que pueda
tomarse o aplicarse para devolverle su transparencia,
que baja la visin que ya no puede corregirse con
anteojos, tomndose la decisin de intervenir
quirrgicamente cuando sta es menor o igual a
20/30, con correccin optomtrica.

Salvo casos en los cuales por razones de su trabajo,
como los joyeros, tcnicos electrnicos, etc, en nuestro
medio, a diferencia de los EEUU, no se acostumbra
operar con mejores agudezas visuales corregidas.
La ciruga de la catarata es quizs la mas practicada en el
mundo entero y en los ltimos 25 aos ha avanzado
notablemente gracias al desarrollo de las tcnicas
microquirrgicas, los equipos de facoemulsificacin ultrasnica
con mnima reaccin inflamatoria, las tcnicas con incisiones
cada vez mas pequeas autosellantes y los lentes
intraoculares plegables. Habitualmente es una ciruga
ambulatoria y bajo anestesia local.
Existen varias formas de practicar la ciruga de catarata,
segn el caso, la edad, la indicacin, siendo a tres meses
similares los resultados con unas u otras, variando el tiempo
de recuperacin de la visin en ese lapso, la forma de la
pupila y el grado del astigmatismo en el postoperatorio.
El pronstico de recuperacin visual con anteojos de grosor
normal una vez cicatrizada, suele ser bueno, dependiendo
tanto de la respuesta al procedimiento, como del estado de
la retina y del nervio ptico, daados en casos de
diabetes, glaucomas, hipertensin o enfermedades propias del
ojo.
Las complicaciones son sumamente raras,
pero potencialmente devastadoras como la
infeccin o endoftalmtis, la terrible hemorragia
expulsiva, el desprendimiento de la retina, el
glaucoma, las uvetis y el edema y opacificacin de
crnea, si no se controlan a tiempo; de ah la estrecha
relacin mdico-paciente que debe existir, basada en
la confianza mutua, la irrestricta
colaboracin del paciente durante la ciruga y
en el plan de postoperatorio.
EXTRACCION CATARATA
INSTRUCCIONES POSTOPERATORIAS C.O.I.
1. ALIMENTACION
Puede tomar lquidos despus de (2) horas y luego continuar con
su alimentacin habitual, evitando consumir condimentos, fritos,
grasas y picantes, en los primeros 2 das.
2. ASEO PERSONAL
El aseo personal se debe realizar en forma normal, protjase el
apsito con el gorro de bao para que no se moje. Puede lavarse
el cabello al tercer o cuarto da evitando que caiga agua, champ
o jabn en el ojo. Tenga mucho cuidado al secarse la cara con la
toalla.
3. MEDICACION
Debe baarse con agua y jabn las manos antes de
aplicarse las gotas y no contamine la punta del frasco
gotero. Aplquese las gotas y tome las pastillas de acuerdo con
la frmula mdica y NO suspenderlas hasta que el
Oftalmlogo se lo ordene. Siga tomando sus frmacos
habituales, en especial para la tensin, diabetes,
epilepsia, etc.
Traiga siempre a la consulta la frmula anterior y las gotas.
Nunca se aplique gotas que no estn formuladas.
4. PROTECCION
Debe utilizar gafas oscuras cada vez que salga de la casa los 3
primeros meses y utilizar una cascarilla plstica protectora segn
indicacin del Oftalmlogo para dormir con la ella puesta.
5. ACTIVIDAD
El primer da guardar reposo en cama. Los siguientes das, puede
caminar y tener actividad moderada. Evite subir y bajar de buses
o escaleras. Puede distraerse mirando televisin o leyendo si
puede.
Debe dormir con el protector ocular, en posicin semisentada y
al recostarse apoye la cabeza del lado opuesto al ojo operado o
boca arriba. La mayora de accidentes ocurre al levantarse solo
para ir al bao en la noche, pida ayuda y tenga una luz
encendida al hacerlo. A partir del tercer da, practique caminatas
de 20 minutos, paseos cortos, con gafas y acompaado de otro
adulto. Tenga cuidado con los abrazos de los nios, con su
pequeo puito, han luxado o sacado los lentes intraoculares de
muchos abuelos.


6. PROHIBICIONES Y RECOMENDACIONES
No apriete los prpados, no se rasque ni restriegue los ojos.
No hacer grandes esfuerzos como toser, pujar, alzar objetos
pesados. No practique ejercicios fuertes como gimnasia, ftbol,
tenis, bisbol o basketball. No hacer uso de piscinas, ros, saunas,
turcos o discotecas hasta que el oftalmlogo tratante se lo indique.
No debe agacharse ni bajar la cabeza. Evite pujar fuertemente al
defecar y al toser o estornudar hgalo sin intentar reprimirle y con
la boca abierta. Evite los sitios donde haya polvo, moho y
contaminacin.
No realice tareas que impliquen cortar, picar o utilizar material
cortopunzante con el que se pueda ocasionar un accidente.
Utilice maquillaje, cremas faciales despus de 21 das de operada.
Para viajar a reanudar labores y deportes consulte con su mdico.
7. CICATRIZACION
La visin mejorar muy lentamente y solo ser definitiva al
darle de alta, a veces hasta el tercer mes de operado si
hay puntos. Tendr dificultades para leer, ocasionalmente sentir
rasquia, lagrimeo, molestia con las luces fuertes encandelillndose
con facilidad.

8. OJO : SIGNOS DE ALARMA !!!, Mucha Atencin !:
Si presenta alguno de los siguientes sntomas
comunqueselo inmediatamente a su cirujano o a la
enfermera y venga ah mismo, recuerde las complicaciones
descritas, en especial la infeccin o ENDOFTALMTIS en la
primera y segunda semana :
Dolor en el ojo que no cede con el analgsico o aparicin de
dolor cuando ya haba pasado. Ojo exageradamente rojo,
secrecin, sangrado. Disminucin de la visin respecto al
da anterior, emborronamiento, severa molestia a la luz, o
fotofobia.
9. CONTROL POSTOPERATORIO
Se le entregar una hoja que le indicar fecha, hora y lugar de las
citas de control. En la 1a. oportunidad podr solicitar su
incapacidad. Urgencias las 24 horas los 7 das de la semana, previo
contacto telefnico con la enfermera de ciruga. Telfonos de da:
6432225 6434610 y de noche al celular 317 7030809.

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