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Resfriado común y faringitis

aguda
Jesús Omar Benítez Barrios
Resfriado común
• Rinofaringitis, coriza, rinitis aguda

Cuadro clínico Síntomas acompañantes
Estornudos
Rinorrea
Dolor faríngeo
Congestión
Edema de la mucosa
faríngea
Fiebre, mialgias, artralgias,
cefalea y anorexia
Serafín F. Infecciones agudas de las vías aéreas superiores. En: Games J, Troconis G.
Introducción a la pediatría. 7th. Ed. Méndez editores. 2006: 367-374.
Etiología
Síndrome clínico Agente etiológico
Virus Bacterias


Resfriado común

Rinovirus
Influenza
Coronavirus
Parainfluenza
Sincitial respiratorio
Adenovirus

Streptococcus pyogenes
Bordetella pertussis
Mycoplasma pneumonia
90% 10%
Etiología viral
predominante
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Complicaciones

Complicación mas frecuente
Infección viral + infección bacteriana

Complicación mas grave
NEUMONIA


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Introducción a la pediatría. 7th. Ed. Méndez editores. 2006: 367-374.
“Identificación temprana de la neumonía en
niños menores de 5 años” OMS
Evolucion Fase
Temprana Aguda Avanzada
Signos Polipnea
F.R. >60 rpm
Polipnea
Tiraje
Sibilancia
Estridor en reposo
Rechazo a la ingesta
Somnolencia
Fiebre o hipotermia
Convulsiones
Cianosis
Palidez
Tratamiento Hospitalizacion
Menores de 2 meses
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-2 meses a 4 años
Evolucion Fase
Temprana Aguda Avanzada
Signos Polipnea
2-11 meses
F.R. >50 rpm

1-4 años
F.R >40 rpm
Polipnea
Tiraje
Sibilancia
Estridor en reposo
Rechazo a la ingesta
Somnolencia
Convulsiones
Tratamiento Ambulatorio Hospitalización
“Identificación temprana de la neumonía en
niños menores de 5 años” OMS
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Diagnostico
Diagnostico clínico

• Cultivo de moco nasal
– Indicado cuando el cuadro sintomático no sede
pese al tratamiento
– Sospecha de difteria

Diagnostico diferencial
Sarampión, sífilis, tos ferina y difteria
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Viral o bacteriano?
Dolor faríngeo
agudo
Fiebre
Cefalea
Odinofagia
Nausea y vómito

Coriza
Disfonía
Tos
Diarrea

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Tratamiento sintomático
Aporte de líquidos
Aporte calórico
control de fiebre
vías aéreas permeables
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Rinofaringitis
Laringitis
Bronquitis
No prescribir
antibióticos
Mejoria 90%
Rinofaringitis con
fiebre >4 dias
Penicilina o
eritromicina
Complicacion
otitis, neumonia,
sinusitis
Tx según el esquema
correspondiente
Faringoamigdalitis
(sin rinorrea)
Penicilina
benzatínica dosis
única
Otitis media aguda
Amoxicilina
Penicilina procainica
(7-10 días)
Faringitis aguda
Dolor de garganta

Adenomegalias
cervicales dolorosas

Exudado purulento

Fiebre >38
o
C

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Diagnostico
• El diagnostico es clínico

 Exudado faríngeo
• Casos rebeldes al
tratamiento
• Escarlatina
• Septicemia
 Radiografía
• Complicaciones
(neumonía, absceso
retrofaringeo)
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Antibiotico Dosis
Streptococcus pyogenes Penicilina G Penicilina benzatinica .6
6
a
1.2
6
U. una dosis.
Penicilina procainica .4
6
a
.8
6
U./24Hrs. Por 10 dias
Eritromicina 30-50mg/kg/dia via oral
cada 6 horas por 10 dias
Streptococcus pneumoniae TMP/SMZ
Amoxicilina
10-50mg/kg/dia oral cada
12hr.
40mg/kg.dia oral cada 8 hr.
Hasta curacion
H. Influenzae Amoxicilina 50-100mg/kg/dia oral,
cada 6 hr. Hasta curacion
clinica.
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