Fracturas

Curso de Emergencias Medico Dentales
5° Semestre
C.D. Gonzalo Pastrana Chávez
Cardoso Ventura Isidro
Solano Rodríguez Aldo
Torres Trejo Saira
Fractura
Definición:

Es la perdida de solución de continuidad
 de un hueso.
Signos y Síntomas
Dolor
Edema
Deformidad
Crepitación
Limitación funcional

Clinico
Radiologico
Diagnostico
Rx
• Se corrobora la presencia de la Fractura
• Localización de la Fractura
• Numero de fragmentos
• Desplazamiento
• La ausencia o presencia de alguna patología
Clasificación General.
• Localización
• Extensión
• Tipo de trazo
• Relación de los fragmentos entre si
• Presencio o ausencia de complicaciones
• Relación con el medio externo

Localización
• Diafisiaria
• Metafisiaria
• Epifisiaria
• Intraartucular
• Fractura-Luxacion

Clasificación
Extensión
• Completa



• Incompleta
(fisuras)

Clasificación
Tipo de trazo

Clasificación
Transversal
Oblicua
Conminuta
En espiral
Relación de los Fragmentos entre sí


• Sin Desplazamiento



• Con Desplazamiento:
lateral, Angulada,
rotación, diastasado,
cabalgado, impactada.
Clasificación
Por sus complicaciones

Clasificación
Fragmentos y su relación con
el medio externo

• Cerrada



• Abierta
(Expuesta)
Clasificación
Fractura expuesta
• Es la perdida de continuidad ósea, en la que el
foco de fractura se pone en contacto con el
medio ambiente
Clasificación
Clasificación de fracturas Expuestas
• Contaminadas:


• Infectadas:


• Complicadas:
Clasificación
Menor de 6 horas de evolución,
contaminación por gérmenes del medio
ambiente o del agente agresor.

Mas de 6 horas de evolución,
reproducción de los gérmenes localmente.

Es la que se acompaña de lesiones en
órganos, sistemas, o elementos anatómicos
vecinos.

Fracturas Dentoalveolares
• Los traumatismos que afectan los tejidos
duros de los dientes así como lesiones
pulpares y periodontales que provocan, por si
frecuencia, trastornos estéticos y funcionales,
debe ser atendidos con rapidez, siempre
corroborando con un estudio radiografico.
Clasificacion
• Lesiones de los tejidos duros dentarios y de la
pulpa.
• Lesiones de los tejidos periodontales.
• Lesiones del hueso de sostén.
• Lesiones de la encía o de la mucosa oral.
Clasificación
Lesiones de los tejidos duros dentarios
y de la pulpa.
• Fractura del esmalte.
(Fx incompleta de la
corona )

Fractura con perdida
dental que compromete
solo al emalte.
Clasificación
• Fractura del esmalte
y dentina.
• Fractura con perdida
dental que
compromete al
esmalte y a la
dentina sin exponer
la pulpa.
Clasificación
• Fractura coronal
complicada.
Fx que afecta
esmalte, dentina y
expone la pulpa
• Fractura corono
radicular.
Fx que afecta al
esmalte, dentina,
cemento pero pero
no expone la pulpa.
Clasificación
• Fractura corono-radicular
complicada.
Fractura que afecta al
esmalte, dentina,
cemento y expone la
pulpa
• Fractura de raiz.
Fx que afecta la dentina,
cemento y la pulpa
producida por raspadura
o desgaste de la mucosa
que deja una superficie
áspera y angrante.
Clasificación
Lesiones de los tejidos periodontales.
• Concusión.
Lesión de las estructuras de
sostén del diente sin
movilidad o desplazamiento
anormal del diente.
• Subluxación.
Lesión de las estructuras de
sostén del diente con
aflojamiento anormal pero
sin desplazar el diente.

Clasificación
• Luxación extrusiva.
Desplazamiento
parcial del diente de
su alveolo.

• Luxación lateral.
Desplazamiento del
diente en dirección
diferente a la axial,
acompañado de fx
de cavidad alveolar.
Clasificación
Lesiones del hueso de sostén.
• Comunicación
de la cavidad
alveolar.
Compresión de
la cavidad
alveolar, esto
se presenta con
luxación
intrusiva.
• Fractura de la
pared alveolar
Fractura
limitada a la
pares del
alveolo.


Clasificación
• Fractura del proceso
alveolar.
Fx del proceso alveolar
que puede o no afectar
la cavidad alveolar
Clasificación
Lesiones de la encía o de la mucosa
oral
• Laceración de la encía o
mucosa oral.
Herida superficial o
profunda producida por
un desgarramiento
causada generalmente
por un objeto agudo
• Contusión de la encía o
mucosa oral.
Golpe producido
generamente por un
objeto romo, sin
rompimiento de la
mucosa
Fractura mandibular
• Es la rotura del hueso de la madubula
Etiología
• Traumatismos
• Causada por enfermedad subyacente (osteo
mielitis, osteoporosis)
• Tumores
• Quistes


Clasificación según localización.
• Sinfisis
• Parasinfisis
• De cuerpo
• De ángulo
• De rama ascendente
• Apofisis coronoides
• Condilea

Tratamiento
• Ligaduras dentales
-Ligadura sobre un ardo
-Ligadura ducloz-farouz
-Ligadura Digman

• Ferulas
Tratamiento Quirurgico
• Fijadores externos

• Fijación intramedular

• Osteosintesis de estabilización funcional