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BASES FISICAS DE LA

RADIOLOGIA
Conceptos generales
 Radiologia: Ciencia que estudia las radiaciones
ionizantes
 Radiacion ionizante: Es aquella que posee una
energia suficiente para extraer un electrón orbital de
un átomo o una molecula estables
 Radiologia clinica: Estudia el uso clinico, diagnostico
y terapeutico de las radiaciones ionizantes



Equipo de Rayos X simple
Rayos x
Son radiaciones
ionizantes que
pertenecen al espectro
de las ondas
electromagnéticas.
Se producen cuando
electrones que se
mueven rápidamente
golpean un blanco
sólido y su energía
cinética se
transforma en
radiación.
Origen de los rayos x
 Los rayos x se generan por el frenado o
desaceleración brusca de los electrones al colisionar
contra un material o blanco convirtiéndose parte de
su energía cinética en :
- Radiacion x : 2 %
- Calor : 98%
Producción de los rayos x
 Para producir rayos X es necesario tener una fuente de
electrones que choquen contra un blanco con suficiente
energía.
 Para sus aplicaciones diagnósticas la manera de
producirlos es con el tubo de rayos X.

TUBO DE RAYOS X

Interacción con la materia
 Al interaccionar las radiaciones ionizantes con la
materia se produce una cesion de energia al medio
fenomeno que se denomina absorcion o atenuacion y
que depende del espesor y naturaleza del material
absorbente, del tipo de radiacion y del coeficiente de
atenuacion
La imagen radiológica
 Formación de la imagen tras
atravesar las estructuras
orgánicas y en función del
numero atómico, la densidad
y el espesor, el haz de
radiación homogéneo
procedente del tubo de rayos
x, se transforma en un haz
heterogéneo en intensidad,
cuyos contrastes darán origen
a la imagen radiológica.

Propiedades de los rayos x
 Poder de penetración
 Efecto luminiscente
 Efecto fotográfico
 Efectos biológicos
 No poseen masa, son invisibles y eléctricamente
neutros
 Viajan a la velocidad de la luz
 Viajan el línea recta en un haz divergente cuando
emanan de un punto focal
 Producen radiación secundaria y dispersa en los
materiales que atraviesan
 Pueden transformarse en calor al atravesar la
materia
Densidades radiológicas básicas
 Densidad aire producida por los gases, aparece en la
película como muy radiotransparente (negro)
Densidades radiológicas básicas
 Densidad grasa originada por el tejido adiposo,
se presenta como moderadamente
radiotransparente (gris)
Densidades radiológicas básicas
 Densidad agua ,proporcionada por los tejidos
blandos . Músculo. vísceras, sangre. Se visualiza
como una tonalidad intermedia radiopaca
Densidades radiológicas básicas
 Densidad hueso originada por los hueso, dientes
y sales cálcicas se aprecia moderadamente
radiopaca
Densidades radiológicas básicas
 Densidad metal causada por los contrastes
artificiales positivos como el bario y yodo y las
prótesis se observa, muy radiopaca (blanco).
EFECTOS BIOLOGICOS
 EFECTOS ESTOCASTICOS :
SON PROBABILISTICOS
NO NECESITAN UNA DOSIS UMBRAL
- CANCER RADIOINDUCIDO
- MUTACIONES GENETICAS

 EFECTOS NO ESTOCASTICOS :
SON DETERMINISTICOS
NECESITAN UNA DOSIS UMBRAL PARA
PRODUCIRSE
- ERITEMA CUTANEO
- APLASIA MEDULAR
TAN PELI GROSAS COMO SE PI ENSA?
LAS RADIACIONES
IONIZANTES
PROTECCION
RADIOLOGICA
Las Radiaciones
• Qué son?
• Son peligrosas?
• Debo tenerles miedo?
• Me pueden hacer daño?
• Qué tipo de daño?
• Cómo me protejo?
• Qué son las
radiaciones?
• Es energía en
forma de ondas
que emite el átomo
cuando no se
encuentra en su
estado, es decir
posee mas energía
de la que necesita.
• Porqué son
peligrosas las
radiaciones?
•No se ven
• No se escuchan
•No tienen olor ni sabor
•Viajan en todas direcciones
•Y pueden producir graves
lesiones

• Objetivos de
la Protección
Radiológica
Objetivo 1
• Eliminar el
temor a las
radiaciones
Pero no
ignorarlas ni
subestimarlas
Objetivo 2
• Darle confianza al
personal en el
desempeño de sus
labores, dándoles
conocimientos sobre
radiaciones
Objetivo 3
• Evitar la radiación
innecesaria al
personal, a los
pacientes, al público
en general y al medio
ambiente
• Cómo me
protejo de la
radiación?
Principio 1
• A mayor blindaje,
menor exposición
Principio 2
• A mayor distancia,
menor exposición
Principio 3
• A mayor tiempo,
mayor exposición
Precauciones a tomar en
una sala de rayos X
 Use siempre su dosímetro para controlar la dosis
que está recibiendo.

 Cierre la puerta de la sala de rayos X antes de
tomar una radiografía.

 Si encuentra la puerta cerrada de alguna sala,
toque antes de entrar para evitar una exposición
accidental.
• Use el mandil plomado en los casos que sea
requerido (radiografías portátiles, fluoroscopias,
procedimientos especiales, etc.

• Cuando tome una radiografía siempre hágalo
desde el cuarto de consola, detrás del vidrio
plomado, nunca fuera de él.
BASES FISICAS DEL
ULTRASONIDO
RAM
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Bases físicas:
Son ondas de naturaleza mecánica, que se propagan
solo a través de la materia, como vibraciones
anterogradas y retrogradas (como un péndulo) en las
partículas superficiales y profundas de la materia con
distancias recorridas de una millonésima de centímetro.
Producción del U.S.
Efecto Piezoelectrico:
Los cristales dieléctricos (titanato de Bario, cuarzo,
blenda de Zinc, etc.) mediante su dilatación y
contracción convierten la energía eléctrica en energía
mecánica y viceversa. Asi un transductor puede enviar
y recibir ondas acústicas.
FISICA DEL ULTRASONIDO
ULTRASONIDOS
 LOS ULTRASONIDOS SON ONDAS SONORAS DE
UNA FRECUENCIA SUPERIOR A LOS 20,000
CICLOS POR SEGUNDO ( Hz), Q ES LA QUE
CORRESPONDE AL LIMITE DE LA AUDICION
SONORA

CARACTERISTICAS DE LOS US

LONGITUD DE ONDA
FRECUENCIA
AMPLITUD




FRECUENCIA
 ES EL NUMERO DE OSCILACIONES
COMPLETAS QUE REALIZA UNA PARTICULA
EN UN SEGUNDO



AMPLITUD
REPRESENTA EL MAXIMO CAMBIO PRODUCIDO
EN LA PRESION DE LA ONDA Y SE RELACIONA
CON LA INTENSIDAD DEL US

LONGITUD DE ONDA
 ES LA DISTANCIA ENTRE DOS PUNTOS
IDENTICOS DE LA ONDA


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ONDA ACUSTICA
Tiempo de 1 ciclo = Período
1 ciclo por Segundo = 1 Hz
Tiempo
1 ciclo
1 Segundo
Distancia de 1 ciclo = longitud de onda (1)
Frecuencia = número de ciclos por unidades de tiempo
CARACTERISTICAS DE LOS US EN LOS
TEJIDOS
VELOCIDAD

IMPEDANCIA ACUSTICA

REFLEXION

REFRACCION

ATENUACION

RESOLUCION
VELOCIDAD
 LA VELOCIDAD A LA QUE SE TRASMITE EL HAZ
DE US A TRAVES DE UN MEDIO DEPENDE DE LA
DENSIDAD Y COMPRESIBILIDAD DE ESTE

 CUANTO MAS SOLIDO SEA EL MEDIO, MAYOR
LA VELOCIDAD DEL US
IMPEDANCIA ACUSTICA
ES LA RESISTENCIA
QUE OFRECE CADA
TEJIDO AL PASO DE
LOS ULTRASONIDOS

CUANDO UN HAZ DE
US ATRAVIESA 2
MEDIOS VECINOS , SE
ORIGINARA UN ECO EN
LA INTERFASE ENTRE
ESTOS 2 MEDIOS
SIEMPRE Q LA IA DE
LOS 2 MEDIOS SEA
DIFERENTE
REFLEXION
 EL US ES REFLEJADO CUANDO
ATRAVIESA UNA INTERFASE ACUSTICA Y
ESTA DETERMINADA POR EL TAMAÑO Y
LA SUPERFICIE DE DICHA INTERFASE


REFRACCION
CUANDO EL US PASA DE UN TEJIDO CON UNA
DETERMINADA VELOCIDAD DE PROPAGACION
ACUSTICA A OTRO TEJIDO CON UNA VELOCIDAD
MAYOR O MENOR PUEDE OCURRIR UN CAMBIO EN
LA DIRECCION DE LA ONDA ACUSTICA

ATENUACION
ES EL RESULTADO DE LA PERDIDA DE
ENERGIA (ABSORCION) Y DE LA REFLEXION
CUANDO UNA ONDA DE US ATRAVIESA UN
MEDIO

A MAYOR PROFUNDIDAD MAYOR
ATENUACION

A MAYOR FRECUENCIA MAYOR ATENUACION

EL HUESO TIENE UNA ALTA ATENUACION ES
20 VECES MAYOR Q TEJ BLANDO



RESOLUCION
 SEPARACION MINIMA QUE DEBEN TENER
DOS SUPERFICIES Q PRODUCEN ECOS PARA
QUE ESTOS SEAN IDENTIFICADOS POR
SEPARADO

GENERACION DEL HAZ DE US
 VIBRACIONES PRODUCIDAS
POR GENERADORES
PIEZOELECTRICOS QUE SON
CRISTALES COMO EL CUARZO
QUE MODIFICAN SU FORMA
CUANDO SE LES APLICA UN
CAMPO ELECTRICO
GENERANDO ONDAS DE
PRESION MECANICA QUE
PUEDEN SER TRASMITIDAS AL
ORGANISMO Y VICEVERSA

INSTRUMENTACION
UN TRANSMISOR Q PROPORCIONA ENERGIA
ELECTRICA AL TRANSDUCTOR

EL TRANSDUCTOR CONVIERTE LA ENERGIA ELECTRICA
EN ENERGIA MECANICA (U S ) Y RECEPCIONA LOS ECOS
REFLEJADOS CONVIRTIENDOLOS EN SEÑALES
ELECTRICAS PARA SU PROCESAMIENTO

UN RECEPTOR Y PROCESADOR

LA REPRESENTACION DE LA IMAGEN EN TIEMPO REAL
(ESCALA DE GRISES)

INSTRUMENTOS DEL US
TRANSDUCTOR SECTORIAL baja frecuencia
TRANSDUCTOR LINEAL alta frecuencia
TRANSDUCTOR CONVEXO baja frecuencia
TRANSDUCTOR ENDOCAVITARIO alta
frecuencia
PRINCIPIO DEL ECO
LA APLICACIÓN DEL US EN EL DIAGNOSTICO
MEDICO SE BASA EN EL PRINCIPIO DEL ECO

LOS US QUE PROGRESAN A TRAVES DE UN
MEDIO, VAN A SER REFLEJADOS CUANDO
TROPIEZAN EN SU CAMINO CON OTRO MEDIO
DIFERENTE PRODUCIENDOSE “ECOS”

EL LIMITE O ZONA DE CONTACTO ENTRE DOS
MEDIOS SE LLAMA INTERFASE
Características de la imagen
ECOTEXTURA : HOMOGENEA O HETEROGENEA

ECOGENICIDAD :
 ANECOGENICO : SIN ECOS
 HIPOECOGENICO : POBRE EN ECOS
 HIPERECOGENICO : RICO EN ECOS



ANECOGENICO : VEJIGA
ANECOGENICO : QUISTE RENAL
HIPOECOGENICO : HIGADO
HIPOECOGENICO : MASA HEPATICA
HIPERECOGENICO : CALCULOS BILIARES
HIPERECOGENCICO : MASA HEPATICA
SOMBRA ACUSTICA POSTERIOR

CUANDO LOS US SON REFLEJADOS CASI EN SU
TOTALIDAD DA LUGAR A UNA SOMBRA QUE NO
PERMITE VISUALIZAR LAS ESTRUCTURAS
SITUADAS DETRÁS DE ELLA
REFUERZO ACUSTICO
SE PRODUCE CUANDO EL US ATRAVIESA
ESTRUCTURAS CON CONTENIDO LIQUIDO Q
DEJAN Q LAS ONDAS SE PROPAGUEN SIN
DIFICULTAD PRODUCIENDOSE UN INCREMENTO DE
LA ECOGENICIDAD DESPUES DE ATRAVESARLAS
EFECTOS BIOLOGICOS DE LOS US
 Los ultrasonidos son capaces de producir tres efectos biológicos básicos:

1 - Hipertermia: pequeñas variaciones de la temperatura que no
suponen ningún problema.

2 - Efectos mecánicos: Se trata de fenómenos de cavitación, que se
producen con intensidades elevadas, y consiste en la formación de
burbujas y el colapso de las mismas. Ha podido ser reproducido en
experimentos, pero no es nada probable que se reproduzca en seres
vivos.

3 - Efectos Químicos: Se ha podido conseguir en el laboratorio con
altas intensidades de ultrasonidos la despolimerización de proteínas y
polisacáridos, incluso la fragmentación del DNA. Se trata de
experimentos in vitro que no pueden trasladarse al ser vivo.

EFECTOS BIOLOGICOS DEL US
«Los datos actuales indican que no hay efectos biológicos
confirmados sobre las pacientes, sus fetos, y los
exploradores, causados por la exposición a ultrasonidos
diagnósticos utilizados a las intensidades habituales".

El uso prudente de esta modalidad diagnóstica, superan los
riesgos, si es que existe alguno.

La evaluación ecográfica como cualquier otro estudio médico
solo debe realizarse cuando hay indicación clínica clara.

El atractivo del examen ecográfico reside en que es un
procedimiento seguro, no invasivo, que tiene un alto grado
de aceptación por las pacientes, y que puede aportar mucha
información.



BASES DE LA TOMOGRAFIA
COMPUTARIZADA
CONCEPTO
 LA TC SE PUEDE DEFINIR COMO EL METODO
RADIOLOGICO CON EL CUAL SE LOGRA UNA
IMAGEN QUE ES EL RESULTADO DE LA
RECONSTRUCCION BIDIMENSIONAL DE UN
PLANO TOMOGRAFICO DE UN OBJETO,
OBTENIDA A TRAVES DE UN ORDENADOR
TC Y RAYOS X CONVENCIONAL
 EL PRINCIPIO DE LA TC ES EL MISMO QUE EL
DE LA RADIOLOGIA CONVENCIONAL :

 LA IMAGEN ES EL RESULTADO DE LOS EFECTOS
DE LOS RAYOS X AL ATRAVESAR LA MATERIA
DESPUES QUE ESTOS HAN SIDO ABSORBIDOS
(ATENUADOS) Y DISPERSADOS.
TC Y RAYOS X CONVENCIONAL
 LOS CAMBIOS FUNDAMENTALES QUE OPERAN
EN LA TC SON DOS :

 LOS RAYOS X QUE LLEGAN NO IMPRESIONAN UNA
PLACA RADIOGRAFICA; SINO UN SISTEMA DE
DETECTORES.

 LA INFORMACION RECOGIDA EN LOS
DETECTORES ES SOMETIDA A UN PROCESO
INFORMATICO ANALOGICO - DIGITAL
IMAGEN TOMOGRAFICA
 UNA IMAGEN DE TC ES UNA
VISUALIZACION DE LA
ANATOMIA DE UN FINO
CORTE DEL CUERPO
DESARROLLADA A PARTIR
DE MULTIPLES
DETERMINACIONES DE
ABSORCION DE RAYOS X
REALIZADAS ALREDEDOR
DE LA PERIFERIE DEL
CUERPO
IMAGEN TOMOGRAFICA
LA IMAGEN TOMOGRAFICA
 LA IMAGEN TC SE
CONSTRUYE DE FORMA
MATEMATICA UTILIZANDO
DATOS ORIGINADOS SOLO
A PARTIR DEL CORTE DE
INTERES

 LA FORMACION DE ESTA
IMAGEN SE LIMITA A
CORTES TRANSVERSALES
DE LA ANATOMIA
ORIENTADOS EN
PERPENDICULAR AL EJE
DEL CUERPO
ADQUISICION DE DATOS
 LOS METODOS DE
OBTENCION DE LAS
PROYECCIONES DE RAYOS
NECESARIAS PARA UNA
EXPLORACION DE TC
REQUIEREN DE UNA
FUENTE DE RAYOS X,
DETECTORES Y
DISPOSITIVOS
ELECTRONICOS
ASOCIADOS, TODOS
ELLOS MONTADOS EN UN
GANTRY O CARCASA Q SE
MUEVE MECANICAMENTE
PARA GENERAR LA
IMAGEN
FUNCIONAMIENTO DE UN EQUIPO DE TC
 SISTEMA DE RECOGIDA DE INFORMACION

 SISTEMA DE ADQUISICION DE DATOS

 SISTEMA DE PROCESAMIENTO DE LA
INFORMACION Y RECONSTRUCCION DE LA
IMAGEN




SISTEMA DE RECOGIDA DE INFORMACION
 LAS ESTRUCTURAS ATRAVESADAS POR EL HAZ DE
RAYOS X ABSORBEN UNA CANTIDAD DE
RADIACION PROPORCIONAL A SU COEFICIENTE DE
ATENUACION

 LA ENERGIA QUE SURGE DESPUES DE ATRAVESAR
EL CUERPO ES RADIACION ATENUADA

 LOS DETECTORES : RECIBEN LA RADIACION
ATENUADA Y TRASMITEN UNA SEÑAL Q SE
TRANSFORMA ELECTRONICAMENTE

TUBO DE RAYOX Y SISTEMA DE
DETECTORES
SISTEMA DE ADQUISICION DE DATOS
 RECIBE LA SEÑAL ELECTRICA QUE LE ENVIAN
LOS DETECTORES, CONVIERTE ESTA SEÑAL
EN EL FORMATO DIGITAL Y LA TRASMITE A
LA UNIDAD CENTRAL : ORDENADOR
PROCESAMIENTO INFORMACION /
RECONSTRUCCION IMAGEN
 ES MATEMATICO Y SE BASA EN UNA SERIE DE
PROCESOS ALGORITMICOS PRE –
ESTABLECIDOS
 LA RECONSTRUCCION ES LA SINTESIS DE LOS
VALORES DE ATENUACION PARA CADA
ELEMENTO VOLUMETRICO Y LA ASIGNACION
DE UN VALOR NUMERICO (NUMERO TC) A
ESTE ELEMENTO

RECONSTRUCCION DE LA IMAGEN
ESCALA DE LOS NUMEROS DE TC
 ESTOS NUMEROS REPRESENTAN UNA
RELACION ESTABLE ENTRE LAS MEDIDAS DE
ATENUACION DEL AGUA Y DE LOS
DIFERENTES TEJIDOS DEL ORGANISMO

 CONSTITUYEN UNA ESCALA DE UNIDADES DE
ATENUACION O DE DENSIDAD RADIOLOGICA
DENOMINADAS UNIDADES HOUNSFIELD (UH)
UNIDADES HOUNSFIELD (UH)
 ES UNA ESCALA DE DENSIDAD RADIOLOGICA
EN LA CUAL :

 EL “ CERO “ CORRESPONDE A LA DENSIDAD DEL AGUA

 EL VALOR -1000 A LA DENSIDAD DEL AIRE

 EL VALOR +1000 A LA DENSIDAD DEL HUESO
COMPACTO

ESCALA DE HOUNSFIELD
ESCANOGRAMA O IMAGEN EXPLORADORA
 IMAGEN INICIAL QUE
INCLUYE EL AREA
CORPORAL COMPLETA A
EXAMINAR SE UTILIZA
PARA PLANIFICAR LA
SECUENCIA
TOMOGRAFICA Y SIRVE
COMO REFERENCIA DEL
NIVEL DEL BARRIDO O
CORTE
TC DE ABDOMEN
ESCANOGRAMA DE CRANEO
TC CEREBRAL
APLICACIONES DIAGNOSTICAS
 ES EL METODO DE ELECCION PARA EVALUAR LOS
TRAUMATISMOS CRANEALES ASI COMO LOS ACV Y TUMORES

 LA TC DE TORAX Y ABDOMEN SIRVEN PARA DETECTAR
LESIONES METASTASICAS, ANEURISMAS, ABSCESOS ETC,

 COMO METODO DE LOCALIZACION PARA BIOPSIAS,
DRENAJES, LOCALIZACION DE CUERPOS EXTRAÑOS Y
PLANIFICACION DE RADIOTERAPIA

 TODOS LOS EXAMENES NECESITAN UN PROTOCOLO PARA
AUMENTAR AL MAXIMO LA INFORMACION DIAGNOSTICA
OBTENIDA
ASPECTOS CLINICOS DE LA
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
 LOS ESTUDIOS DE TC EN LA MAYOR PARTE DE
LOS ORGANOS SE PUEDE EFECTUAR CON O SIN
CONTRASTE
 EL CONTRASTE PRODUCE EL REALCE DE LAS
ESTRUCTURAS Y ESTA INFLUIDO POR SU
DISTRIBUCION EN LOS ESPACIOS INTRA Y
EXTRAVASCULAR
 ASI MISMO EL RELLENO DE ASAS
INTESTINALES ES OBLIGATORIO EN LA
EXPLORACION ABDOMINAL
MEDIOS DE CONTRASTE
 LA ADMINISTRACION DE CONTRASTE
INTRAVENOSO ES UTIL PARA LA
VISUALIZACION DE LAS ESTRUCTURAS
VASCULARES ASI COMO PARA DEMOSTRAR
TUMORES

 EL CONTRASTE ORAL PERMITE RELLENAR EL
TRACTO GASTROINTESTINAL Y VISUALIZARLO
PERMITIENDONOS DIFERENCIAR LAS
ESTRUCTURAS ADYACENTES
TC CEREBRAL C/S CONTRASTE
PLANOS TOMOGRAFICOS
RESUMEN

 LOS RAYOS X SE PRODUCEN POR UN EFECTO
TERMOIONICO

 LOS ULTRASONIDOS SE PRODUCEN POR UN
EFECTO PIEZOELECTRICO

 LA TC TIENE LAS MISMAS BASES FISICAS QUE LA
RADIOLOGIA CONVENCIONAL

 CONOCER LOS PRINCIPIOS EN QUE SE BASA UNA
TECNICA NOS PERMITE COMPRENDER COMO SE
PRODUCEN LAS IMAGENES




GRACIAS POR SU ATENCIÓN