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Sinais Vitais - SSVV

Sinais vitais so medidas que nos fornecem


dados fisiolgicos indicando as condies de
sade da pessoa.
Os SSVV incluem a verificao de:
Temperatura (T),
Pulso (P),
Respirao (R),
Presso Arterial (PA).

Fatores que alteram os sinais
vitais:
Exerccios fsicos intensos
Alimentao
Idade
Estresse
Uso de medicamentos
Algumas doenas
Quando os sinais vitais devem ser
mensurados:
Na prestao dos cuidados rotineiros
Durante uma consulta
Antes e depois de procedimentos invasivos
Nos perodos pr, intra e ps operatrios
Sempre que for necessrio
Temperatura
Temperatura Corporal
Vrios processos fsicos e qumicos, sob o
controle do hipotlamo, promovem a produo
ou perda de calor, mantendo nosso organismo
com temperatura mais ou menos constante,
independente das variaes do meio externo.

O valor mdio situa-se em torno de 36C


Fatores que modificam a temperatura:
hormonais,
exerccios fsicos,
ambientes muito quentes ou muito frios, e
infeces.

A temperatura pode ser mensurada em
diferentes regies do corpo: oral, retal ou
axilar.

Termmetro Clnico

Escala em C

Corpo

Coluna de mercrio

Bulbo
Verificao da Temperatura
O termmetro deve estar com a coluna de mercrio
abaixo do valor mnimo, desinfetado (algodo
umidecido com lcool 70) e seco.
Antes de iniciar o procedimento:
Lavar as mos.

Temperatura Axilar
Valores de temperatura (T) axilar:
Hipotermia: temperatura abaixo de 36C.
Normotermia: temperatura entre 36 e 36,8C.
Febrcula: temperatura entre 36,9C e 37,4C.
Estado febril: temperatura entre 37,5C e 38C
Febre: temperatura entre 38C e 39C.
Pirexia ou hipertermia: temperatura entre
39,1C e 40C.
Temperatura Axilar
Contra-indicada nos casos de:
Queimaduras do trax,
Furnculos axilares, e
Fraturas dos membros superiores.

Temperatura Oral
Valores normais: 36,8C a 37,2C
Contra-indicada:
para pacientes inconscientes,
desorientados ou propensos a convulses;
em crianas muito novas ou bebs;
aps ingerir lquidos quentes ou gelados, mascar
chicletes ou fumar,
e em pacientes submetidos a cirurgias de boca,
extraes dentrias,
Portadores de inflamao orofarngea.


Temperatura Retal
Representa uma leitura mais precisa, geralmente
0,5C mais alta que a axilar e oral, em geral
37,0C a 38,0C.

Contra-indicada:
Pacientes com diarria;
Cirurgias (ou ferimentos) retais ou prstata
recente, porque pode ocorrer danos nos tecidos
inflamados.
Finalidades
Avaliar a freqncia cardaca
Ritmo cardaco
A amplitude ou intensidade
Valores normais: 60 a 100 batimentos por minuto.
Atividade fsica, febre, dor, alterao postural,
hemorragias e calor influenciam a freqncia da
pulsao:


Locais
As artrias em que com freqncia so verificados
os pulsos:
Artria radial,
Cartidas,
Braquial,
Femoral,
Pediosa,
Temporal,
Popltea
Tibial posterior.

Pulso Radial
Pulso Carotdeo

Popltea
Pulso Femoral
Pulso Braquial
Nomenclatura para
alteraes na freqncia

Normocrdio ou sinusal 60 a 100
bpm
Taquicrdico Maior que 100
bpm
Bradicrdico Menor que 60 bpm

Nomenclatura para alteraes
no
ritmo

Regular ou rtmico
Irregular ou arrtmico

Nomenclatura para alterao
na amplitude
Cheio ou forte
Fino ou fraco

Finalidades
Avaliar a freqncia (nmero de ciclos de
inspirao e expirao),
Ritmo (regularidade desses ciclos);
Profundidade (volume do ar inalado e
exalado em cada respirao);
Som dos movimentos respiratrios
(rudos)

Valores:
Eupnia (Normal) 16 a 20 rpm
Taquipnia acima de 20 rpm
Bradipnia abaixo de 16 rpm
Apnia ausncia de movimento
respiratrio

Valores de referncia de
acordo com a idade

Idade FR
Recm nascido 40-60 mpm
1 ano 25-40 mpm
5 anos 20-30 mpm
10 anos 15-25 mpm
Adulto 16-20 mpm

A presso arterial (PA) a presso exercida
pelo sangue no interior das artrias.
A fora do
corao para
bombear o
sangue
chamada de
presso mxima,
ou sistlica.
A resistncia que a artria oferece
passagem do sangue chamada de
presso mnima, ou diastlica.
Terminologia
Hipertenso arterial o termo usado
para indicar presso arterial acima da normal;
Hipotenso arterial para indicar presso
arterial abaixo da normal.
Quando a presso arterial se encontra normal,
dizemos que est normotensa.
CRITRIOS DIAGNSTICOS
E CLASSIFICAO
Classificao da Presso Arterial adultos > 18 anos
Sistlica (mmHg) Diastlica (mmHg)
tima < 120 < 80
Normal <130 <85
Normal alta 130 139 85 89
Hipertenso
Estgio 1 140 159 90 99
Estgio 2 160 179 100 109
Estgio 3 180 110
Material

A presso arterial medida em milmetros
de mercrio (mmHg) com um
esfigmomanmetro e um estetoscpio
usualmente na artria braquial ( com menor
freqncia nas artrias poplteas e radial).

ESFIGMOMANMETRO

Dimenses da bolsa de borracha para diferentes
circunferncias de brao em crianas e adultos
Denominao
do manguito
(cm)
Circunferncia
do brao (cm)
Largura da
bolsa de
borracha (cm)
Comprimento
do manguito
(cm)
Recm-nascido < 10 4 8
Criana 11-15 6 12
Infantil 16-22 9 18
Adulto pequeno 20-26 10 17
Adulto 27-34 12 23
Adulto grande 35-45 16 32
Fonte: VI Diretrizes Brasileiras de Hipertenso, 2010
ESTETOSCPIO
Diafragma

Localizar a artria
Popltea
Pediosa
Cubital