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Medicalizao da

Sade, Educao e
Sociedade


Simone Farinha
Fonoaudiloga da Avaliao Psicoeducacional
Departamento de Educao Especial
Simone_farinha@hotmail.com
Araucria
2013
...Cada um l e rel com os
olhos que tem. Porque
compreende e interpreta a
partir do mundo que habita.

(BOFF, LEONARDO. Todo ponto de vista a vista de um
ponto. In: A guia e a galinha. 4 ed. RJ: Sextante, 1999)


Mas afinal:

O que significa Medicalizao?

Existe diferena entre
Medicalizao e Medicao?

Medicao e Medicalizao
Medicao: Tratar com medicamento, aplicar
remdios, medicar...

Medicalizao: um processo que busca tornar
natural o que historicamente constitudo. a
tentativa de transformar as diferenas em
problemas de causa e soluo no campo da
sade, localizado no plano individual, no sujeito
e no na estrutura poltica. Pode ou no
desencadear o uso de medicamento.

Nem toda a pessoa medicalizada medicada;
nem toda a pessoa medicada medicalizada.
Medicalizar, Patologizar, Judicializar...
Embora no sejam sinnimos, tm como pano
de fundo a mesma lgica coercitiva:
minimizar as diferenas, desigualdades e os
problemas coletivos, polticos e sociais.
Medicalizao
Patologizao
Biologizao (ou antibiologizao)
Judicializao
Pensando em Prticas
Medicalizantes...

Prticas Medicalizantes: Interface
entre Cincia e Ideologia
Gravidez
Parto
Amamentao
Relaes amorosas
Vidas profissionais
Da Dor

Medicalizao
Se entendermos que somos seres
biolgicos e que a dimenso social,
histrica, poltica e cultural no
nos define, estamos abrindo mo de
sermos autores e construir
possibilidades!
A terminologia mdica invadiu a
linguagem em todas as classes
sociais e regies e se inscreveu na
cultura (Brum, Eliane, 2009).

Prticas Medicalizantes Educacionais
Dizem respeito ao mito de que questes
biolgicas so responsveis ao menos em parte
pelo fracasso escolar, tornando natural esperar
que um profissional da sade ou da Educao
descubra uma categoria que o educando se
enquadre, reforando a crena de que este
mau sucedido por questes unicamente
individuais.

Prticas Medicalizantes Educacionais
Desatenteno
Inquietude
Impasses no
Aprendizado
Raciocnio Patologizante

Embasado no pensamento mdico, ou seja, pautado em
causa e efeito, so atribudas a determinadas
manifestaes, o carter de sinais e sintomas de
possveis comprometimentos orgnicos.

Se determinadas leses cerebrais podem desencadear
alteraes de comportamento ou de linguagem oral e
escrita, crianas que apresentam tais alteraes,
provavelmente apresentem tambm uma leso cerebral,
sendo estas tomadas como sintomas.

Diagnstico
Inicia-se na prpria escola; a seguir
passa por diversos especialistas que
muitas vezes avaliam o que j foi visto...
Ou seja, o que a criana no faz...
Exames de Imagem para
Detectar a Dislexia
Os exames que pretendem detectar Dislexia
curiosamente apresentam os mesmos
resultados para dislxicos e para no-
alfabetizados no idioma (PET-SCAN ).

A pessoa precisa ler para ativar as reas de
leitura do crebro, se no ler no as ativa.
ASRS 18
Levantamento dos Sintomas de Dficit
de Ateno e Hiperatividade em Adultos
ASRS 18 Levantamento dos Sintomas de Dficit
de Ateno e Hiperatividade em Adultos
Voc comete erros por falta de ateno quando
tem que trabalhar em um projeto chato ou
difcil?
Voc tem dificuldade em manter a ateno
quando est fazendo um trabalho chato e
repetitivo?
Voc quando necessita fazer algo que exige
muita concentrao, evita ou adia o incio?
Voc tem dificuldade em fazer um trabalho que
exige organizao?
ASRS 18 Levantamento dos Sintomas de Dficit
de Ateno e Hiperatividade em Adultos
Voc se distrai com atividades ou barulho a sua
volta?
Voc tem dificuldade para sossegar e relaxar
quando tem tempo livre para voc?
Voc se sente ativo demais e necessitando
fazer coisas, como se estivesse com um motor
ligado?
Voc se pega falando demais em situaes
sociais?
SNAP 04
Levantamento dos Sintomas de Dficit
de Ateno e Hiperatividade infantis
Discutindo Exemplos da Lista de
Sintomas de Desateno
No consegue prestar ateno a detalhes ou comete
erros por descuido nos trabalhos da escola ou tarefas.
Tem dificuldade em manter a ateno em tarefas ou
atividades de lazer;
Parece no estar ouvindo quando se fala diretamente
com ele;
No segue instrues at o fim e no termina deveres
de escola ou obrigaes;
Tem dificuldade para organizar tarefas e atividades;
Evita, no gosta ou se envolve contra a vontade em
tarefas que exigem esforo mental prolongado;
Discutindo Exemplos da Lista de
Sintomas de Desateno
Perde coisas necessrias para atividades (ex:
brinquedos, deveres da escola, lpis ou livros);
facilmente distrado por estmulos alheios tarefa
esquecido em atividades do dia-a-dia;
Mexe com as mos ou os ps ou se remexe na cadeira;
Frequentemente abandona sua cadeira em sala de aula ou
outras situaes nas quais se espera que permanea
sentado;
Frequentemente corre ou escala, em situaes nas quais
isso inapropriado (inapropriado para quem?) ;


Discutindo a Lista de Sintomas
de Hiperatividade-impulsividade
Tem dificuldade em brincar ou envolver-se em
atividades de lazer de forma calma
No para, parece estar a mil por hora
Fala em demasia
Responde perguntas de forma precipitada antes delas
terem sido completadas
Com frequncia tem dificuldade para aguardar sua vez
Interrompe os outros ou se intromete (em conversas ou
jogos)
Como Avaliar
Nem um pouco s um pouco Bastante Demais
1. Se existirem pelo menos 6 itens marcados com bastante
ou demais de 01 a 09 = existem mais sintomas de
desateno que o esperado para uma criana ou
adolescente;
2. Se existirem pelo menos 6 itens marcados com bastante
ou demais de 10 a 18 = existem mais sintomas de
hiperatividade e impulsividade que o esperado para uma
criana ou adolescente;
Critrios

A. Lista de sintomas
B. Alguns destes sintomas devem estar presentes
antes de 7 anos
C. Existem problemas causados pelos sintomas em
pelo menos 2 contextos diferentes (escola, vida
social, em casa)
D. H problemas evidentes na vida escolar, social ou
familiar por conta dos sintomas
E. Se existe um outro problema (depresso,
deficincia mental, psicose, etc).

Vdeo sobre a Medicalizao
http://www.youtube.com/watch?v=JZliK_BW2ks
(Nau dos Insensatos III: Medicalizao)


Voltando a Dislexia...
Dislexia : Dificuldades para aprender a ler
e a escrever podem ser sintomas?

A escrita uma modalidade de linguagem tanto
quanto a linguagem oral/fala e sua aquisio
ocorre em um processo.
Aprendemos a andar, andando; a falar, falando e
a escrever escrevendo.
Erros: hipteses lanadas pela criana no
processo de apropriao.

Dislexia : Dificuldades para aprender a
ler e a escrever podem ser sintomas?
Durante o processo de aquisio da linguagem escrita,
bem como acontece na oralidade, podem haver impasses,
devendo estes serem investigados para viabilizar a
retomada da apropriao desta modalidade de linguagem,
sendo importante abolio dos valores negativos que a
criana possa ter em relao a linguagem escrita; o
resgate de sua auto-estima e a ressignificao das
manifestaes/queixas iniciais;



Apropriao da Linguagem Escrita
A escrita importante na escola porque importante
fora da escola.
Inicia do no domnio, para as trocas inerentes ao
processo de aquisio at chegar a apropriao, sendo
este processo contnuo ao longo de toda a vida, tal qual
ocorre com a linguagem oral.
Sua apreenso ocorre a partir de experincias
significativas e vivenciadas no s na escola como
tambm em famlia, na leitura de livros, revistas,
jornais, etc.


Apropriao da Linguagem Escrita

comum ouvir educadores, mdicos,
fonoaudilogos e psiclogos referirem que a
persistncia das trocas na escrita podem ser
sintomas de alguma patologia... Mas como seres
singulares, cada qual se apropria da linguagem
escrita em seu prprio ritmo, de acordo com as
experincias anteriores a escolarizao.

Fracasso Escolar
Um Dilema Nacional
Apenas 25% dos brasileiros acima dos 15 anos
tm domnio pleno das habilidades de leitura e
de escrita. Isso significa que s um em cada
quatro brasileiros consegue entender
totalmente as informaes de textos mais
longos e relacion-las com outros dados.
Fracasso Escolar
Um Dilema Nacional
38% dos brasileiros podem ser considerados
analfabetos funcionais, desses, 8% so
absolutamente iletrados e 30% tm um nvel de
habilidade muito baixo.
Outros 37% tm um patamar bsico -so capazes de
localizar uma informao em textos curtos, como
uma carta ou uma notcia. (Instituto Montenegro
2003).

E os Diagnsticos?
Os diagnsticos servem para construir
uma direo, um caminho para que se
avance e no para selar destinos e criar
estigmas.
As crianas esto em plena constituio
subjetiva, ser mesmo que devemos dar-
lhes um ttulo de doentes?
Na infncia os diagnsticos devem ser
escritos com lpis!
Vamos continuar descrevendo as crianas
ou nos encontrar com o infantil?
Atualmente, pais, educadores muitas vezes se colocam
numa posio de descrever suas crianas ao invs de
estarem presentes, seja educando, seja fazendo laos,
seja brincando.
Constituio dos vnculos afetivos: Podemos estar
presentes na constituio dos vnculos, ofertando
aquilo que somos ou podemos descrever as
dificuldades apresentadas pelas crianas
Aprendizagem das regras sobre laos sociais:
Podemos estar presentes, doando um lugar comum a
todas as crianas ou podemos apontar suas
dificuldades, rotulando-as




Quem estamos Silenciando?
As crianas questionadoras, que correm, que
pulam, que gritam, que sonham, e que ousam
acreditar que a escola pode ser diferente.
Assim vamos silenciar a vida! (neste sentido a
medicalizao poderia se chamar
antibiologizao da vida)
As crianas que sofrem de todo tipo de
violncia e/ou abusos Silenciamos seus
pedidos de socorro!

A Palavra Aplaca a Angstia
Muitas crianas nas escolas como tambm
nos consultrios fonoaudiolgicos e
psicolgicos subnutridas de palavras. Dar
sentido ao vivido aplaca a angstia! Dar
nomes s coisas queda brutal na angstia.





As crianas buscam criar uma teoria para se
explicarem, explicarem suas existncias. E o
professor pode ajudar a dar sentido vida deles.
O educador s se avalia pelos resultados
pedaggicos, mas deveria perceber que faz muito
mais que isso pelas crianas.


O impulso para escrever
parece originar-se no
sistema lmbico
conjunto de clulas
cerebrais associadas
emoo e transformado
em ideias editadas
pelos lobos temporais
Um belo dia, depois de anos
mergulhados num mundo cheio de
palavras escritas, aprendemos a ler:

a duras penas, se ningum pensou em nos
fazer brincar com as palavras e com esse
mundo escrito desde cedo;


muito devagar, se ningum teve a boa
ideia de povoar a casa de livros e outros
materiais impressos;


mais facilmente, se desde pequeninhos
nos damos conta de que existem coisas
escritas por toda parte; pegamos,
folheamos, empilhamos livros; vemos
outras pessoas passando bons momentos
com livros e papis escritos;


com prazer, se fazemos parte do grupo
de sortudos para quem outras pessoas
leram em voz alta varinha mgica para
a descoberta de que dentro de um livro
existe um mundo e temos direito a ele.

De que que est povoado o
mundo do seu aluno?
Com o que que ele d vida s ideias que
jorram de sua cabecinha?

Que tipo de coisa ele v como parte do seu
mundo?

De onde vm as palavras que ele usa para
dizer quem , contar o que sente, pedir o
que espera?

Lembrando...
A vida nunca uma reta perfeita.

Vdeo EX ET.
http://www.youtube.com/watch?v=Tkli780dX6U
Sugestes de leitura na WEB
Frum sobre a Medicalizao da Educao e Sociedade
(www.medicalizao.org.br)
Verso Resumida: Recomendaes de Prticas no
Medicalizantes para Profissionais e Servios de Educao e
Sade (http://medicalizacao.com.br/wp-
content/uploads/2013/07/recomendacoes_2ed_2013.pdf)
Ifono (www.ifono.com.br) Recomendaes de Prticas no
medicalizantes para Profissionais e Servios de Educao e
Sade (entrar em Na boca do Povo)
Grupo Interinstitucional Queixa Escolar
(www.grupoqueixaescolar.blogspot.com.br)
Youtube: Moyss e Colares; Adriana Marcondes Machado;
Carla Biancha Angelucci; alm da busca por Frum sobre a
Medicalizao da Educao e Sociedade
Sugestes de leitura

Obrigada!!!