Intervencin en Salud Mental en

Emergencias y Desastres
Hospital Hermilio
Valdizn

Antecedentes
Nuestro pas presenta una gran proclividad a la
ocurrencia de desastres naturales y aquellos
favorecidos por la intervencin del hombre.
En la ltima dcada se han incrementado el nmero
de eventos adversos, lo que obliga a tomar acciones
que prevengan o disminuyan los efectos negativos
sobre las poblaciones afectadas.
La primera respuesta es la recuperacin de las
necesidades bsicas, por parte de la comunidad o por
accin de diferentes organizaciones estatales y no
gubernamentales, nacionales o internacionales, que
tomen en cuenta la atencin de las repercusiones
sobre la salud mental de los afectados.
Antecedentes
Terremoto en Huaraz (1970): Dr. Ral Jer publica
Problemas de conducta en los desastres.
Terremoto de Nazca (1995) e Inundacin de San
Diego (2000): Equipo de salud mental del IESM
H.Delgado-H.Noguchi.
Terremoto del sur del pas (2001): Equipo Tcnico de
Salud Mental del MINSA, el cual interviene tambin
en el incendio de Mesa Redonda y la explosin del
coche-bomba del CC El Polo.
Huaycos en Huaycn (2002): Equipo de salud mental
y psiquiatria comunitaria del Hospital Hermilio
Valdizn.
Problema
Ante el importante impacto que ejercen los
eventos adversos sobre la salud mental de los
pobladores, resulta de gran necesidad
constituir un equipo de intervencin en salud
mental en emergencias y desastres, de
carcter multidisciplinario, y tcnicamente
calificado y organizado, con capacidad para
desplazarse a las zonas afectadas a nivel
nacional.
Objetivos
Objetivo general:
Constituir un equipo especializado en salud mental,
tcnicamente calificado y organizado, de carcter
multidisciplinario, para intervenir en situaciones de
emergencias y desastres.
Objetivos especficos:
Reducir los efectos provocados por los desastres sobre la
salud mental de la poblacin.
Intervenir precozmente en la deteccin y manejo de
reacciones de estrs ante una situacin de desastre.
Prevenir la presentacin de trastornos psiquitricos
complejos, como consecuencia de la exposicin a un evento
adverso.
Metodologa
Tamizaje psicolgico en la poblacin adulta,
mediante pruebas SRQ (ansiedad y
depresin) y TOP-8 (trastorno de estrs
postraumtico).
Entrevista clnica a los casos detectados.
Talleres de desmovilizacin psicolgica
(debriefing) en adultos y talleres para nios.
Psicoterapia de apoyo individual a los casos
detectados.

Resultados
1. EXPERIENCIA EN EL AGUSTINO

Evento Adverso: Derrumbe de casas
Fecha del evento: 23-6-03
Intervencin: 24-6-03
Aplicacin TOP-8: 14-9-03
Poblacin afectada: 350 personas
Muestra: 87 personas
Resultados
PUNTAJE N %
<12 58 67.7
>=12 29 33.3
TOTAL 87 100
La prueba TOP-8 arroj un 33.3% de
la poblacin con sntomas de
trastorno de estrs postraumtico,
tres meses despus de producido el
evento (derrumbe de casas).


Resultados
2. EXPERIENCIA EN LOMO DE CORVINA
VILLA EL SALVADOR

Evento Adverso: Incendio
Fecha del evento: 11-12-03
Intervencin: 7,12 y 20-1-04
Aplicacin SRQ: 7 y 12-1-04
Poblacin afectada: 1200 personas
Muestra: 176 personas
Resultados
PUNTAJE N %
<9 62 35
>=9 114 65
TOTAL 176 100
La prueba SRQ dio como resultado que un 65% de la
poblacin presentaban sntomas de ansiedad y
depresin, un mes despus de producido el evento
(incendio).


Beneficios
Los talleres realizados con personas adultas y nios,
as como las intervenciones teraputicas a nivel
individual de los casos detectados, lograron disminuir
los niveles de ansiedad y depresin que presentaba
la poblacin afectada.
Se medic a los casos con patologa psiquitrica
previa reactivada por el evento adverso sufrido,
evitando as una mayor complicacin de cuadros con
diagnstico de esquizofrenia y depresin mayor,
principalmente.

Conclusiones
Un considerable porcentaje de la poblacin expuesta
a un evento adverso desarrolla sntomas de ansiedad,
depresin y estrs postraumtico.
La intervencin temprana en situaciones de desastre
ayuda a disminuir los efectos del mismo sobre la
salud mental de las personas.
El abordaje multidisciplinario resulta fundamental para
ayudar a los damnificados en la resolucin de los
problemas psicosociales derivados del evento
adverso.
Resulta altamente recomendable la intervencin de
un equipo especializado en salud mental para
intervenir en las poblaciones afectadas por un
desastre.