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Lic. Juan José Jáuregui A.

UNIVERSIDAD POLICIAL
ESBAPOL
CONTENIDOS:
1. Concepto.

2. Clasificación.

3. Clínica:
3.1. T.P. Paranoide.
3.2. T.P. Esquizoide.
3.3. T.P. Esquizotípico.
3.4. T.P. Histriónica.
3.5. T.P. Narcisista.
3.6. T.P. Antisocial.
3.7. T.P. Bordeline.
3.8. T.P. Evasivo.
3.9. T.P. Dependiente.
3.10. T.P. Obsesivo Compulsivo
3.11. T.P. Pasivo – Activo.

I. CONCEPTO
Definición de personalidad:
“Patrón único de pensamiento, actitudes, valores y
comportamientos que se desarrollan para adaptarse
a un determinado entorno y a sus normas.”
Trastorno de personalidad:
Patrones de comportamiento y relación persistentes e inadaptados.
CRITERIOS
Son comportamientos inflexibles e inadaptados.
El paciente sufre o hace sufrir a otros (angustia).
Originan un deterioro funcional significativo.
II.CLASIFICACIÓN
D.S.M. IV
(Clasificación didáctica, 10 trastornos divididos en 3 grupos) +1.
Grupo A
E
X
C
E
N
T
R
I
C
O

• Desconfianza y suspicacia interpreta como maliciosos
los motivos de los demás.
• Distanciamiento de las relaciones sociales.
• Restricción de la expresión emocional.
• Hondo malestar con las relaciones estrechas.
• Distorsiones sensoriales.
• Comportamiento, pensamiento o forma de comportarse
o hablar extraño.
T.P
-PARANOIDE

-ESQUIZOIDE

-ESQUIZOTÍPICO
II.CLASIFICACIÓN
D.S.M. IV
Grupo B
E
R
R
A
T
I
C
O

• Desprecio y violación de los derechos de los demás.
• Inestabilidad de la imagen de si mismo, el afecto y las
relaciones interpersonales.
• Expresión emocional y conducta de búsqueda de
atención excesiva.
• Grandiosidad, falta de empatía y necesidad de
admiración.
T.P
-HISTRIONICA

-NARCISISTA

-ANTISOCIAL

-BORDELINE
II.CLASIFICACIÓN
D.S.M. IV
Grupo C
T
E
M
E
R
O
S
O

• Inhibición social, sentimiento de inferioridad/
hipersensibilidad.
• Necesidad excesiva de que se ocupen de el
(comportamientos de sumisión y adhesión).
• Preocuapción por el control y el perfeccionismo.
T.P
-POR EVITACIÓN

-POR DEPENDENCIA

-OBSESIVO COMPULSIVO

Otro Grupo
-PASIVA - AGRESIVA
1. TP PARANOIDE
“No se puede confiar en nadie”
3.1. TRASORNO DE P. PARANOIDE (grupo A)
CRITERIOS DSM IV
1 Sospecha y desconfianza de la gente, excesiva e injustificada.
-Expectativas de traición o daño.
-Hipervigilancia.
-Reserva/cautela.
-Duda de la lealtad de los demas.
-Celos patológicos.
2 Hipersensibilidad.
-Tendencia a sentirse ofendido/humillado fácilmente.
-Tendencia a hacer montañas de cualquier cosa.
-Tendencia a contraatacar.
-Incapacidad para relajarse.
3.1. TRASORNO DE P. PARANOIDE (grupo A)
CRITERIOS DSM IV
3 Afectividad restringida.
-Apariencia de ser frío.
-Orgullo de ser siempre racional, no emotivo.
-Ausencia de actitudes pasivas, tiernas blandas
o sentimentales.
4 Todo ello no es debido a ningún trastorno mental de tipo
Esquizofrénico.
2. TP ESQUIZOTÍPICO
“Excéntrico, diferente, raro”
3.2. TRASORNO DE P. ESQUIZOTIPICA (grupo A)
CRITERIOS DSM IV
Pensamiento mágico (superstición, clarividencia, telepatía).
Aislamiento social (ausencia de amigos).
Ilusiones recurrentes (despersonaliza./desrealiza. sin angustia).
Lenguaje extraño (sin incoherencia pero super elaborado).
Afecto restringido o inapropiado.
Desconfianza.
Ansiedad social (debida a hipersensibilidad).
No suele necesitar hospitalización pero ante estresores
CRISIS PSICOTICA
3. TP ESQUIZOIDE
“Puedes llamar a la puerta, pero no hay nadie en casa”
3.3. TRASORNO DE P. ESQUIZOIDE (grupo A)
CRITERIOS DSM IV
No desea ni disfruta de relaciones íntimas incluyendo
ser parte de una familia.
Casi siempre elige actividades solitarias.
Rara vez expresa emociones intensas como cólera y alegría.
Poco deseo de tener relaciones sexuales con otra persona.
Es indiferente ante el halago y la crítica.
No tiene amigos íntimos o confidentes (o solo tiene uno)
que no sean familiares de primer grado.
Exhibe un afecto restringido.
No suele necesitar hospitalización pero ante estresores
CRISIS PSICOTICA
4. TP HISTRIÓNICO
“Quiero ser el centro de todas tus atenciones”
3.4. TRASORNO DE P. HISTRIÓNICO (grupo B)
CRITERIOS DSM IV
1 Conducta abiertamente Teatral, reactiva y expresada con
mucha intensidad.
-Autodramatización.
-Llamadas incesantes de atención.
-Hambre de actividad y excitación.
-Hiperreacción ante los menores
acontecimientos.
-Explosiones de ira irracional.
2 Alteracines características de las relaciones interpersonales.
-Sujeto percibido por los demás como hipócrita y
carente de autenticidad.
-Egocéntrico, autoindulgente y desconsiderado con
los demás.
-Dependiente.
-Tendente a amenazar, gestos o intentos de suicidio
manipulativos.
5. TP NARCISISTA
“Mis órdenes son tus deseos”
3.5. TRASORNO DE P. NARCISISTA (grupo B)
CRITERIOS DSM IV
5
1 Sentimientos llamativos de auto importancia o peculiaridad.
2 Ocupación en fantasías de éxito.
3 Exhibicionismo.
4
Indiferencia, frialdad o sentimientos marcados de rabia, como
Respuesta a los criterios/fracasos o indiferencia de los demás.
Al menos 2 características de las siguientes en sus relaciones interp.
A) Pretensiones: esperanza de obtener favores especiales.
B) Explotación interpersonal: sacar provecho de los demás.
C) Relaciones que oscilan entre la super idealización o
devaluación extremas.
D) Falta de empatía.
6. TP ANTISOCIAL
“Haré lo que quiera, cuando quiera”
3.6. TRASORNO DE P. ANTISOCIAL (grupo B)
CRITERIOS DSM IV
1 Edad actual al menos 18 años.
2 Comienzo antes de los 15 años y al menos 3 o mas de los siguientes:
•Vagancia.
•Expulsión /suspensión escuela por mala conducta.
•Delincuencia.
•Escaparse del hogar durante la noche (por lo menos 2 veces).
•Mentira persistente.
•Relación sexual repetida con relaciones casuales.
•Robos.
•Vandalismo.
•Rendimientos académicos inferiores a los esperados.
•Violaciones crónicas de las normas del hogar.
•Inicio de peleas.
3 Al menos 4 de los siguientes:
3.6. TRASORNO DE P. ANTISOCIAL (grupo B)
CRITERIOS DSM IV
-Incapacidad para mantener una conducta laboral apropiada.
-Falta de capacidad para funcionar como progenitor responsable.
-Incapacidad para aceptar las normas sociales con respecto a la conducta
legal.
-Incapacidad para mantener una relación duradera con una pareja sexual
indicada por dos o más divorcios.
-Irritabilidad y agresividad indicada por peleas física.
-Fallos al responder a las obligaciones financieras.
-Desprecios a la verdad indicado por mentiras, uso de nombres falsos etc.
-Imprudencia (conducir borracho o a velocidad inadecuada).
5
4
Pauta de conducta antisocial continuada.
Conducta antisocial no debida a retraso mental.
7. TP BORDERLINE
“Me enojaré mucho si tratas de dejarme”
3.7. TRASORNO DE P. BORDELINE (grupo B)
CRITERIOS DSM IV
Al menos 5 de:
a) Impulsividad, impredicibilidad, al menos en dos áreas potencialmente
peligrosas (gasto, sexo, drogas).
b) Una pauta de relaciones interpersonales inestables o intensas
(idealización, devaluación...etc.).
c) Ira inapropiada intensa y por falta de control.
d) Alteraciones de la identidad.
e) Inestabilidad (labilidad).
f) Intolerancia a estar solo.
g) Actos autolesivos.
h) Sentimientos crónicos de vacío y aburrimiento.
8. TP DEPENDIENTE
“Cuídame y protégeme”
3.8. TRASORNO DE P. DE DEPENDENCIA (grupo C)
CRITERIOS DSM IV
1 De una forma pasiva permite que los demás asuman la
responsabilidad en los asuntos más importantes de la vida.
2 Subordinan sus propias necesidades a las de las personas de quien
dependen.
3 Falta de autoconfianza.
9. TP EVITATIVO
“Quiero gustarte, pero sé que me odiarás”
3.9. TRASORNO DE P. EVITATIVO (grupo C)
CRITERIOS DSM IV
Se anticipa y preocupa por que lo rechacen o critiquen
en situaciones sociales.
Aislamiento social (ausencia de amigos).
Tiene pocos amigos, a pesar que desea tenerlos.
Inhibe el desarrollo de las relaciones intimas (a pesar de que
las desea) por el temor a parecer absurdo, al ridículo y a
sentirse avergonzado.
Posee poco valor personal porque percibe en si mismo falta
de aptitudes sociales y de cualidades de atractivo personal.
Se niega a participar en situaciones o actividades nuevas por
el temor a sentirse avergonzado.
No suele necesitar hospitalización pero ante estresores
CRISIS PSICOTICA
10. TP OBSESIVO-
COMPULSIVO
“No quiero equivocarme”
3.10. TRASORNO DE P. OBSESIVO – COMPULSIVO (C)
CRITERIOS DSM IV
Perfeccionismo que interfiere en la realización de las tareas.
Preocupación por los detalles, normas, listas y horarios.
Negación a delegar las tareas o a trabajar con otras a menos
que se apeguen a su forma de hacer las cosas.
Devoción excesiva al trabajo y a la productividad hasta el
punto de excluir las actividades de descanso y amistades.
Exceso de consciencia e inflexibilidad para asuntos de la
moral o ética.
Expresión ilimitada de las emociones cálidas.
Incapacidad para desechar objetos desgastados o sin valor,
aún cuando no tienen valor sentimental.
ACUDE AL TRATAMIENTO SÓLO CUANDO SE VE AMENAZADO
EL ESTILO DE VIDA QUE CREÓ CON TANTO CUIDADO.
11. TP PASIVA – AGRESIVA
“No soy yo cuando me enojo”
3.11. TRASORNO DE P. PASIVA – AGRESIVA (OTRO)
CRITERIOS DSM IV
Demora la realización de las tareas rutinarias que necesita
llevar a cabo, en especial aquéllas que alguien más solicita.
Se enoja, irrita o discute cuando alguien le pide que haga
algo que no quiere realizar.
Parece trabajar con mayor lentitud en forma deliberada o no
hace un buen trabajo cuando se trata de tareas que no
quiere realizar.
Protesta, sin justificación alguna, porque otras hacen
peticiones irracionales.
No cumple con su parte del trabajo y así obstaculiza los
esfuerzos de los demás.
Critica o desprecia a las personas que ocupan posiciones de
poder en un grado irracional
TABLA DE CRITERIOS PARA CADA TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO
CONDUCTA
APARENTE
COMPORTAMIENTO
ESTILO
COGNITIVO
EXPRESION
AFECTIVA
PERCEPCION
DE SI MISMO
PARANOIDE
Prudente
Defensivo
Pendenciero
Desconfiado
Suspicaz
Huraño
Colérico
Formidable
Inviolable
ESQUIZOIDE
Apático
Inactivo
Reservado
Ausente
Empobrecido
Árido
Aplanado
Frio
Complaciente
ESQUIZOTIPICO
Excéntrico
Aberrante
Aislado
Reservado
Rumiador
Autista
Aprehensivo Desamparado
HISTRIONICA
Afectado
Teatral
Coqueto
Seductor
Vacilante
Disperso
Inconstante
Impetuoso
Sociable
Lujurioso
NARCISISTA
Arrogante
Lujoso
Explotador
Aprovechado
Expansivo
Indisciplinado
Indiferente
Insensible
Admirable
Extraordinario
ANTISOCIAL
Osado
Imprudente
Antagónico
Contradictorio
Individualista
Fanático
Hostil
Malévolo
Competitivo
BORDELINE
LIMITROFE
Espontaneo Oposicionista Inconstante
Temperamento
Escurridizo
Perturbado
Confuso
EVASIVO
Cauteloso
Alerta
Aversivo
Aislado
Distraído
Desorientado
Angustiado
Atormentado
Ajeno
Rechazado
DEPENDIENTE Incompetente
Sumiso
Dependiente
Ingenuo
Incauto
Pacífico
Tímido
Inepto
Inadecuado
OBSESIVO
COMPULSIVO
Disciplinado Respetuoso
Reprimido
Bloqueado
Solemne
Serio
Escrupulosos
Integro
PASIVO-
AGRESIVO
Terco
Oposicionista
Ambivalente Inconsistente
Irritable
Agitado
Descontento
• Caso clínico 1: Un hombre de 85 años es visto por una visitadora social en un
centro para personas de la tercera edad, para valorar sus necesidades sociales, y las
de su mujer, postrada en cama. Aparentemente no presenta ningún trastorno físico,
y no presenta ningún deterioro del pensamiento y memoria. En su historia personal,
confeccionada con sus informes y los de su hija, aparece que esta persona tuvo una
carrera exitosa como abogado y hombres de negocios. Ha estado casado durante 60
años, y su mujer es la única persona a la que ha expresado sentimientos de ternura y
en la única en que ha confiado. Siempre ha sido un hombre muy cauteloso a la hora
de hablar de él mismo a los demás, creyendo que si lo hace pueden aprovecharse de
él. Ha rechazado ofertas de ayuda de conocidos, ya que sospecha de sus verdaderos
motivos. A lo largo de su vida han existido numerosas situaciones donde ha
reaccionado con una desconfianza exagerada, en ocasiones rayando lo delirante (p.e
almacenar cartas de un cliente en una caja de seguridad secreta de forma que
pudiera utilizarla como prueba en caso de que éste tentara demandarle por mala
administración de sus acciones). Siempre se ha dedicado a lo que él considera
trabajo útil, y dice que nunca tiene tiempo para actividades de ocio, incluso los 20
años que lleva retirado. Dedica mucho tiempo repasando y controlando sus acciones
en bolsa, y ha cambiado de asesor en varias ocasiones al interpretar pequeños
errores en los estados de cuenta mensuales como pruebas evidentes de intentos
fraudulentos del asesor de encubrir gastos fraudulentos.
• Caso clínico 1: Un hombre de 85 años es visto por una visitadora social en un
centro para personas de la tercera edad, para valorar sus necesidades sociales, y las
de su mujer, postrada en cama. Aparentemente no presenta ningún trastorno físico,
y no presenta ningún deterioro del pensamiento y memoria. En su historia personal,
confeccionada con sus informes y los de su hija, aparece que esta persona tuvo una
carrera exitosa como abogado y hombres de negocios. Ha estado casado durante 60
años, y su mujer es la única persona a la que ha expresado sentimientos de ternura y
en la única en que ha confiado. Siempre ha sido un hombre muy cauteloso a la hora
de hablar de él mismo a los demás, creyendo que si lo hace pueden aprovecharse de
él. Ha rechazado ofertas de ayuda de conocidos, ya que sospecha de sus verdaderos
motivos. A lo largo de su vida han existido numerosas situaciones donde ha
reaccionado con una desconfianza exagerada, en ocasiones rayando lo delirante (p.e
almacenar cartas de un cliente en una caja de seguridad secreta de forma que
pudiera utilizarla como prueba en caso de que éste tentara demandarle por mala
administración de sus acciones). Siempre se ha dedicado a lo que él considera
trabajo útil, y dice que nunca tiene tiempo para actividades de ocio, incluso los 20
años que lleva retirado. Dedica mucho tiempo repasando y controlando sus acciones
en bolsa, y ha cambiado de asesor en varias ocasiones al interpretar pequeños
errores en los estados de cuenta mensuales como pruebas evidentes de intentos
fraudulentos del asesor de encubrir gastos fraudulentos.
• Caso clínico 1: Un hombre de 85 años es visto por una
visitadora social en un centro para personas de la tercera edad,
para valorar sus necesidades sociales, y las de su mujer,
postrada en cama. Aparentemente no presenta ningún trastorno
físico, y no presenta ningún deterioro del pensamiento y
memoria. En su historia personal, confeccionada con sus
informes y los de su hija, aparece que esta persona tuvo una
carrera exitosa como abogado y hombres de negocios. Ha
estado casado durante 60 años, y su mujer es la única persona a
la que ha expresado sentimientos de ternura y en la única en
que ha confiado. Siempre ha sido un hombre muy cauteloso a
la hora de hablar de él mismo a los demás, creyendo que si lo
hace pueden aprovecharse de él. Ha rechazado ofertas de ayuda
de conocidos, ya que sospecha de sus verdaderos motivos. A lo
largo de su vida han existido numerosas situaciones donde ha
reaccionado con una desconfianza exagerada, en ocasiones
rayando lo delirante (p.e almacenar cartas de un cliente en una
caja de seguridad secreta de forma que pudiera utilizarla como
prueba en caso de que éste tentara demandarle por mala
administración de sus acciones). Siempre se ha dedicado a lo
que él considera trabajo útil, y dice que nunca tiene tiempo
para actividades de ocio, incluso los 20 años que lleva retirado.
Dedica mucho tiempo repasando y controlando sus acciones en
bolsa, y ha cambiado de asesor en varias ocasiones al
interpretar pequeños errores en los estados de cuenta
mensuales como pruebas evidentes de intentos fraudulentos del
asesor de encubrir gastos fraudulentos.
Incapacidad para desechar objetos
desgastados o sin valor, aún cuando no
tienen valor sentimental.
Devoción excesiva al trabajo y a la
productividad hasta el punto de excluir las
actividades de descanso y amistades.
Preocupación por los detalles, normas,
listas y horarios.
Inhibición social, sentimiento de
inferioridad/hipersensibilidad.
Preocupación por el perfeccionismo.
Negación a delegar las tareas o a trabajar
con otras a menos que se apeguen a su
forma de hacer las cosas.
Negación a delegar las tareas o a trabajar
con otras a menos que se apeguen a su
forma de hacer las cosas.
Gracias…